กระดานสุขภาพ
| เป็นแผลที่ปากช่องคลอด | |
|---|---|
|
27 กันยายน 2556 17:04:16 #1 สวัสดีคะ คุณหมอ ตอนนี้มีปัญหาทุกข์ใจมากคะ ดิฉันอยู่ที่อเมริกา แต่ต้องเดินทางกลับในอีกสองอาทิตย์ มิฉะนั้นจะเกินกำหนดวีซ่า และดิฉันมีค่ารักษาไม่พอเพื่อจะไปหาหมอที่นี่คะ เมื่อสองวันก่อนได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟน แล้วปากช่องคลอดฉีก เห็นเป็นรอยฉีกและถลอกหลายแห่ง มีเลิอดออกเยอะมาก อาการ ณ วันนี้ มีแผลลักษณะเหมือนแผลพุพองที่แคมในและบวม ปวดแสบปวดร้อนมาก โดยเฉพาะเวลาปัสสาวะ ที่แคมนอกมีแผลลักษณะเดียวกันแต่มีแค่ตุ่มเดียว ไม่ปวดแสบปวดร้อน ไม่บวม มีเลือดคล้ายเลือดประจำเดือนออกมาจำนวนมากเฉพาะเวลาอาบน้ำและหลังตื่นนอน แต่ระหว่างวันไม่มีเลือดออกมาเลย ไม่มีไข้ ไม่ปวดศีรษะ ไม่ปวดท้องน้อย มีอาการคันมากโดยเฉพาะเวลาที่มีเลือดออกมา บางครั้งที่เลือดไหลไปสัมผัสกับทวารหนักก็จะมีอาการคันมากเหมือนกัน แต่ในเวลาปกติจะไม่คันที่ทวารหนัก ดิฉันเคยเป็นลักษณะเดียวกันนี้เมื่อปีที่แล้วคะ หลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้วปากช่องคลอดฉีกเป็นแผล และตอนนั้นดิฉันมีประจำเดือนออกตลอดเหมือนประจำเดือนปกติคะ เมื่อเลือดประจำเดือนออกมาตลอดจึงทำให้แผลอักเสบ บวมแดง เป็นแผลลักษณะเหมือนที่เป็นแบบตอนนี้เลยคะ และตอนนั้นดิฉันได้ไปพบคุณหมอ คุณหมอได้เจาะเลือดดิฉันไปตรวจแล้ว ปรากฎว่าดิฉันไม่มีเชื้อไวรัสใดๆทั้งสิ้นคะ คุณหมอบอกว่าเป็นแค่แผลอักเสบจากการมีเพศสัมพันธ์ ปกติแล้วดิฉันคิดว่าตนเองมีการติดเชื้อราในช่องคลอด เพราะตกขาวจะมีลักษณะเป็นก้อนขาวๆ ไม่มีเลือดปน บางครั้งสีเหลือง และมีอาการคันมาก บางครั้งมีผื่นแต่ไม่เคยเป็นเหมือนแผลพุพองมากเหมือนครั้งนี้คะ และเคยใช้ยาสอดเพื่อรักษาอาการติดเชื้อราและเคยหายคะ ตอนนี้ดิฉันจึงตัดสินใจซื้อยามารักษาเอง โดยมียารับประทานชื่อว่า AZO Yeast, Natural Symptom Prevention & Relief, 400mg, Tablets 60 ea ยาสอดชื่อว่า Miconazole Nitrate 2% ดิฉันสงสัยว่า 1. เลือดที่ออกมานั้นเป็นเลือดประจำเดือนหรือไม่ ช่วงนี้จริงๆก็เป็นช่วงที่ประจำเดือนใกล้จะมาคะ 2. ดิฉันติดเชื้อราในช่องคลอดหรือเปล่าคะ ทุกครั้งที่เคยใช้ยาเพื่อรักษาอาการติดเชื้อ อาการก็จะหายไปคะ แต่ครั้งนี้ทุกครั้งที่ใส่ยาไปสัมผัสกับแผลพุพองเหล่านั้น จะปวดแสบปวดร้อนมาก และดูเหมือนอาการยังไม่ทุเลาเลยคะ (ดิฉันเพิ่งใช้ยาได้สองวันคะ) 3 ถ้าดิฉันเป็นแค่แผลถลอกและอักเสบเหมือนอย่างครั้งที่แล้วที่เคยเป็น ดิฉันควรซื้อยาอะไรมารักษาคะ ขอบพระคุณ คุณหมอมากคะ |
|
| อายุ: 26 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 46 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.90 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9) | |
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์(สูติ-นรีแพทย์) |
29 กันยายน 2556 06:49:19 #2 จากอาการที่บอกมาน่าจะเป็นเชื้อรา และมีการอักเสบของผิวหนังภายนอกร่วมด้วย ซึ่งน่าจะเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรงจึงเกิดการฉีกขาด มีรอยถลอกขึ้น อาการคันและตกขาวลักษณะคล้ายนมบูดจะเป็นอาการเด่นของเชื้อรา อาจซื้อยาประเภทเดิมมาใช้ เพราะเป็นยาสำหรับเชื้อราโดยตรง ให้พยายามหลีกเลี่ยงความอับชื้น ใช้ผ้าอนามัยแผ่นบางและเปลี่ยนทิ้งบ่อยๆ จะช่วยลดอาการดังกล่าวได้ค่ะ ส่วนที่เลือดที่ออกนั้นอาจจะเป็นประจำเดือนก็ได้เพราะใกล้ช่วงมีประจำเดอืนค่ะ |
FahF*****n |
30 กันยายน 2556 02:32:27 #3 ขอบคุณ คุณหมอมากคะ ตอนนี้ยังคงทานยารับประทานอยู่ แต่ว่าไม่ได้สอดยาแล้ว ไม่ได้ทายาที่แผลด้วย เพราะทุกครั้งที่ทาจะเจ็บปวดมาก และแผลบวมมากขึ้น อักเสบมากขึ้น ก็เลยเลิกทา พอเลิกทาก็ไม่ปวดแสบปวดร้อนแล้วคะ สามารถเดินได้เร็วขึ้น สามารถนั่งได้ แต่แผลก็ยังไม่หายบวมเลยคะ แผลฉีกกับแผลฉลอกไม่ดีขึ้นเลยคะ อาการคันหายไปแล้วคะ จะเจ็บแผลมากเวลาที่แผฃสัมผัสกับน้ำหรือเวลาปัสสาวะคะ ลักษณะแผลตอนนี้เหมือนแผลฉีกที่อักเสบมากแล้วบวมพองออกมาเพราะถูกน้ำคะ แต่ปกติก็จะพยายามทำให้แผลแห้งตามที่คุณหมอบอกนะคะ ตอนนี้มั่นใจแล้วคะว่าเลือดที่ออกนั่นเป็นเลือดประจำเดือน ดิฉันจะทำยังไงดีคะกับแผลฉีกแผลฉลอกที่ยังอักเสบและบวมอยู่ คุณหมอช่วยบอกชื่อยาได้ไหมคะ จะได้เอาไปถามเภสัชกรที่นี่คะ |
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์(สูติ-นรีแพทย์) |
1 ตุลาคม 2556 03:23:51 #4 จากลักษณะที่บอกมาถ้ามีอาการเจ็บแสบถลอกรุนแรงมาก อาจจะมีเชื้อเริมด้วยก็ได้ ลักษณะจะเป็นตุ่มน้ำใสที่แตกออกและมีหนองตรงกลางแผล ซึ่งไม่ต้องรักษาก็ได้ สามารถหายได้เองในช่วง 7-10 วัน แต่การรักษาด้วยยาต้านไวรัสเริมจะป้องกันการกลับเป็นซ้ำได้ดีกว่า ลองใช้ยาต้านไวรัสทาเฉพาะที่ดูได้ค่ะ |
FahF*****n