กระดานสุขภาพ

รบกวนสอบถามด้วยค่ะ กลุ้มใจมากค่ะ
Wila*****k

28 มิถุนายน 2556 03:31:21 #1

ดิฉันรับประทานยาคุมกำเนิดมาตลอดระยะเวลาหลายปี  มีบุตรแล้ว 1 คน  เมื่อวันที่  14 มิ.ย.56 ดิฉันไปหาหมอ  เพราะว่ามีอาการไม่สบาย  หมอให้ยาฆ่าเชื้อ และแก้อักเสบมาค่ะ  ดิฉันทานยาแก้อักเสบและฆ่าเชื้อในวันที่ 15 มิ.ย.56  โดยทานยาคุมผิดจากเวลาเดิม  เพราะไม่อยากทานพร้อมๆ กัน  ปกติทานยาคุมตอนประมาณ 3 ทุ่ม  พอทานยาฆ่าเชื้อด้วย  เลยเลื่อนมาทานยาคุมเวลาประมาณ 1 ทุ่มกว่าๆ ดิฉันทานอย่างนี้จนยาฆ่าเชื้อหมด  ปรากฎว่าในวันที่ 19 มิ.ย.56  มีเลือดประจำเดือนออกมา  และในวันที่ 18 มิ.ย.56 ดิฉันมีเพศสัมพันธ์กับสามี  และเลือดประจำเดือนนั้นก็มาเหมือนเป็นประจำเดือนปกติเลย  ไม่มีกระปริบกระปรอย  ดิฉันตกใจเพราะว่ายังไม่ถึงกำหนดที่ประจำเดือนจะมา  เนื่องด้วยดิฉันเพิ่งทานยาคุมแผงใหม่มาได้แค่ 15 วัน  ทำไมประจำเดือนมาแล้ว  ดิฉันคิดว่าไม่น่าจะเป็นอะไร  เพราะว่าไม่เคยลืมทานยาคุมเลย  ประจำเดือนมาวันสุดท้ายวันที่ 23 มิ.ย.56 พอวันที่ 24 มิ.ย.56 ประจำเดือนก็ไม่มาแล้ว  ซึ่งทุกๆ วันดิฉันก็รับประทานยาคุมทุกวัน  ไม่มีลืมค่ะ  พอยาฆ่าเชื้อหมด  ดิฉันก็เปลี่ยนมาทานยาคุมตามเวลาเดิมคือ 3 ทุ่มทุกวัน  และวันที่ 26 มิ.ย.56  ดิฉันมีเพศสัมพันธ์กับสามีอีกครั้ง  ดิฉันเลยขอรบกวนสอบคุณหมอว่า  ในกรณีเช่นนี้  ดิฉันจะท้องไหมค่ะ  ดิฉันเครียดมากค่ะ  เคยโทรไปสอบถามร้านขายยา  เขาก็บอกว่า  ถ้าดิฉันกินยาไม่ตรงเวลาก็อาจมีเลือดออกมาได้  เนื่องด้วยยาคุมที่ดิฉันกิน เป็นยาคุมประเภทฮอร์โมนต่ำชื่อว่า  เมอซิลอน 28  ค่ะ  แต่ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดยังคุมได้  อันนี้  ดิฉันเลยอยากขอรบกวนคำตอบจากคุณหมออีกทีนะคะ  เพราะดิฉันอยากมั่นใจว่ายาคุมยังมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดได้อยู่  แม้ว่าจะมีปัจจัยรบกวนทำให้ประสิทธิภาพลดลงบ้าง  แต่ก็คุมได้ใช่ไหมคะคุณหมอ  ขอรบกวนด้วยค่ะ  ขอบคุณมากค่ะ
อายุ: 35 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 161ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.06 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

29 มิถุนายน 2556 07:59:43 #2

ถ้าไม่ลืมทานยาคุมก็ไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ ยาเมอซิลอนมีฮอร์โมนเอสโตรเจน 20 ไมโครกรัม เป็นชนิดฮอร์โมนต่ำดังที่เภสัชกรบอก ดังนั้น อาจจะทำให้มีเลือดออกผิดปกติได้ ไม่ต้องกังวล การปรับเปลี่ยนเวลาทานยาคุมก่อนหรือหลังเล็กน้อยก็ไม่ใช่ปัญหาใหญ่ สามารถปรับได้ตามความเหมาะสม ในกรณีที่มีเลือดออกช่วงทานยาคุมฮอร์โมนต่ำอาจจะเพิ่มยาเป็น 2 เม็ดจนเลือดหยุดแล้วจึงทาน 1 เม็ดตามปกติ ยาจะหมดแผงเร็วขึ้น และเริ่มแผงใหม่เร็วขึ้น ถ้ายังมีอาการเลือดออกผิดปกติอีก ให้เปลี่ยนชนิดยาเป็นฮอร์โมนสูงขึ้น จะทำให้อาการดีขึ้นได้
Wila*****k

7 กรกฎาคม 2556 04:03:15 #3

แล้วที่เราทานยาแก้อักเสบฆ่าเชื้อ  ประเภทที่ลดประสิทธิภาพการทำงานของยาคุมกำเนิดไป  ซึ่งตอนแรกเราไม่ทราบว่ายาชนิดนี้จะไปลดประสิทธิภาพการทำงานของยาคุม  เราจะท้องไหมคะ  รบกวนคุณหมอไขข้อข้องใจอีกครั้งค่ะ  ขอบพระคุณมากค่ะ
Wila*****k

7 กรกฎาคม 2556 04:08:23 #4

ยาฆ่าเชื้อที่หนูทานไปนั้นชื่อว่า  Dicloxacillin  ค่ะ  รบกวนคุณหมอวินิจฉัยให้ด้วยค่ะว่าจะท้องหรือไม่ค่ะ  ขอบคุณมากๆ ค่ะคุณหมอ
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

8 กรกฎาคม 2556 15:47:59 #5

ไม่มีผลและไม่ควรตั้งครรภ์ค่ะ
Wila*****k

10 กรกฎาคม 2556 02:19:09 #6

รบกวนคุณหมออีก 1 คำถามนะคะ  ว่า

แล้วประจำเดือนที่มาก่อนกำหนดตามที่หนูเล่าข้างต้นว่าเพราะการทานยาคุมไม่ตรงเวลาพร้อมกับทานยาฆ่าเชื้อที่ลดประสิทธิภาพยาคุมนั้น     ประจำเดือนจะมาอีกทีตอนไหนค่ะ  เพราะว่าพอหนูหยุดยาคุมแล้ว  เพราะอยากให้ประจำเดือนมาตรงวันที่เคยมา  ปรากฏว่าประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ  จะเป็นเพราะหนูเครียดหรือว่าฮอร์โมนหรือเพราะเหตุอื่นใด  ยังไงค่ะคุณหมอ  หนูขอรบกวนปรึกษาคุณหมออีกสักครั้งค่ะ  เพราะตอนแรกคิดว่าประจำเดือนจะมา  แต่วันนี้ประจำเดือนยังไม่มาเลย  เลยกำหนดที่ประจำเดือนจะมาประมาณ  10  วันแล้วค่ะ  แต่ว่าไม่ท้องใช่ไหมคะ  ขอบคุณสำหรับคำปรึกษาค่ะคุณหมอ  ขอบพระคุณมากค่ะ
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

16 กรกฎาคม 2556 04:13:40 #7

ก่อนอื่นถ้าไม่แน่ใจว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ควรตรวจปัสสาวะทดสอบการตั้งครรภ์ด้วย ถ้าไม่พบว่ามีการตัง้ครรภ์และประจำเดอืนคลาดเคลื่อนไปนานควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรับประจำเดือนโดยการรับประทานฮอร์โมนค่ะ