ถึง คุณ fonza-fonza

เพื่อความเหมาะสมในการใช้สื่อสาธารณะ ทาง Admin ขออนุญาตลบชื่่อทางการค้าออกจากหน้าเว็บนะคะ และทาง Admin ได้ส่งเนื้อหาทั้งหมดของคำถามให้ทางคุณหมอเรียบร้อยแล้วนะคะ ดังนั้น คุณ fonza-fonza ยังสามารถติดตามคำตอบของคุณหมอได้เช่นเดิมคะ

เรียน คุณ fonza-fonza,

ก่อนอื่นไม่ทราบว่าสาเหตุใดจึงต้องการเปลี่ยนยาครับ เนื่องจากหากรับประทานยาคุมกำเนิดเดิมแล้ว ไม่มีปัญหาจากการใช้ยา เรามักไม่แนะนำให้เปลี่ยนยานะครับ เนื่องจากยาคุมกำเนิดแต่ละชนิดมีปริมาณฮอร์โมนแตกต่างกัน หากเปลี่ยนกระทันหัน อาจทำให้ต้องเริ่มต้นปรับยาใหม่ เพื่อไม่ให้เกิดปัญหาจากการใช้ยาคุมกำเนิด เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ เลือดประจำเดือนออกกะปริบกะปรอย ประจำเดือนไม่มาหรือว่ารอบประจำเดือนเปลียนไป

แต่เนื่องจากคุณได้ปรับเปลี่ยนไปเองแล้ว ปกติการรับประทานยาแผงแรก จะให้เริ่มตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน หรือช้าสุดไม่เกิน วันที่ 5 ของรอบเดือน เพื่อให้ตัวยาคุมกำเนิดออกฤทธิ์ยับยั้งไม่ให้มีไข่ตกในรอบเดือนนั้น ๆ ซึ่งคุณไม่ได้แจ้งว่ายาแผงแรกหมดไปวันที่เท่าใด หากเป็นชนิด 21 เม็ด ก็ให้เว้นยา 7 วัน แล้วเริ่มวันที่ 8 ได้เลย หรือหากเป็นชนิด 28 เม็ด จะตรงกับช่วงที่เป็นเม็ดแป้งหรือวิตามิน 7 เม็ดสุดท้าย เมื่อยาหมดแผงก็ให้เริ่มยาคุมกำเนิดแผงใหม่ได้ทันที โดยไม่ต้องมีการเว้นยา

ปกติเมื่อหมดยาคุมกำเนิดแผงแรก ก็ให้เว้น 7 วันก่อนจะเริ่มแผงใหม่ โดยไม่ต้องสนใจว่าประจำเดือนมาหรือไม่ จะหมดหรือไม่หมด เมื่อเว้นยาครบ 7 วัน ก็ให้เริ่มยาแผงใหม่ได้ทันที หากไม่เกิน 7 วัน ก็ไม่ต้องเป็นห่วงว่าจะมีไข่ตก แต่หากนับแล้วเกิน 7 วัน ยาคุมกำเนิดแผงใหม่ อาจไม่มีประสิทธิภาพในการยับยั้งไม่ให้มีไข่ตกได้ทัน
ไม่แนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดต่อนะครับ เพราะว่าอาจมีการเจริญเติบโตของไข่ในรังไข่แล้ว หากมีเพศสัมพันธ์อาจมีโอกาสเสี่ยงในการเกิดการผสมของไข่กับอสุจิได้ ถ้ายังรับประทานยาคุมกำเนิดต่อ อาจทำให้เกิดโอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้

แนะนำให้หยุดยาและรอจนกว่าประจำเดือนรอบหน้าจะมา แล้วรับประทานยาแผงที่ 2 นี้ต่อ โดยรับประทานยาในวันที่ 2 ของรอบเดือน จะได้ออกฤทธิ์ในการคุมกำเนิดได้ทันที และปรับให้รอบเดือนมาตรงกันเป็น 28 วัน ในแต่ละรอบเดือนด้วยครับ

หมายเหตุ

1. ศึกษาเพิ่มเติมได้จากบทความดี ๆของเว็บเราครับ ที่ยาเม็ดคุมกำเนิด (Birth control pill) แพทย์หญิง กีรติ ลีละพงศ์วัฒนา
2. เนื่องจากวิทยากรแต่ละท่าน มีภารกิจประจำ ไม่สามารถตอบคำถามหน้าเว็บได้ตลอดเวลา หากมีข้อสงสัยจากการใช้ยาเร่งด่วน ขอให้ปรึกษาเภสัชกรประจำโรงพยาบาลหรือร้านยาคุณภาพได้ทันที จะดีกว่า การรับประทานยาไปแล้ว เกิดปัญหาจากการใช้ยาในภายหลังครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล