ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ มีคู่นอนคนเดียวและคู่นอนก็ไม่เสี่ยง หรือใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ก็ไม่น่าจะเป็นโรคติดต่อ

1. เรื่องบริเวณหนังของลูกอัณฑะ น่าจะเป็นจากเชือราหรือการแพ้สบู่หรือสารที่ผสมในเจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆ วิธีรักษาคือเริ่มด้วยการทำความสะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อนๆ เช่น สบู่เด็ก ห้ามใช้สบู่ยาหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ จะยิ่งบวมและอักเสบมากขึ่น เช็ดให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ใช้ยาทาที่มีส่วนผสมของยาฆ่าเชื้อราและเสตียร์รอยด์อ่อนๆ เช่น clotrimazole+ triamcinolone 0.02% ประมาณ 5 -7 วัน น่าจะดีขึนครับ

2. เมื่อรูดหนังหุ้มแล้วมีคราบสีขาวและมีกลิ่น น่าจะเป็นขี้เปียก (smegma) ซึ่งเกิดจากสารตามธรรมขาติที่ขับจากต่อมต่างๆบริเวณอวัยวะเพศ แต่เนื่องจากหนังหุ้มปลายยาวเกินไป เปิดได้ไม่สุด ทำความสะอาดไม่ทั่วถึง จึงเกิดการสะสมเป็นคราบและมีกลิ่น คงต้องรูดหนังลงมาให้สุดและทำความสะอาดเช้าเย็น ตอนอาบน้ำ เช็ดให้แห้งและรูดปิดเหมือนเดิม ห้ามรูดเปิดไว้ อาจจะรัดและบวมได้ แนะนำว่าควรหาหมอเพื่อดูว่าจะต้องขลิบหนังหรือไม่ การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อนแพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาฌ 2 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี โรคแทรกซ้อนที่พบได้ การติดเชื้อที่แผลขลิบ หรือเกิดเลือดออกหรือซึมที่รอยแผลผ่าแต่พบไม่บ่อยครับ ประโยชน์ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่ายไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบง่าการขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ขลิบ 40% ครับ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณครับ 

ขอถามอีกอย่างนึงนะครับ คือ ตัวผมเองก็มีคู่นอนคนเดียวแน่ครับพึ่งครั้งแรกด้วยและผมอยากทราบว่าถ้าแค่คู่ที่มีอะไรด้วยเพียงคนเดียวและคนแรกจะสามารถเป็นโรคติดต่อหรือเอดส์ได้มั้ยครับ (และคู่ผมก็ไม่มีเรื่องเสี่ยงอะครับ)

-แล้วเรื่องที่เป็นขี้เปียกนี่จะไม่มีอันตรายหรือส่งผลกระทบอะไรใช่มั้ยครับ

-อีกอย่างนึงตอนเวลาที่ผมสังเกตอวัยวะเพศผมแข็งตัวสุดหรือเริ่มจะแข็งตัวอะครับมันเหมือนจะแห้งๆเหมือนผิวคนแห้งอะครับตรงปลายๆบางทีก็สามารถลอกหนังตรงนั้นได้น่ะครับ(แต่ผมไม่ทำเพราะลองแล้วมันจะแสบๆ)ที่เป็นอย่างงั้นเพราะอะไรครับมีอันตรายรึป่าวครับ(แต่เวลาโดนน้ำแล้วก็กลับมาเป็นสีเนื้อคนเหมือนเดิม)

• ถ้าคุณและคู่นอนไม่มีความเสี่ยงทั้งคู่และมีเพศสัมพันธ์กันเฉพาะตัวคุณและคู่นอนเท่านั้น ก็ไม่มีโอกาสที่จะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคเอดส์
• ขี้เปียกไม่มีอันตรายแต่ควรทำความสะอาดโดยการล้างด้วยสบู่อ่อน เช่นสบู่เด็ก เช้าเย็น
• อาจเป็นเพราะหนังหุ้มปลายรัดเกินไป อย่างที่เคยแนะนำคือให้หมอยูโร ดูว่าต้องขลิบหรือไม่

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณ คุณหมอมากครับ