การนับวันปลอดภัยในการมีเพศสัมพันธ์เหมาะสำหรับผู้ที่มีประจำเดือนมาสม่ำเสมอและรอบห่างของประจำเดือนมากกว่า 28 วัน เพราะอสุจิสามารถมีชีวิตอยู่ในมดลูกได้นาน 2-3 วันหรืออาจจะนานกว่านั้น

สาเหตุของการมีประจำเดือนคลาดเคลื่อนนั้น ถ้าหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้คุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพต้องแยกสาเหตุจากการตั้งครรภ์จึงควรทดสอบการตั้งครรภ์ก่อน ถ้าหากไม่ตั้งครรภ์ก็อาจมีสาเหตุจากมีภาวะบางอย่างทำให้ไข่ไม่ตก ไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่จะทำให้เป็นประจำเดือนตามรอบที่ควรจะเป็น เช่น

• ภาวะเครียด ความวิตกกังวล การพักผ่อนไม่เพียงพอ
• น้ำหนักเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• การออกกำลังกายอย่างหักโหม
• รับประทานยาหรือสารบางอย่างที่ออกฤทธิ์คล้ายออร์โมน
• ภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
• กลุ่มอาการที่เกิดจากถุงน้ำที่รังไข่หรือ polycystic ovarian syndromes (PCOS) มักพบในรายที่มีน้ำหนักตัวมาก มีภาวะอ้วน สิว ผิวมัน ขนดกคล้ายผู้ชาย ซึ่งเป็นผลจากฮอร์โมนเพศชายที่สูงขึ้นจากการทำงานของรังไข่ที่ผิดปกติ และมีภาวะไข่ไม่ตกตามปกติ จึงทำให้ไม่มีประจำเดือนหรือประจำเดือนมาน้อย มาห่างกว่าปกติ

ในกรณีของคุณหากไม่ตั้งครรภ์ก็เป็นไปได้ว่าการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและการพักผ่อนไม่เพียงพออาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ไข่ไม่ตกและประจำเดือนคลาดเคลื่อนค่ะ