คงต้องเริ่มที่ประวัติทางเพศสัมพีนธ์ ถ้าไม่มีความเสี่ยง เช่น ไม่คยมีเพศสัมพันธ์ หรือเคยแต่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนคนเดียวและคู่นอนก็ไม่เสี่ยง น่าจะตัดรื่องโรคติดต่อได้ เท่าที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการที่หนังหุ้มปลายยาวไป และเปิดได้ไม่สุด ทำให้ทำความสะอาดยากและเวลารูดขึ้นลง เกิดการรัดตัว ทำให้เป็นแผลได้ง่าย

วิธีรักษาคือเริ่มด้วยการทำความสะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อนๆ เช่น สบู่เด็ก ห้ามใช้สบู่ยาหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ จะยิ่งบวมและอักเสบมากขึ่น เช็ดให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ใช้ยาทาที่มีส่วนผสมของยาฆ่าเชื้อราและเสตียร์รอยด์อ่อนๆ เช่น clotrimazole+ triamcinolone 0.02% ประมาณ 5 -7 วัน น่าจะดีขึนครับ

ในรายที่หนังหุ้มปลายยาวอาจเปิดไม่หมด หรืออาจรัดมากเกินไป อาจช่วยโดยการค่อยๆดึงหนังหุ้มให้ร่นจนสุด อาจทำหลายๆครั้งจนเปิดได้หมด

ถ้าเจ็บมากหรือมีเลือดออกก็หยุดก่อนแล้วใช้ผ้าก็อซสะอาดซับเลือดและห้ามเลือดโดยบีบแน่นๆประมาณ 5 นาที ให้ทำอาทิตย์ละ 3-4 ครั้ง หนังหุ้มจะค่อยๆเปิดได้ อย่างไรก็ตามบางคนเปิดได้ไม่สุดและหนังหุ้มยาวเกินไป ก็ควรขลิบครับการขลิบหนังหุ้มปลายถือเป็นการผ่าตัดธรรมดา มีการฉีดยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลา 1 ชม. แผลจะหายใน 2 อาทิตย์ สามารถร่วมเพศตามปกติใน 1-2 เดิอนครับ ผลดีของการขลิบคือ ทำความสะอาดง่าย ไม่เป็นแผลเวลาร่วมเพศ

มีการศึกษาที่หลายประเทศในทวีปแอฟริกาพบว่าช่วยลกการติดเชื้อเอดส์ได้ประมาณ 40% แต่ยังไมมีการศึกษาในประเทศไทยครับ

สรุป ถ้าไม่แน่ใจไม่กล้าทำเองหรือทำแล้วไม่สำเร็จ แนะนำพบแพทย์ครับ หรือส่งรูปและประวัติเพิ่มเติม

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณครับ เดี๋ยวจะลองทำตามครับ