http://haamor.com/media/images/webboardpics/mywhale-47760.JPG

จากรูปที่เห็นคุณมีการฉีกขาดบริเวณช่องคลอดด้านล่าง ซึ่งค่อนไปใกล้กับรูทวารหนักและมักจะเกิดขึ้นหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์แสดงว่าจุดนี้เป็นจุดที่มีเนื้อเยื่อที่อ่อนบางมาก เมื่อมีการสัมผัสซึ่งเกิดการเสียดสีจากการมีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง จะทำให้เกิดอาการและมีการฉีกขาดที่บริเวณนี้ได้ คุณให้ประวัติว่ามีการรักษามาบ่อยครั้งมาเป็นปีแต่ก็ไม่หายสักที โดยแพทย์จะให้ยารับประทานวิตามิน และยาปฏิชีวนะมาทาน อาการก็ไม่ดีและมีการฉีกขาด ที่บริเวณเดิมตลอด แสดงว่า ผิวหนังบริเวณนี้มีความบางตัวมาก การรักษาเพียงอย่างเดียวอาจจะไม่ช่วยในการทำให้แผลดีขึ้น จะต้องใช้การปฏิบัติตัวที่ถูกวิธีร่วมด้วย ในขณะที่มีเพศสัมพันธ์อาจจะต้องใช้ KY gel ซึ่งเป็นสารหล่อลื่นเพื่อทำให้ช่องคลอดมีความลื่นนุ่มขึ้นและหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในท่าที่ฝ่ายชายมีการกดหรือมีแรงกระแทกบ่อยครั้งที่บริเวณด้านล่าง อาจจะเป็นท่านอนตะแคงหรือท่าอื่น เปลี่ยนท่า เพื่อลดการเสียดสีบริเวณช่องคลอดตำแหน่งนั้น ถ้าเนื้อเยื่อมีความแข็งแรงมากขึ้นก็คงไม่มีปัญหาแต่อย่างใดค่ะ ลองปฏิบัติตัวให้ถูกวิธีด้วยเพื่อที่จะได้ทำให้อาการดีขึ้นได้อย่างรวดเร็วค่ะ

การทานยาคุมต่อเนื่องกันเป็นเวลานานไม่ได้มีผลทำให้ผนังช่องคลอดบางค่ะ แต่อาจจะทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความบางตัวลงจนทำให้ปริมาณประจำเดือนมาน้อยลงหรืออาจจะไม่มาได้ แต่ถ้าหยุดทานยาคุมก็จะทำให้รอบเดือนมาได้ตามปกติ ไม่ได้มีปัญหาแต่อย่างใดค่ะ การทานวิตามิน ไม่น่าจะมีผลในเรื่องของ การทำให้ผนังช่องคลอดหนาหรือบาง อย่าเพิ่งกังวลนะคะให้ใช้เจลไปก่อนหมอคิดว่าการมีเพศสัมพันธ์โดยการมีท่าทางที่เหมาะสมจะทำให้แผลที่มีการอักเสบดีขึ้นได้เองค่ะ และถ้ามีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้งผนังเยื่อบุในช่องคลอดจะมีการยืดขยายออกน่าจะลดความเจ็บปวดลงได้เองตามธรรมชาติค่ะ

หมอสงสัยว่าคุณอาจจะมีอาการเกร็งของอวัยวะเพศทำให้อวัยวะเพศเปิดไม่ดีเมื่อแฟนมีเพศสัมพันธ์ก็พยายามจะสอดใส่แต่ไม่สามารถทำได้เนื่องจากช่องคลอดมีการเกร็งตัวมากจึงทำให้เกิดการเสียดสีที่บริเวณช่องคลอด บริเวณภายนอกทำให้เกิดแผลและมีลักษณะอักเสบเรื้อรัง ซึ่งจะรักษาได้ค่อนข้างยากมากทีเดียว อาจจะต้องค่อยเป็นค่อยไปเมื่อเวลาผ่านไปควรจะดีขึ้นนะคะ