กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนล่าช้า เป็นผลจากยาคุมหรือไม่คะ
Nnnn*****n

19 มกราคม 2562 15:10:18 #1

สวัสดีค่ะคุณหมอ ตอนนี้มีเรื่องกงวลเกี่ยวกับการกลัวจะตั้งครรภ์ค่ะ เนื่องจากประจำเดือนยังไม่มาค่ะ อ้างอิงจากการบันทึกประจำเดือนของมกราคมจะต้องมาแล้วตั้งแต่วันที่ 14 มกราคมค่ะ

ขอแจ้งคุณหมอถึงการบันทึกประจำเดือนก่อนหน้าและการทานยาคุมดังนี้ค่ะ

ประจำเดือน 6-10 ตุลาคม 61, 1-4 พฤศจิกายน 61,24-28 พฤศจิกายน 61 และล่าสุด 19-25 ธันวาคม 61 และในวันที่ 26 ธันวาคม 61 หนูมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งในและถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงค่ะ (ปกติจะหลั่งนอกและไม่ค่อยถึงจุดสุดยอดของผู้หญิงสักเท่าไหร่ค่ะ) และหนูไปซื้อยาคุมฉุกเฉินทานทันทีไม่เกิน 20 นาทีหลังจากมีเพศสัมพันธ์ (ราว ๆ 5 ทุ่มครึ่งของวันที่ 26 ธันวาคม 61) คืนนั้นทั้งคืนหนูเป็นกังวลมาก เลยหาข้อมูลการทานยาคุมกำเนิดแบบ 21 และ 28 เม็ด วันรุ่งขึ้นที่ 27 ธันวาคม หนูไปซื้อยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด ยี่ห้อชาริว่ามาทาน เริ่มทานวันที่ 27 ธันวาคม 61 เวลา 5 ทุ่มตรง ก็ทานปกติแต่มีลืมกินยา 1 วันในช่วงปีใหม่ แต่ก็ทานทันทีในวันรุ่งขึ้นตอนนึกได้ และกินยาเม็ดสุดท้ายหมดวันที่ 16 มกราคม 62 จนวันนี้วันที่ 19 มกรมคมแล้ว ประจำเดือนยังไม่มาค่ะ เป็นผลข้างเคียงจากการทานยาคุมหรือเปล่าคะ ปกติแล้วประจำเดือนจะต้องมาวันที่ 14 มกราคม ตามที่หนูบันทึกในแอพค่ะและระหว่าง 7 วันก่อนเริ่มยาคุมแผงใหม่ถ้าประจำเดือนไม่มา สามารถทานยาคุมได้เลยไหมคะ หรือต้องรอประจำเดือนมาก่อนคะ  แล้วจากที่หนูบอกถึงการบันทึกประจำเดือนและวันที่มีเพศสัมพันธ์ด้านบน สามารถนับเป็นหน้า 7 หลัง 7 ได้ไหมคะ และรบกวนขอทราบผลข้างเคียงของการทานยาคุมคร่าว ๆ ได้ไหมคะ 

อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 45 กก. ส่วนสูง: 155ซม. ดัชนีมวลกาย : 18.73 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

20 มกราคม 2562 17:39:58 #2

จากประวัติที่คุณบอกมาคุณมีรอบเดือนมาไม่ค่อยสม่ำเสมอ และได้มีเพศสัมพันธ์ไปในช่วงวันที่ 26 ธันวาคม งช่วงนั้นถือเป็นระยะที่ไม่ปลอดภัย คุณมีการหลั่งภายในด้วย ดังนั้น การคุมกำเนิดโดยการรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ถ้าคุณได้รับประทานยาอย่างถูกวิธีคือทานทันทีไม่เกิน 1 ชั่วโมง หรืออย่างช้าไม่เกิน 24 ชั่วโมง ทานครั้งละ 1 เม็ด ห่างกัน 12 ชั่วโมงยาคุมจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ค่ะ หลังทานยาคุมอาจจะทำให้มีเลือดออกผิดปกติกะปิดกะปอยและรอบเดือนถัดไปมีความคลาดเคลื่อนได้ อย่างไรก็ตาม คุณได้ซื้อยาคุมแบบ 21 เม็ดมารับประทานต่อเนื่องไปอีก และมีลืมทานยา 1 ครั้ง ดังนั้น หลังทานยาคุมชนิดแผง 21 เม็ด รอบเดือนควรจะต้องมาในช่วงที่คุณหยุดยาหรือยาหมดแผงไปแล้ว แต่ตอนนี้รอบเดือนยังไม่มาซึ่งก็เป็นเรื่องที่แปลก อย่างน้อยควรทำการตรวจปัสสาวะเพื่อทดสอบการตั้งครรภ์ร่วมด้วยจะได้ยืนยันว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ค่ะ ถ้าไม่พบการตั้งครรภ์ก็น่าจะเชื่อถือได้ถ้าหลังจากวันที่ 26 ธันวาคมคุณไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลย ผลการตรวจปัสสาวะในช่วงนี้จะเชื่อถือได้ คุณสามารถเว้นยา 7 วัน และเริ่มทานยาแผงถัดไปต่อเนื่องไปได้เรื่อยๆ ถ้าคุณต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีการทานยาคุม การที่รอบเดือนไม่มาอาจจะเกิดจากผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความบางตัวมาก หรือรังไข่ทำงานไม่ปกติก็ได้ค่ะ การนับวันหน้า 7 หลัง 7 นั้น จะใช้ได้ถ้าคุณมีรอบเดือนมาปกติสม่ำเสมอทุก 28 ถึง 30 วัน สามารถทำนายรอบเดือนที่จะมาถัดไปได้อย่างแม่นยำว่ามาเมื่อไหร่ จะใช้การนับวันในการคุมกำเนิดได้ เช่น ถ้าทราบว่ารอบเดือนถัดไปจะมาวันที่ 1 กุมภาพันธ์ ดังนั้น ระยะปลอดภัยก็จะอยู่ในช่วงวันที่ 26 มกราคมถึง 7 กุมภาพันธ์ คุณสามารถมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้ได้โดยหลั่งภายใน จะไม่มีการตั้งครรภ์อย่างแน่นอน แต่ถ้าไม่สามารถทำนายรอบเดือนถัดไปได้จะใช้วิธีการนับวันในการคุมกำเนิดหรือป้องกันการตั้งครรภ์ไม่ได้ค่ะ

Nnnn*****n

22 มกราคม 2562 11:38:39 #3

คุณหมอคะ

เรียนแจ้งให้ทราบเพิ่มเติมค่ะ วันที่ 20 มกราคมมีอาการประจำเดือนค่ะ แต่ปริมาณประจำเดือนค่อนข้างน้อย เมื่อเทียบกับวันแรกที่มีของทุก ๆ เดือน และวันที่ 21 มกราคม มีประจำเดือนมาในระดับปริมาณมาก และวันนี้ที่ 22 มกราคม  ประจำเดือนน้อยอีกแล้วค่ะ และมีอาการเวียนหัวร่วมด้วยค่ะ ถือว่าประจำเดือนมาปกติแล้วใช่ไหมคะ และในระยะก่อนเริ่มยาคุมแผงใหม่ สามารถเปลี่ยนยี่ห้อได้ไหมคะ

รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

23 มกราคม 2562 06:21:12 #4

จากอาการที่บอกมาก็น่าจะเป็นประจำเดือน แม้ว่าจะมีปริมาณน้อยก็ตาม คุณสามารถเปลี่ยนยี่ห้อยาคุมได้เลยค่ะ การทานยาคุมเป็นเวลานานๆ จะทำให้ปริมาณรอบเดือนน้อยลงได้ค่ะ