จากประวัติที่คุณบอกมานั้นคุณมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดค่ะ ลักษณะเลือดที่ออกมีปริมาณน้อยจึงเห็นเป็นสีน้ำตาล แต่ถ้าออกมาปริมาณมากก็จะเห็นเป็นสีแดงสด มีลักษณะคล้ายลิ่มเลือดปนออกมา ซึ่งลักษณะเลือดดังกล่าวนั้น น่าจะเป็นเลือดที่ออกมาจากผนังเยื่อบุโพรงมดลูกด้านใน สาเหตุอาจจะเกิดจากการทำงานของรังไข่ที่ไม่ปกติ เช่น ไม่มีไข่ตกหรือเป็นกลุ่มอาการของถุงน้ำที่รังไข่ ซึ่งภาวะเหล่านี้ผิวรังไข่ก็จะมีความหนาตัวมากจนไข่ไม่สามารถตกได้ตามปกติ เมื่อไข่ไม่ตกก็จะขาดการสร้างฮอร์โมนที่สำคัญคือโปรเจสเตอโรน ที่จะมาเปลี่ยนให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกสุก และหลุดลอกออกมาเป็นประจําเดือน ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นจะมีความหนาตัวมากจนถึงจุดหนึ่งจะมีการลอกหลุดออกมา ลักษณะก็จะเห็นเป็นสีน้ำตาลหรือเป็นเลือดเก่า เพราะมีปริมาณน้อย แต่ถ้าลอกหลุดออกมามากก็จะเห็นเป็นสีแดงสดหรือเป็นลิ่มเลือดปนออกมาค่ะ ตอนนี้คงไม่สามารถตอบได้อย่างชัดเจนว่าเลือดดังกล่าวนั้น เกิดจากสาเหตุใด ถ้าเคยได้รับการตรวจอัลตราซาวด์คุณหมอแจ้งว่ามดลูกและรังไข่ปกติดีก็ไม่ควรกังวลค่ะ แต่ถ้าไม่เคยตรวจภายในเลยหมอแนะนำว่าคุณควรไปทำการตรวจภายในร่วมด้วย เพราะแพทย์อาจจะต้องดูว่าที่บริเวณปากมดลูกมีติ่งเนื้อผิดปกติอยู่ด้วยหรือไม่ ที่ทางการแพทย์เรียกว่า polyp ภาวะนี้จะมีลักษณะติ่งเนื้อคล้ายลิ้นงูยื่นออกมาทางปากมดลูก จะเป็นสาเหตุให้มีเลือดออกผิดปกติได้เช่นกัน จำเป็นที่จะต้องทำการเด็ดติ่งเนื้อนั้นออก อาการเลือดออกผิดปกติก็จะดีขึ้นได้ ถ้าเลือดออกผิดปกติกะปิดกะปอยก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจภายในร่วมด้วยจะดีที่สุด แต่ถ้าไม่พบติ่งเนื้อดังกล่าวการรักษาก็จะสามารถใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตเจนในการรักษาได้ อาการเลือดออกผิดปกติก็จะดีขึ้นได้และรอบเดือนถัดไปก็จะมีการปรับรอบเดือนใหม่หลังจากที่รับประทานฮอร์โมนตัวนี้ค่ะ

ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ