รูปไม่ขึ้นเดียวลองทำใหม่ครับ

ไม่ทราบว่าคุณหมอเปิดดูรูปตาม Link ได้หรือไม่ครับ รบกวนคุณหมอขอคำปรึกษาด้วยครับ ขอบคุณครับ

เท่าทีดจากรูปและอาการที่เล่ามา อาจจะเป็น หูดข้าวสุก ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่ง เกิดจากเชื้อไวรัส Molluscum contagiosum จะมีลักษณะเป็นตุ่มและมีรอยบุ๋มตรงกลาง ถ้าลองบีบดูจะมีสารสีขาวขุ่นคล้ายข้าวสุก จึงเรียกว่าหูดข้าวสุก โรคนี้มักพบในคนที่มีภูมิต้านทานต่ำ การรักษาคือต้องบีบหรือแคะสารที่อยู่ตรงกลางออก แล้วแต้มด้วยยาฆ่าเชื้อ มีกี่เม็ด ต้องทำทุกเม็ด แนะนำว่าควรหาหมอ เพื่อตรวจให้แน่นอนว่าเป็นหูดข้าวสุก (รูปไม่ค่อยชัด) ซึ่งถ้าเป็นจริง คงต้องให้ข้อมูลประวัติเพศสัมพันธ์ และถ้ามีความเสี่ยง เช่น เทียวผู้หญิง ไม่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนหลายคน ก็ควรตรวจหาเชื้อเอดส์ หรือให้ข้อมูลเพิ่มเติมและถ่ายรูปชัดๆมาให้ผมดูอีกทีก็ได้ครับ

นพ. อนุพงศ์

ผมขอรบกวนสอบถามเพิ่มเติมนะครับ  ผมลองทำดุด้วยตัวเองโดยวิธีใช้คีมเล้กๆลองบีบตรงบริเวณตุ่ม  แต่ก้ไม่ปรากฏว่าจะมีของเหลวลักษณะสีขาวขุ่นหรือลักษณะเหมือนข้าวสุกออกมาเลยครับ  มีแต่เลือดครับ  ก่อนหน้านี้ผมลองทำด้วยวิธีเดียวกันกับตุ่มที่เล้กๆก็มีแต่เลือดออกเหมือนกัน  บีีบออกมาแล้วผมก็ทำความสะอาดด้วยน้ำยาทาแผล  ประเภท บาทาดีน  และก้โรยด้วยแป้งฝุ่นทาหน้าอีกทีแผลมันก้แห้งปกติครับ  แต่สำหรับเม้ดใหญ่ๆมันไม่หายครับ   แบบนี้มันยังจะเข้าข่าย หูดข้าวสุกมั้ยครับ  ถ้าไม่ใช่มันน่าจะเป็นโรคอะไรครับ.........ขอบคุณครับคุณหมอ

ถ้ามีประวัติเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ เช่น เคยเที่ยวผู้หญิง ไม่ใช้ถุงยาง มีคู่นอนหลายคน ก็อาจจะเป็นหูดข้าวสุก แต่ถ้าไม่ประวัติเสี่ยง อาจเป็นการอักเสบของต่อมใต้ผิวหนัง แนะนำว่าไม่ให้ใช้ยาผงหรือแป้งฝุ่นโรยผล ใช้เบทาดีนได้ และกินยาแก้อักเสบ เช่น dicloxacillin ตรั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้ง ก่อนอาหารและก่อนนอน ถ้าไม่ดีขึ้นหรือไม่แน่ใจ ให้รีบหาหมอผิวหนังครับ

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณครับมากครับสำหรับข้อมูลที่คุณหมอตอบมานะครับ  ตอนนี้ผมได้บทสรุปแล้วครับ  วันนี้ผมไปตรวจที่ คลีนิคนิรนาม คุณหมอบอกว่าจัดอยู่ในกลุ่มของ "หูดข้าวสุก" ครับ  คุณหมอก็รักษาโดยการแต้มยา  podophylin ให้ครับ  โดยให้ทิ้งไว้สี่ชั่วโมงแล้วล้างออก  แล้วคุณหมอก้อธิบายให้ฟังคร่าวๆเกี่ยวกับโรคนี้  ซึ่งจะมีวัคซีนที่ช่วยป้องกันโรคหูดที่อาจจะต่างสายพันธ์เกิดขึ้นในอนาคต ในกรณีที่เราเกิดมีความเสี่ยงได้รับเชื้อตัวใหม่เข้ามา  ชื่อวัคซีนก็  gardasil ในเอกสารกำกับยาระบุว่า  (ป้องกันไวรัสฮิวแมนแปปิลโลมา 4 สายพันธ์) ผมก้เลยตกลงรับวัคซีนเลยครับ  ราคาก็แพงเอาการครับ เข็มละ 2100  และต้องฉีดถึงสามเข็ม  และเว้นระยะห่างทิ้งช่วงเหมือนฉีดไวรัสตับอีกเสบบี  หลังจากฉีดแล้ว  คุณหมอก็นัดมาดุอาการพร้อมกับฉีดวัคซีนอีกครั้งพร้อมกันเลยครับ  ในเดือนถัดไป   พอกลับมาบ้านก็เลยลองดูข้อมูลของยาตัวนี้ดู  โดยอาศัย search จากทางอินเทอร์เน็ท  มันก็มีคำถามในใจอีกครับ  เลยอยากจะรบกวนสอบถามคุณหมออีกครั้งเพื่อความแน่ใจครับ

1  เท่าที่หาข้อมูลด้วยตัวเองยาตัวนี้  จะทาแล้วก้ทิ้งเอาไว้ประมาณ 4 ชั่วโมงจึงล้างออกได้  แต่ส่วนใหญ่เค้าให้ทาอาทิตยืละครั้ง  ทำไมคุIหมอที่รักษาผมเค้าทาแค่ครั้งเดียวแล้วนัดอีก 1 เดือนเพื่อมาดูอาการพร้อมกับรับวัคซีนล่ะครับ

2  กลับมาถึงบ้านคุณหมอเค้าลืมแต้มตรงจุดเล็กๆ  ประมาณ 3-4 จุดครับ  ตรงนี้ถ้ารอไปดุอาการอีกครั้งในเดือนหน้ามันจะช้าไปมั้ยครับ  หรือผมจะพอหาซื้อมาทำเองได้มั้ยครับ  มันมีอันตรายกับเนื้อเยื่อส่วนที่ดีมั้ยครับ

3  ยาตัวนี้จริงๆมันทำหน้าที่อย่างไรครับ  ทำให้หัวมันหลุดออกหรือมันจะร่อนออกมาแล้วตกสะเก้ดเหมือนแผลทั่วไป 

4  เรื่องโรคหุดข้าวสุกนี่จริงๆมันเป็นอัตรายมากมั้ยครับ  ค้นหาอ่านข้อมูลดูเอาเอง  จนมึนหมดแล้วครับ 

5  โรคนี้จริงๆแล้วถ้าเป็นมันก็สามารถหายได้เองใช่มั้ยครับ  แต่การรักษาก็เพื่อไม่ให้มันเกิดการลุกลามมากขึ้นใช่มั้ยครับ

6  จริงมั้ยครับที่ว่า  คนที่เป็นโรคนี้ประมาณ 2 ปีร่างกายจะขจัดเชื้อให้หมดออกจากร่างกายไปเอง

7  ผมสงสัยครับว่า  ที่คุณหมอบอกว่า  ผมเป็นโรคหุดข้าวสุก  แต่ทำไม  ผมลองบีบดูก้ไม่พบลักษณะของครีมสีขาวๆหรืออะไรที่มันใกล้เคียงเหมือนเม้ดข้าวสุกออกมาเลยครับ  ทำไมมีแต่เลือดล่ะครับ

8  ตอนนี้หลังจากที่คุรหมอแต้มยาให้ผมผ่านมาก้ 6 ชั่วโมงแล้ว  ไม่มีอาการเจ็บแสบอย่างใดเลย  แต่หลายๆเวปที่ผมอ่านดูทั้งคนที่เป็นและก้เวปเกี่ยวกับ  บทความของแพทย์เป็นคนเขียนเอง  ถึงบอกว่า  หลังจากนี้มันจะรู้สึก  เจ็บๆแสบๆ ครับ

9  หลังจากแต้มยาไปแล้ว  ต่อจากนี้ไป  มันจะมีลำดับขั้นของโรคที่เป็นอย่างไรครับ  เช่นมันจะหลุดออกมาเอง  หรือจะเกิดเป็นแผลแล้วตกสะเก้ดแล้วหายเอง  ระยะพวกนี้มันใช้เวลานานมั้ยครับ

สุดท้ายนี้  ขอขอบคุณ  เวปไซต์นี้และรวมถึงคณะแพทย์ทุกท่านที่มาช่วยสละเวลาตอบปัญหา  ให้กับคนที่กำลังมีปัญหากับโรคภัยที่กำลังประสพอยู่  อย่างน้อยก้ยังได้ทราบแนวทางหรือตัดสินใจได้ดีขึ้นว่าจะเริ่มรักษายังไงต่อไป....ขอขอบคุณครับ

ขอตอบรวมๆดังนี้ คงมีการสับสน เนื่องจากหูดข้าวสุก เกิดจากไวรัส Molluscum contagiosum มีลักษณะเป็นตุ่มและมีรอยบุ๋มตรงกลางซึ่งมีเชื้อไรสอยู่ มีสารคล้ายข้าวสุก รักษาโดยแกะ บีบเอาสารสีขาวคล้ายข้าวสุกออกและทายาฆ่าเชื้อทั่วๆไป ถ้าเป็นมากต้องตรวจดูว่ามีโรคเอดส์ร่วมด้วยหรือไม่ ส่วนไวรัส Human Papilloma Virus หรือ HPV เป็นสาเหตุของหูดหงอนไก่ รักษาโดยจี้ยา podophyllin อาทิตย์ละ 1 ครั้ง 4-8 อาทิตย์ก้จะหายโดยเริ่มหลุดออกจากผิวหนัง เป็นแผล แล้วค่อยๆหายครับ ถ้าไม่หายอาจต้องใช้วิธีอื่นเช่น เลเซอร์ ส่วนวัคซีนป้องกัน HPV ให้ใช้ในเด็กหรือวัยรุ่นที่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์หรือมีเพศสัมพันธ์แล้วแต่ยังไม่ติดเชื้อ HPV เพื่อป้องกันไม่ให้เป็น แต่ถ้าเป็นแล้วก็คงไม่เกิดประโยชน์แต่อย่างไร โดยสรุป ต้องให้แน่ใจว่าเป็นหูดหงอนไก่หรือหูดข้าวสุก แล้วรักษาตามโรคที่เป็นครับ

นพ. อนุพงศ์