กระดานสุขภาพ

มีอากผิวลอกที่อวัยเพศครับ
Anonymous

18 มิถุนายน 2561 09:16:10 #1

สวัสดีคุณหมอครับ ผมมีอาการเป็นผิวลอกที่ปลายอวัยวะเพศไม่มีอาการ แสบ คัน เป็นแบบนี้มาหลายครั้งครับ เป็นประมาณ 4 วันก็หายไป บางครั้งก็หายไปเป็นเดือนๆถึงกลับมาเป็นอีก บางครั้งก็อาทิตย์ถึง2อาทิตย์ก็เป็นอีกครับ มีประวัติเพศสัมพันธ์กับเพศเดียวกัน แต่ป้องกันทุกครั้งครับ เคยไปหาคุณหมอ หมอบอกว่าไม่มีอาการเชื้อรา แค่ผิวลอกครับ ให้ลองเปลี่ยนพวกเจล สบู่ ผงซักฟอกครับ ผมก็ลองแล้วแต่ก็ยังเป็นอยู่ครับ จึงรบกวนคุณหมอช่วยตอบด้วยนะครับ
อายุ: 28 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 75 กก. ส่วนสูง: 178ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.67 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

18 มิถุนายน 2561 10:09:01 #2

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

19 มิถุนายน 2561 06:02:38 #3

  • ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นผื่นแดงๆและหนังหุ้มรวมทั้งส่วนหัวแห้งและมีคราบขาวๆ ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศ เช่นไม่เคยเที่ยวหรือยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ หรือเคยแต่ใช้ถุงยางทุกตรั้ง อาการที่ว่าน่าจะมาจากการที่หนังหุ้มปลายแพ้ ระคายเคืองสารที่ใช้ เช่น สบู่ยา ครีม เจลอาบน้ำ ร่วมกับความอับชื้นเนื่องจากหนังหุ้มยังไม่เปิดหรือเปิดไม่สุดหรือรัดเวลาอวัยวะเพศแข็งตัวหรือรูดลงไม่ได้สุด จึงทำความสะอาดได้ไม่ทั่วถึง
  • แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ( งดใช้สบู่หอม สบู่ยาและน้ำยาต่างๆทุกชนิด) ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ประโยชน์ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่ายไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบ ว่าการขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ขลิบ 40% แต่ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้ โดยสรุป น่าจะเกิดจากการแพ้ร่วมกับความอับชื้น แนะนำหาหมอครับ
Anonymous

2 กรกฎาคม 2561 11:20:19 #4

ได้ซื้อยาที่คุณหมอแนะนำมาทาครับ ทาไป5วัน อาการก็หายไปครับ ผ่านไปประมาณ10วันก็เริ่มมีอาการเป็นอีกครับ ควรทำยังไงต่อไปดีครับ
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

3 กรกฎาคม 2561 01:24:03 #5

ถ้าเป็นหายๆ แสดงว่ายังมีสาเหตุที่ทำให้แพ้และระคายเคือง เช่น สบู่ น้ำบาทำความสะอาดที่ใช้บริเวณนั้ แนะนำใหใช้สบู่เด็กชนิดก้อนและใช้ในปริมาณน้อยๆ หลังทำความสะอาดให้ใช้ผ้านุ่มๆซับเบาๆให้แห้ง อีกกรณีคือหนังหุ้มยาวทำให้เกิดความอับชื้น อาจจะต้องขลิบหนังหุ้มปลาย การขลิบหนังหุ้มปลายถือเป็นการผ่าตัดธรรมดา มีการฉีดยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลา 1 ชม. แผลจะหายใน 2-4 อาทิตย์ ผลดีของการขลิบคือทำความสะอาดง่าย ไม่เป็นแผลเวลาร่วมเพศ มีการศึกษาที่หลายประเทศในทวีปแอฟริกาพบว่าช่วยลดการติดเชื้อเอดส์ได้ประมาณ 40% แต่ยังไมมีการศึกษาในประเทศไทย

Anonymous

3 กรกฎาคม 2561 11:49:27 #6

สวัสดีครับคุณหมอ วันนี้ผมไปหาหมอมาอีกครั้งครับ คุณหมอดูอาการก็ยังไม่สงสัยอะไรครับ คุณหมอให้ยามา3ตัวครับ betamethasone-n cream 5 gm. loratadine tab 10 gm. Amoxicillin cap 500 mg คุณหมอให้งดใช้สบู่ไปสักระยะครับ