กระดานสุขภาพ

หนังหุ้มปลายและปลายอวัยวะเพศบวมครับ
VSer*****s

6 เมษายน 2556 18:25:49 #1

ผมมีอาการบวมที่หนังหุ้มปลายและปลายอวัยวะเพศ มีตุ่มหนองเล็กๆ ตอนนี้ที่หนังหุ้มปลายมีแผลเล็กๆ หลายจุด ซึ่งได้ไปพบหมอมาแล้วครับ เป็นหมอศัลยกรรมทางเดินปัสสวะ (เนื่องจากก่อนหน้านี้ 1 เดือนผมผ่าตัดไต เพราะท่อไตอุดตันจากไตผิดรูปตั้งแต่เกิด ซึ่งก่อนหน้าที่หมอจะนัดผ่าตัด 6 เดือน ตรวจพบว่าไตบวมเป็นหนอง โดยการผ่าตัดใช้หุ่นยนต์แต่ไม่สำเร็จหมอจึงใช้การส่องกล้องแต่ติดผังผืดไม่สำเร็จอีกสุดท้ายจึงผ่าเปิดหน้าท้องยาวประมาณ 10 นิ้ว ผมกลัวการติดเชื้อที่แผลผ่าตัดข้างใจจึงไปพบหมอที่ผ่าตัดครับ)

หมอก็รูดหนังหุ้มปลายลงแล้วทำความสะอาดให้ครับ ซึ่งเจ็บมากเลยทีเดียว ต้องขอบอกตามตรงว่าผมแทบไม่เคยรูดลงมาล้างเพราะไม่มีเคยรู้ว่าต้องล้างจริงๆ คิดว่าแค่รูดนิดหน่อยแล้วล้างตรงปลายเท่านั้น และนับย้อนไปก่อนหน้านี้ 6 - 8 เดือนไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เลยครับ เพราะว่าต้องเข้าโรงพยาบาลรับการรักษาตลอด และแผลผ่าตัดก็ใหญ่มากขณะนี้ยังเดินไม่ปกติ ทำกิจกรรมหนักยังไม่ได้ครับ การติดเชื้อคงมาจากไม่ทำความสะอาดแน่นอนครับ

คุณหมอได้ให้ยามา 2 อย่างคือ ยาฆ่าเชื้อแบบกินครับ และแบบทาซึ่งเขียนว่าเป็นายาต้านเชื้อแบคทีเรีย ที่ผมมีปัญหาคือว่ายาทาคุณหมอทิ้งท้ายไว้ว่า ทายาแล้วให้รูดปิดหนังหุ้มปลายเหมิอนเดิมไม่อย่างนั้นอาจทำให้อวัยวะเพศเน่าได้
(1) ไม่ทราบว่าผมฟังมาถูกต้องใช่ไม่ครับคือ รูดลงเพื่อทายาแล้ว รูดปิดเหมือนเดิม (แต่ผมรูดลงได้ไม่สุดเหมือที่คุณหมอทำให้ครับยังเจ็บอยู่และใจไม่กล้าจริงๆ)
(2) จำเป็นต้องรูดลงจนสุดแล้วทาให้ทั่วทั้งหมดหรือไม่ครับ แต่ถึงรูดลงไม่สุดผมก็พยายามรูดให้มากที่สุดและทาให้ได้ทั่วที่สุดแล้วครับ
(3) ขณะที่อาบน้ำผมก็พยายามรูดลงแล้วใช้น้ำล้างทุกครั้งก่อนทายาไม่ทราบว่าถูกต้องหรือไม่ครับ บางทีก็อดคิดไม่ได้ว่าแผลโดนน้ำอาจจะไม่ดีครับ

ขอบคุณมากครับ

อายุ: 32 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 68 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.98 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

9 เมษายน 2556 04:17:35 #2

น่าจะมีสาเหตุหลักจากหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศยาวเกินไปและไม่เปิดหรือเปิดได้ไม่สุด ทำให้เกิดการรัดตัวเวลาแข็งตัวและเกิดการบวม ที่แพทย์แนะนำให้ล้างทำความสะอาด เช้า เย็น แล้วทายาและรูดหนังหุ้มกลับให้ปิดส่วนหัวไว้เหมือนเดิม ถูกต้องแล้วครับ เพราะถ้ารูดเปิดทิ้งไว้ จะเกิดการรัดตัวและหนังหุ้มบวมได้ เมื่อแผลหายดีแล้วแนะนำให้หาหมอคนเดิม (ศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ) เพื่อประเมินดูว่าต้องขลิบหนังหุ้มหรือไม่

การขลิบหนังหุ้มปลายถือเป็นการผ่าตัดธรรมดา มีการฉีดยาชาเฉพาะที่ ใช้เวลา 1 ชม. แผลจะหายใน 2 อาทิตย์ สามารถร่วมเพศตามปกติใน 1 เดิอนครับ ผลดีของการขลิบคือ ทำความสะอาดง่าย ไม่เป็นแผลเวลาร่วมเพศ

มีการศึกษาที่หลายประเทศในทวีปแอฟริกาพบว่าช่วยลกการติดเชื้อเอดส์ได้ประมาณ 40% แต่ยังไมมีการศึกษาในประเทศไทยครับ

 

นพ. อนุพงศ์

VSer*****s

14 เมษายน 2556 16:39:20 #3

ขอบพระคุณ คุณหมอมากครับ

เนื่องจากวันที่ไปพบคุณไม่ใช่วันที่ลงตรวจ เห็นว่าอยู่ในห้องผ่าตัด แต่พยาบาลก็ตามคุณหมอมาดูอาการให้ครับ แล้วดูเหมือนคุณหมอจะรีบด้วย ก็เลยไม่ได้ถามอะไรมาก กลับมาบ้านนึกขึ้นได้ก็กลัวว่าจะฟังอะไรผิดรึปล่าว ก็เลยมารบกวนถามเพื่อความมั่นใจครับ

สำหรับอาการตอนนี้ก็ดีขึ้นมาจนจะเป็นปกติแล้วครับ แล้วก็รูดเปิดมาล้างทำความสะอาดทุกวัน วันละ 2 คร้งครับ
แต่ผลการเพาะเชื่อจากปัสสะวะ ไม่พบเชื้อครับ คุณหมอบอกว่าอาจจะเชื่อยังน้อยมาก จรึงเพาะเชื่อไม่ได้ ตอนนี้ก็ยังคงทายาอยู่ครับ แต่บริเวณปลายและหนังหุ้มปลายไม่มีแผลหรือตุ่มหรือเม็ดอะไรแล้วครับ


คุณหมอยังบอกอีกว่า น่าจะเป็นมานานมากแล้ว แต่แค่ไม่มีอาการครับ เพราะว่า จากที่มีอาการเริ่มบวมจนเริ่มจะเป็นหนอง ใช้เวลาแค่ 3 วันเองครับ

ตอนนี้มันดีขึ้นมาก็ค่อยสบายใจครับ คือผมไม่เคยทราบจริงๆ ว่าต้องรูดลงมาล้างบริเวณหัวทั้งหมดทุกๆวันครับ คิดว่าล้างแค่บริเวณปลายไม่ต้องรูดเท่านั้นครับ ก็เป็นความผิดที่ผมเองครับ

ยังไงก็ขอขอบพระคุณ คุณหมอมากครับที่ให้คำแนะนำครับ