กระดานสุขภาพ

คันช้องคลอดบ่อย
Anonymous

27 พฤษภาคม 2561 15:14:15 #1

คันช่องคลอดบ่อยมาก ค่ะไปหาหมอ หมอให้ยาฆ่าเชื้อราแบบทานมาหนึ่งเม็ด.( เจาบอกว่ามีตกขาวไม่มากและไม่มีกลิ่นด้วย) จากนั้นอีกไม่นานก่อกลับมาคันอีก เป็นๆๆหายๆมาหลายครั้ง ล่าสุดชื้อยามีเหน็บเอง พอตื่นเช้ามามันไม่มียาที่เหน็บไปใหลออกมาเลย ไม่มีสีขาวๆๆหรืออะไรใหลออกมาเลยค่ะ และยังคันอยู่เหมือนเดิม อ้อยาที่เหน็บเป็นยาแบบใช้เม็ดเดี่ยวครั่งเดี่ยวนะค่ะ ไม่กล้าล่วงเข้าไปดูว่ายาไม่ละบายหรือว่ามันใหลออกม่ตอนเราฉีแล้ว ควรทำอย่างไรดีค่ะไปหาหมอมาสองครั้งแล้วค่ะ ..
อายุ: 39 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 69 กก. ส่วนสูง: 148ซม. ดัชนีมวลกาย : 31.50 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

13 มิถุนายน 2561 19:51:11 #2

อาการคันช่องคลอดและมีตกขาวผิดปกติ ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อรา ซึ่งจะทำให้เกิดตกขาวลักษณะเหมือนนมบูดเป็นก้อนไหลออกมาทางช่องคลอดค่ะ การรักษานั้นจะต้องพยายามหลีกเลี่ยงความอับชื้นโดยการใช้ผ้าอนามัยแผ่นบางและเปลี่ยนทิ้งให้บ่อยทุก 2-3 ชั่วโมง และจะต้องทำการรักษาด้วยการสอดยาทางช่องคลอด ซึ่งเป็นตัวยาในกลุ่มโคลไทยมาร์โซล ในขนาด 100 mg เหน็บครั้งละ 1 เม็ดก่อนนอนต่อเนื่องกันเป็นเวลา 6 คืน การใช้ยาเพียงเม็ดเดียวนั้นผลที่ได้จะไม่ดีเท่าใช้ในระยะเวลานาน เพราะเชื้อราจะมีหลายระยะ ในกรณี ที่เชื้อราอยู่ในระยะยีสต์ฟอร์มเมื่อแตกออกมาภายหลังจะไม่มียาที่ฆ่าเชื้อ ดังนั้น ควรจะต้องสอดยาให้นานเพียงพอและควรจะต้องทายาภายนอกร่วมด้วยเพื่อบรรเทาอาการคัน และอาจจะต้องรับประทานยาเพื่อให้การรักษาได้ผลดีขึ้น ทางที่ดีก็ควรจะต้องรักษาคู่นอนร่วมด้วยจะทำให้โรคหายได้อย่างยั่งยืนค่ะ

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

15 มิถุนายน 2561 16:45:22 #3

ในเรื่องของอาการตกขาวที่มากขึ้นนั้น ปกติแล้ว ในช่วงหลังกลางรอบเดือนจนถึงก่อนจะมีประจำเดือนรอบถัดไป หรือหลัง มีเพศสัมพันธ์อาจมีสารคัดหลั่งที่มากขึ้นได้นะครับ หากไม่มีอาการผิดปกติใด เช่น ตกขาวสีเขียวหรือเหลือง กลิ่นเหม็น หรือปวดท้องน้อย ก็ไม่ต้องกังวลครับ สามารถสังเกตอาการไปได้ก่อนครับ ส่วนหากตกขาวนั้น หากตกขาวผิดปกติที่เป็นลักษณะสีขาวเหลือง คล้ายทิชชูเปียกหรือ นมโยเกิตร่วมด้วย และ มีอาการคันเป็นหลักนั้น จะเป็นอาการของการติดเชื้อราในช่องคลอดครับ และในบางท่านอาจมีอาการคันบริเวณปากช่องคลอดร่วมด้วย ซึ่งลักษณะรอยโรคอาจเป็นผื่นสีออกชมพูหรือแดงๆ ขอบเขตชัดเจน มักเป็นสองข้างของปากช่องคลอดและผิวหนังระหว่างขาก็ได้ การรักษาหลักนั้น หากมีอาการภายในช่องคลอด ยาที่ใช้โดยทั่วไปเป็นมาตรฐานจะเป็นยาในช่ือสามัญ clotrimazole ครับ เป็นลักษณะเม็ด ใช้เหน็บช่องคลอด เป็นเวลา 7 วันนะครับ หากมีอาการภายนอกด้วย ก็อาจลองใช้ยาที่มีช่ือสามัญ clotrimazole ชนิดทา ทาก็ได้ครับ ที่สำคัญ ต้องทาบริเวณที่เป็นรอยโรค โดยเฉพาะอย่างย่ิง ที่ขอบ เพราะเชื้อราจะอยู่บริเวณนี้มากๆ และ เป็นบริเวณที่แบ่งตัว ลามต่อไปครับ ทาจนอาการดีชึ้นจนหาย และ ทาต่อประมาณ 1-2 สัปดาห์ด้วยนะครับ ไม่เช่นนั้น จะเป็นซ้ำได้ง่าย และในช่วงที่มีประจำเดือน อาจเปลี่ยนผ้าอนามัยบ่อยขึ้นเพื่อลดความอับชื้นนะครับ งดเพศสัมพันธ์ก่อนนะครับ หลังเข้าห้องน้ำหรืออาบน้ำก็ควรเช็ดด้วยผ้าสะดาดให้แห้ง ใช้ชุดชั้นในที่บางไม่อับชื้นง่าย อาจพิจารณาเปลี่ยนชุดชั้นในใหม่เลยครับ ส่วนหากมีลักษณะกลิ่นเหม็น หรือ คันมาก ตกขาวเป็นสีเขียวเหลืองจะเป็นอาการแสดงของการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดนะครับ แต่หากเป็นเพียงมูกเล็กน้อย ไม่มีอาการผิดปกติอื่นๆ ก็อาจเป็นเพียงสารคัดหลังที่มีมากขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์นะครับ ดังนั้น หมอแนะนำหากตกขาวยังคงผิดปกติอยู่ ควรมาพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจภายใน หาสาเหตุและรักษาอย่างถูกวิธีนะครับ