คงต้องเริ่มที่ประวัติครับ ถ้ามีประวัติเสี่ยง เช่น มีคู่นอนมากกว่า 1 คนหรือ มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใส่ถุง หรือ คู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงต้องนึกถึงกามโรค เช่น เริม ซึ่งถ้าเป็นเริม รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเองได้

ในกรณีของคุณให้สังเกตุว่ามีตุ่มน้ำใสก่อนเป็นแผลหรือไม่ ถ้ามีน่าจะเป็นเริมหรือไม่ แต่ถ้าไม่มีประวัติเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ก็น่าจะมีสาเหตุมาจากการระคายเคือง แพ้สารที่สัมผัสหรือเป็นเชื้อราร่วมด้วย วิธีรักษาคือเริ่มด้วยการทำความสะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อนๆ เช่น สบู่เด็ก ห้ามใช้สบู่ยาหรือน้ำยาฆ่าเชื้อ จะยิ่งบวมและอักเสบมากขึ่น เช็ดให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ใช้ยาทาที่มีส่วนผสมของยาฆ่าเชื้อราและเสตียร์รอยด์อ่อนๆ เช่น clotrimazole+ triamcinolone 0.02% ประมาณ 5 -7 วัน น่าจะดีขึนครับ แนะนำหาหมอผิวหนังหรือส่งรูปตอนเป็นมาให้ดูก็ได้ครับ

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณหมออนุพงศ์ ครับ

กรณีของผมไม่เกิดเป็นตุ่มน้ำครับ เกิดจากการระคายเคืองทุกครั้ง

ที่มีเพศสัมพันธ์ จนเกิดบาดแผลที่จุดเดิม คล้ายๆ แผลขีดข่วนครับ

เสมือนว่า ผิวหนังจุดนั้นบางมาก ฉีกขาดง่าย แม้ไม่มีเพศสัมพันธ์

เป็นเวลานานหลายเดือน พอมีเพศสัมพันธ์ก็จะฉีกขาดเป็นแผลทันที

ตอนนี้จะกลายเป็นปัญหาครอบครัวครับ เพราะผมไม่ยอมมีเพศสัมพันธ์กับภรรยา

ผมจะลองซื้อยาที่คุณหมอแนะนำมาใช้ก่อนครับ ขอบคุณมากครับ

แนะนำว่าให้แฟนตรวจดูว่ามีเชื้อราในช่องคลอดหรือไม่ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ฝ่ายชายเกิดการติดเชื้อราแล้วเป็นแผลง่าย

นพ. อนุพงศ์

ผมก็เป็นเหนือนกันครับหนักใจมากเลย เวลามีเพศสัมพันธ์จะเป็นแผลเหนือนคุณพีาคนนี่เลย

ผมลอกใส่ถุงก็เป็นแผลไม่มีความสุขเลยคับ บางทีก็มีเลือดแฟนตกใจมากเขานึกว่าเป็นเลือดเขาแต่กับเป็นเลือดของตัวเราเอง

ทำไงดีครับคุณหมอ

เป็นเช่นกันคับล่าสุดเลย ไปพบแพทย์แล้วเค้าบอกเรารุนแรง ทั้งที่ก่อนหน้านี้ไม่เคยเป็นเลย มาเป็นช่วง 3-4 เดือนหลัง เวลาอัวยะเพศแข็งตัวกลับหัวเปิดไม่ได้ ทั้งๆที่ก่อนหน้านี้ไม่มีปัญหา เป็นแผลแถวบริเวณเส้น 2 สลึง ตอนแรกไปพบแพทย์เมื่อวานถามว่าต้องคลิปมั้ย หมดบอกขลิปไปก้เหมือนเดิมเพราะของเราเปิดจนสุดแล้ว เลยอยากได้คำตอบที่แน่ชัดคับ ถ้าตัดเส้น 2 สลึงเลยอาการนี้จะกายมั้ยคับ