กระดานสุขภาพ

ผมสามารถปิดเคสได้หรือยังครับ
Anonymous

23 มีนาคม 2561 03:02:23 #1

ผมตรวจมาทั้งหมด 7 ครั้ง 7 14 32 47 60 72 90 วันหลังเสี่ยง Anti-HIV (CMIA) Negative ครับ NAT ที่ 72 วัน เป็นลบ ครับ Syphilis 90 วัน เป็นลบ สามารถปิดเคสได้หรือยังครับหมอ ผมเครียดมาก เหตุการณ์เสี่ยงคือ ผมโดนออรัล แต่ผมใส่ถุงยาง กับโดนดูดหัวนม มีแค่นี้จริงๆครับ ผมกลัวว่าจะติด HCV มาด้วยทำให้เจอ Antibody ช้า หรือสมมุติ ติด Type 2 มามันจะต้องเจอแล้วไหมครับ ใน 90 วัน ยัลไม่สบายใจเลยครับ ผมส่งตรวจ HIV PCR หลังเสี่ยง 90 วันครับ ตอนนี้กำลังรอผล ค่าเกล็ดเลือด 193000 ถือว่าต่ำกว่าปกติไหมครับ หรือว่าเกณฑ์ปกติเลย ผมกลัวว่ามันมีผลมาจาก การที่เราติดเชื้ออะครัล สมมุติ
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 90 กก. ส่วนสูง: 178ซม. ดัชนีมวลกาย : 28.41 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

24 มีนาคม 2561 01:56:52 #2

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณที่เสี่ยงมาครบ 3 เดือน ผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อแน่นอน ไม่มีโอกาสที่ร่างกายจะติดเชื้อโดยไม่มีการสร้างแอนติบอดี อาการต่างๆที่เกิดขึ้นอาจจะเกิดจากสาเหตุอื่น หรือเกิดจากความกังวล ความเครียด กลัวว่าจะติดเชื้อ สำหรับซิฟิลส ก็มีระยะฟักตัวที่ 3 เดือนเช่นเดียวกัน โดยสรุป ไม่ติดเชื้อเอดส์และซิฟิลิส ต้องปรับสภาพจิต ถ้ายังกังวลแนะนำหาหมอจิตแพทย์