กระดานสุขภาพ

มีแผลคล้ายแผลถลอกที่อวัยวะเพศครับ
Anonymous

3 มีนาคม 2561 18:17:42 #1

เริ่มแรกผมมีแผลตรงปลายอวัยวะเพศครับ(รูฉี่) คล้ายแผลอักเสบ แดงๆ บวม แต่เวลาฉี่ผมไม่รู้สึกแสบ หรือคันอะไรเลย เป็นประมาณเกือบ 2 สัปดาห์ครับ พอแผลตรงนี้หาย ผมก็มีแผลตรงรอบๆอวัยวะเพศ(ส่วนหัว) รูปภาพตาม link ครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/110d8-42113.jpg

มีประมาณ 8 แผล แผลมีลักษณะกลม เส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 1 ซม. ลักษณะของแผลเรียบ เหมือนแผลถลอก เหมือนผิวตรงส่วนหัวมันเปิดออกจนเห็นเนื้อสีแดง ไม่ค่อยเจ็บ ไม่มีหนอง ไม่มีอาการป่วยอะไร และไม่มีตุ่มใส (ตอนแรกคิดว่าเป็นเริม) โดยทุกวันนี้ ผมใส่น้ำเกลือล้างแผล แล้วเช็ดให้แห้ง กลัวมันลามไปส่วนอื่น ขอรบกวนคุณหมอช่วยบอกผมทีครับว่าผมเป็นอะไร ขอบคุณครับ.
อายุ: 28 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 180 กก. ส่วนสูง: 68ซม. ดัชนีมวลกาย : 389.27 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

4 มีนาคม 2561 09:38:34 #2

  • ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นแผลตื้นๆหลายแผลและเป็นรอยแดงๆที่บริเวณส่วนหัวอวัยวะเพศ ถ้าคุณไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เป็น น่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรืออาจจะเกิดจากการช่วยตัวเองที่รุนแรงเกินไป ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะ
  • หายดี ผลดีของการขลิบคือทำความสะอาดง่าย ไม่เป็นแผลเวลาร่วมเพศ มีการศึกษาที่หลายประเทศในทวีปแอฟริกาพบว่าช่วยลดการติดเชื้อเอดส์ได้ประมาณ40% แต่ยังไมมีการศึกษาในประเทศไทย แต่ถ้ามีความเสี่ยง เช่นมีคู่นอนหลายคน เที่ยวหญิงบริการ ไม่ใช้ถุงยาง ก็อาจจะเป็นโรคติดต่อ เช่น เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น
  • มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผลเจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำ
  • ครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง หรืออาจจะเป็นแผลซิฟิลิส หรือแผลริมแข็ง เกิดหลังมีความเสี่ยง 10- 90 วัน แผลจะมีขอบแข็ง ไม่เจ็บ เกิด
  • จากเชื้อแบคทีเรีย Treponema pallidum รักษาโดยฉีดยา benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต โรคนี้พบบ่อยในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (เกย์) โดยสรุป ขึ้นกับพฤติกรรมเสี่ยง แนะนำหาหมอครับ
Anonymous

4 มีนาคม 2561 14:03:33 #3

ขอบคุณคุณหมอนะครับ ที่ช่วยให้ผมหายข้อข้องใจ ปัญหาคือ ผมไม่ได้ใส่ถุงนี่ละครับ