กระดานสุขภาพ

หลังจากคลอดบุตร แล้วตกเลือด แต่ไม่ได้ขูดมดลูก มีความเสี่ยงเป็นโรคอะไรมั้ยค่ะ
Smil*****a

17 ธันวาคม 2560 04:37:47 #1

หลังจากคลอดบุตรแล้วตกเลือดทันทีหลังคลอดค่ะ แล้วคุณหมอไม่ได้ขูดมดลูก ไม่ได้รับการตรวจภายในหลังค ลอดบุตร หลังจากคลอดบุตรไม่ได้ป้องกันการคุมกำเนิดใดๆทั้งสิ้น มีเพศสัมพันธ์มาโดยตลอด แต่ไม่เคยท้องและไม่เคยแท้ง เป็นบุตรคนแรกค่ะ อายุ9ปี หลังจากคลอดบุตรประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มาเดือนเว้นเดือน บางครั้งขาด2เดือนถึงมาค่ะ มีอาการปวดมดลูกบ่อยๆและบางครั้งปวดหน่วงๆเหมือนจะคลอดบุตร เคยไปทำการรักษาที่ รพ.แห่งหนึ่ง เพื่อหาสาเหตุ แต่ไม่ได้รับความชัดเจนใดๆ ได้ยาฮอโมนมากินเพื่อกระตุ้นให้ประจำเดือนมาค่ะ จึงอยากทราบว่า 1.ไม่มีการคุมกำเนิดมาเป็นระยะเวลานาน(9ปี)แต่ทำไมไม่ ท้องค่ะ ทั้งๆที่มีเพศสัมพันธ์มาตลอดๆ เกี่ยวกับที่ตกเลือดหลังคลอดแล้วไม่ได้ขูดมดลูกหรือป่าวค่ะ ถ้าจะเริ่มต้นรักษาต้องทำยังไง ใช้สิทธิ์ บัตรทองได้ม้ยค่ะ อยากมีบุตรอีกคนมากค่ะ เคยหาข้อมูลในเน็ต คิดว่าตัวเองเป็นโรค PCOS. ค่ะ มีอาการหน้ามันมาก,มีขนดก ขนหน้าแข้งหนากว่าปกติของผู้หญิงทั่วไป มีหนวดขึ้นบางๆแต่ไม่ชัดเจนเท่ากับผู้ชาย ประจำเดือนขาดๆหายๆมาไม่ตรงเลยค่ะ รบกวนกวนคุณหมอช่วตอบด้วยน่ะค่ะ ขอบคุณค่ะ
อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.88 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

18 ธันวาคม 2560 00:09:22 #2

การตกเลือดหลังคลอด ส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากการบีบรัดตัว ของมดลูกที่ไม่ปกติ ลูกมี การคลายตัวจึงทำให้มีเลือดออกมากผิดปกติ ถ้าไม่ได้มีสาเหตุมาจากรกค้าง ก็ไม่มีความจำเป็นที่จะต้องทำการขูดมดลูกเพื่อการรักษา หลังจากคลอด ถ้าคุณมีรอบเดือนมาตามปกติได้ในช่วงแรกก็คงไม่ต้องกังวลคงไม่ได้มีผลของการตั้งครรภ์ในอดีตมาทำให้เกิดอาการประจำเดือนมาไม่ปกติในครั้งนี้ สาเหตุของการที่มีรอบเดือนมาไม่ปกติ น่าจะเกิดจากการทำงานของรังไข่ที่ไม่ปกติหรือคุณมีภาวะ pcos Polycystic ovarian syndrome ซึ่งภาวะนี้ผิวรังไข่จะมีความหนาตัวมากกว่าปกติทำให้ไข่ไม่สามารถตกได้ เมื่อไข่ไม่ตกก็จะไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไปทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกสุก และหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือน ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกจะมีความหนาตัวมากขึ้นด้วยเรื่อยๆ ถ้าประจำเดือนไม่มานานเกิน 3 เดือน ก็จะเสี่ยงต่อเรื่องของมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ และภาวะนี้ยังทำให้เกิดปัญหาเรื่องของการมีบุตรยากด้วย ผิวรังไข่ที่หนาตัวจะมีการสร้างฮอร์โมนแอนโดรเจนออกมาเยอะ ทำให้เกิดอาการสิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมาก การรักษา ควรจะต้องรับประทานฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนเพื่อให้รอบเดือนมาตามปกติ แต่ถ้าคุณต้องการจะรักษาอาการสิวหน้ามันด้วย ก็ต้องทานเป็นยาคุมกำเนิดชนิดที่มีฮอร์โมนที่ต้านฤทธิ์แอนโดรเจน หน้าที่สำคัญที่สุดคือคุณควรจะต้องลดน้ำหนักตัวลง เพื่อให้รังไข่ทำงานได้ตามปกติ แต่ถ้าคุณต้องการมีบุตรและได้พยายามนานแล้วก็ยังไม่ตั้งครรภ์สักทีข้อควรปรึกษาแพทย์ที่เชี่ยวชาญทางด้านมีลูกยาก เพื่อรักษาให้มีบุตรต่อไปค่ะ