กระดานสุขภาพ

สอบถามหน่อยครับผ่ม
Padu*****9

29 พฤศจิกายน 2560 07:02:14 #1

ต่อมน้ำเหลืองโต จากการติดเชื้อ hiv จะโตนานแค่ใหนครับ 

อายุ: 19 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 59 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.67 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

29 พฤศจิกายน 2560 17:11:01 #2

การที่มีต่อมน้ำเหลืองโตหลายแห่ง เช่น ขาหนีบ คอ หลังหู เป็นต้น เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากมีการติดเชื้อแบคทีเรีย หรือไวรัส เมื่อเชื้อเข้าสู่กระแสเลือด เป็นปฏิกิริยาของร่างกายในการที่พยายามจะสร้างภูมิต้านทานเพือ่จำกัดเชื้อจึงทำให้ต่อมน้ำเหลืองโต พบได้ในหลายๆโรค ไม่จำเพาะเจาะจง เช่น ไข้หวัดใหญ่ วัณโรค ซิฟิลิส ไข้เลือดออก รวมทั้งการติดเชื้อเอดส์ด้วย ซึ่งหลังจากที่มีการติดเชื้อผ่านระยะเฉียบพลันหรือช่วง 1-2 เดือนแรกของการติดเชื้อ ต่อมน้ำเหลืองก็จะค่อยๆเล็กลง แต่คงยังคลำได้เป็นก้อนประมาณ 1-2 ซมฺ สำหรับอาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ถ้าคุณมีความเสี่ยง แนะนำตรวจเลือดได้โดยใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ

Padu*****9

30 พฤศจิกายน 2560 18:59:19 #3

แต่ต่อมน่ำเหลืองที่มี ก็ยังโตอยู่ไปเรื่อยๆ ใช่มั้ยครับ
Padu*****9

2 ธันวาคม 2560 02:57:25 #4

รอครับๆ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

2 ธันวาคม 2560 16:19:03 #5

ต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากการติดเชื้อแคทีเรียหรือเชื้อไวรัสอื่น ในระยะแรก อาจจะโนและเจ็บได้ ต่อมาก็จะค่อยๆเล็กลงแต่ยังคงคลำได้เป็นก้อนประมาณ 1-2 ซม. ครับ