กระดานสุขภาพ

ผื่นแดง และ หนังปลายอวัยวะเพศมีแผล
Ratt*****

8 พฤศจิกายน 2560 04:13:08 #1

คุคุณหมอครัยสอบถามเกี่ยวกับมีผื่นแดงที่ปลายอวัยวะเพศและหนังปลายเป็นแผลมีอาการคันเป็นมาหลายปีแล้วครับ ใช้ยาที่หมอให้มา ชื่อยาketopac พอใช้ พอใช้กินแล้วหนึ่งเดือนก็หายอีกซักประมาณหนึ่งอาทิตย์ก็เริ่มเป็นอีกครั้ง มั มันเป็นเป็นให้หายครับไม่รู้จะใช้ยาตัวไหนดี ขอคำแนะนำด้วยขอคำแนะนำด้วยครับ
อายุ: 40 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 63 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.80 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

9 พฤศจิกายน 2560 06:22:48 #2

ถ้าทั้งตัวคุณและแฟน ต่างก็ไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ไม่ได้มีเพศสัมพันธุ์กับคนอื่นหรือมีก็ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ส่วนแฟน ถ้ามีอาการตกขาว คันในช่องคลอด ก็อาจเป็นเชื้อราด้วย ในกรณีนี้แนะนำตรวจภายใน ถ้าเป็นเชื้อราก็รักษาโดยใช้ยากินหรือยาสอดช่องคลอด ในกรณีของคุณ ยาที่ใช้เป็นยาเชื้อรา เมื่อใช้แล้วดีขึ้น แต่ก็เป็นอีก อาจจะเป็นเพราะว่ามีอาการแ้หรือระคายเคืองสารที่ใช้หรือหนังหุ้มยาวหรือถ้ามีแฟนอาจจะติดต่อกันไปมา และอาจจะต้องตรวตดูว่าเป็นเบาหวานหรือไม่ เพราะถ้าเป็นเบาหวาน จะเป็นสาเหตุที่ทำให้เป็นเชื้อราง่าย ต้องรักษาเบาหวานด้วย โดยสรุป น่าจะเกิดจากการแพ้ร่วมกับเชื้อรา ถ้ามีแฟนต้องตรวจและรักษาด้วย และควรตรวจเรื่องเบาหวานด้วยครับ