กระดานสุขภาพ

ใช้กางเกงในคนไม่รู้จักช่วยตัวเอง
Gild*****2

6 ตุลาคม 2560 04:54:28 #1

ผมเคยใช้กางเกงในคนไม่รู้จักช่วยตัวเองครับ เรื่องนี้เกิดมาประมาณ1ปีนิดๆแล้วครับ ผมกลัวว่าจะติดhiv ครับ สมมติกางเกงในนั้นเปื้อนคราบตกขาวแห้งแล้ว แล้วผมใช้ลิ้น+นำกางเกงในนั้นมาช่วยตัวเองครับ และจะบอกว่าผมไม่เคยมีเพสสัมพันธ์แบบสอดใส่ oralsex ชาย-ชายเลยครับ

อยากสอบถามว่า 1.ถ้าผมทำอย่างที่บอกไป แบบนี้คือพฤติกรรมเสี่ยงหรือไม่ครับ ผมไปสอบถาม1663 สายด่วนเรื่องโรคเค้าก็บอกไม่เสี่ยง ถามเจ้าหน้าที่ที่คลินิคนิรนามก็บอกไม่เสี่ยง

2.ผมกังวลกับเหตุการณ์เมื่อปีก่อน เลยได้ไปตรวจเลือดที่คลินิคนิรนาม ซึ่งผมตรวจทั้ง anti hiv ซิฟิลิสครับ ผลออกมา negative ซิฟิลิสก็ไม่พบ แบบนี้ยืนยันชัวร์ๆเลยมั้ยครับ ต้องมีการตรวจซ้ำหรือไม่(แต่ทางเจ้าหน้าที่บอกไม่ต้องตรวจ) เพราะว่า window period มัน28วันสำหรับ gen4 แต่ผมก็ปาไปปีกว่าแล้ว กรณีผมนี้ถ้าติดต้องเจอแน่ๆเเล้วใช่มั้ยครับ

3.อยากทราบว่าผลของผมนั้นซึ่งเป็น - ทางคลินิคจะนำไปตรวจ nat อีกทีหนึ่ง ซึ่งถ้า nat เป็น+ เค้าจะติดต่อกลับมา อยากถามว่า กรณีของผมนั้นซึ่งผ่านมาเป็นปีแบบนี้แล้ว nat สามารถเป็น + ซึ่งขัดกับ anti hiv ได้มั้ยครับ เพราะว่ายังไงถ้าติดเชื้อ ร่างกายก็น่าจะสร้าง antibody มาแล้วใช่มั้ยตั้ง1ปี 

4.ภาวะติดเชื้อhiv แบบเฉียบพลันคือเพิ่งติดมาถายใน 5-14วัน แล้วใช้ nat ตรวจ แบบนี้ถูกต้องมั้ยครับ อย่างกรณีผมไม่ใช่ภาวะนี้แน่นอนใช่มั้ยครับ (ผมกังวลผลnatเฉยๆครับ) 

 

อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 79 กก. ส่วนสูง: 178ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.93 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 ตุลาคม 2560 17:57:52 #2

สำหรับการติดต่อของโรคเอดส์ 1. มีการร่วมเพศโดยไม่ใช้ถุงยางกับคนที่ติดเชื้อเอดส์ 2. ใช้เข็มฉีดยาร่วมกับคนที่ติดเชื้อเอดส์ 3. ได้รับเลือดบริจาคที่มีเชื้อเอดส์ และ 4 ติดเชื้อจากแม่ที่ติดเชื้อเอดส์ขณะตั้งครรภ์ ในกรณีของคุณที่ใช้กางเกงในสำเร็จความใคร่ดังกล่าวมาแล้วนั้น ถือว่าไม่มีความเสี่ยง ทางการแพทย์ยังไม่เคยมีการรายงานว่าติดเชื้อจากการกระทำดังกล่าว สำหรับอาการของการติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเอดส์ คือ เมื่อรับเชื้อหรือมีพฤติกรรมเสี่ยงแล้วประมาณ 2-4 อาทิตย์ จะมีอาการคล้ายเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น ไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต มีผื่นตามตัว คล้ายออกหัด หรือส่าไข้ เป็นต้น หลังจากนั้น อาการต่างๆก็จะหายไป จนเมื่อมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งอาจนานหลายปี (3-5 ปีขึ้นไป) ก็จะเริ่มมีโรคแทรกซ้อน เช่น วัณโรค ปอดอักเสบ ตุ่มคันตามตัว แขนขา (PPE) น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง ซึ่งสามารถยืนยันว่ามีการติดเชื้อหรือไม่โดยการตรวจเลือด วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง แนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณที่เสี่ยงมาครบ 1ปี ถ้าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติม ผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อแน่นอน ไม่มีโอกาสที่ร่างกายจะติดเชื้อโดยไม่มีการสร้างแอนติบอดี แต่ถ้ามีความเสี่ยงเพิ่มเติม ก็อาจจะต้องรวจเลือดใหม่ สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ สรุป ในกรณีของคุณ ไม่ติดเชื้อแน่นอนครับ

Gild*****2

6 ตุลาคม 2560 22:43:51 #3

ขอบคุณคุณหมอมากๆครับ และขอโทษที่เคยโทรไปรบกวนครับ