เรียน คุณ zykey,

จากข้อมูลที่คุณให้มา ขออนุญาตสอบถามเพิ่มเติมนะครับ

1. รับประทานยาคุมกำเนิดมา 2 ปีแล้ว นี่ไม่ทราบว่ารับประทานยาต่อเนื่องหรือไม่ครับ
2. รับประทานยาคุมกำเนิดไดแอนมา 3 แผง ไม่ได้หยุดยาเลย นี่ต่อเนื่องจากข้อแรกหรือไม่ครับ

ปกติการรับประทานยาเพื่อคุมกำเนิด ถ้าเป็นแผงแรกจะให้เริ่มยาในวันแรกที่มีประจำเดือน เพื่อให้ตัวยาออกฤทธิ์ในการระงับการเจริญเติบโตของไข่ทันที ซึ่งหากรับประทานยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ ก็จะมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดภายในแผงแรก โดยช่วงที่หยุดยา 7 วัน (ถ้าเป็นยาคุมกำเนิดชนิด 28 วัน อีก 7 เม็ดจะเป็นวิตามิน หรือยาบำรุงเลือด เพื่อความสะดวก ป้องกันการลืมรับประทานยา)

จะเป็นช่วงที่ประจำเดือนจะมา โดยอาจจะมามากหรือน้อย หยุดหรือไม่หยุด พอเว้นครบ 7 วัน ก็ให้เริ่มยาแผงใหม่ได้เลย เช่น ยาเม็ดสุดท้่ายหมดในวันอาทิตย์ที่ 17 ก.พ. ก็ให้เริ่มแผงต่อไปในวันจันทร์สัปดาห์ต่อไป วันที่ 25 ก.พ. ได้เลย โดยสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ ยกเว้นช่วงที่มีประจำเดือน แพทย์มักไม่แนะนำให้มีกิจกรรมนะครับ เนื่องจากเป็นช่วงที่มีการหลุดลอกของเยื่อบุผนังมดลูก มีโอกาสเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้มาก ถ้าจำเป็นแนะนำให้สวมถุงยางอนามัยด้วยครับ เพื่อสุขอนามัยของทั้งสองฝ่าย

ถ้าคุณรับประทานยาคุมกำเนิดโดยไม่มีการเว้นช่วงเลย ก็จะไม่มีประจำเดือนมา เนื่องจากร่างกายได้รับฮอร์โมนตลอดเวลาส่วนใหญ่การรับประทานแบบนี้จะใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือมีปัญหาจากการมีประจำเดือน เช่น มาแล้วมีอาการปวดท้องมาก ไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ หรือประจำเดือนมามาก (ทั้งวันหรือปริมาณ) จนโลหิตจาง แพทย์ก็จะให้รับประทานยาชนิดไม่ต้องมีการเว้นระหว่างแผงครับ

แต่ถ้าคุณรับประทานยาเพื่อคุมกำเนิดเพียงอย่างเดียว แนะนำให้เว้น 7 วันนะครับ จะได้คล้ายกับรอบเดือนตามธรรมชาติ

ส่วนอันตรายคงตอบยากนะครับ ถ้าคุณตรวจร่างกายก่อนรับประทานยา โอกาสเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของร่างกายจากการได้รับฮอร์โมนเพศติดต่อกันน่าจะน้อยครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

ทานมาอย่างต่อเนื่องค่ะระยะเวลา2ปีเลย แต่คือเริ่มรับประทานยาครั้งแรกไม่ถูกต้องอีะค่ะคือไม่ได้ทานตอนประจำเดือนมา แต่ทานตอนหลังมีเพศสัมพันธ์ ทานผิดแบนี้มานานแล้วอยากทราบว่าตอนนี้สามารถเริ่มทานไห้ถูกวิธีเลยได้หรือป่าว ตอนนี้ยาเหลือ2เม็ดอ่ะค่ะ 

เรียน คุณ Zykey,

ที่สอบถามหมายถึงรับประทานยาคุมกำเนิดต่อเนื่องทุกวันโดยไม่มีการหยุดยาระหว่างแผง มาตลอด 2 ปีเลยหรือครับ

หรือแค่รับประทานต่อเนื่องทุกวันโดยไม่มีการหยุดยา เฉพาะ 3 เดือนนี้

แล้วก่อนหน้านี้ หยุดยาระหว่างแผงหรือไม่ครับ ถ้ารับประทานยาคุมกำเนิดมา "ทุกวัน" โดยไม่มีการหยุดยาระหว่างแผง มาติดต่อกัน 2 ปี

ควรรีับไปพบแพทย์ เพื่อทำการตรวจร่างกายเพิ่มเติม

แต่คุณสามารถเริ่มต้นปรับให้ถูกต้องได้เลยครับ

ยาสองเม็ดที่เหลือ ก็ไม่ต้องรับประทานต่อ ให้รอจนกว่าประจำเดือนจะมา เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ เนื่องจากการรับประทานยาคุมกำเนิดไม่ถูกต้อง จากนั้น

1. รับประทานยาในวันแรกของประจำเดือน โดยเริ่มให้ตรงกับวันที่ด้านหลังแผง จะได้ช่วยเตือนความจำว่าวันไหนเรารับประทานยาแล้ว

2. รับประทานยาให้สม่ำเสมอ ตรงช่วงเวลาของทุกวัน เช่น หากสะดวกรับประทานเวลา 3 ทุ่ม ก็ควรรับประทานยาให้ตรงช่วงเวลาไม่ควรคลาดเคลื่อนเกิน 1 ชั่วโมง ไม่รับประทานยาใด ๆพร้อมกับนมหรือยาลดกรดเคลือบกระเพาะ ถ้าต้องดื่มนมก่อนเข้านอน แนะนำให้ปรับยาคุมกำเนิดเป็นก่อนดื่มนม 1 - 2 ชั่วโมง เพื่อให้ตัวยาได้ดูดซึมอย่างสม่ำเสมอ

3. เมื่อรับประทานยาจนครบ 21 วันแล้ว ให้หยุดยา 7 วัน แล้วเริ่มวันที่ 8 หลังจากยาหมดได้เลย ไม่ต้องสนใจว่าประจำเดือนจะมาหรือไม่ จะหยุดหรือยัง นับเฉพาะวันให้ครบเท่านั้น

4. หากจำเป็นต้องพบแพทย์หรือซื้อยาใช้เอง ต้องแจ้งแพทย์และเภสัชกรทุกครั้งว่ากำลังรับประทานยาคุมกำเนิดอยู่ เนื่องจากยาหลายตัวมีผลต่อระดับยาคุมกำเนิด ซึ่งอาจทำให้ไม่ได้ผล

ควรรับยาจากเภสัชกรเท่านั้นนะครับ จะได้แนะนำวิธีใช้ยาที่ถูกต้อง

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล

เพิ่งจะทานติดต่อกัน3เดือนหลังค่ะ แล้วต้องเริ่มใหม่ตามที่คุณหมอบอกเลยหรือป่าวค่ะ อีกอย่างตอนเริ่มครั้งแรกก็ไม่ถูกวิธี และเวลาหยุดยาที่กินมาตลอดระยะเวลา2ปีก็ไม่ถูกวิธีค่ะคือจะหยุดเมื่อยาหมดแผงแต่ไปกินแผงใหม่ตอนประจำเดือนหมด ต้องทำยังไงค่ะ  ขอบคุณนะคะที่ตอบคำถามมาโดยตลอด

เรียน คุณ zykey,

เริ่มวิธีใช้ยาให้ถูกต้องได้เลยนะครับ ถ้าหมดยาแผงปัจจุบัน เว้น 7 วัน แล้วค่อยเริ่มแผงใหม่ตามคำแนะนำข้างต้นครับ

เภสัชกรประดิษฐ์ งามศิริผล