กระดานสุขภาพ

เรื่องเกี่ยวกับ HIV
Anonymous

12 มีนาคม 2560 11:50:28 #1

สวัสดีครับพอดีผมได้ไปเสี่ยงมาแล้วพึ่งทราบว่าคู่ที่ผมไปเสี่ยงมานั้นมีเลือดบวกแล้วผมไปรับยา PEP จากคุณหมอมาทาน (ภายใน 48 ชม.) กินหมดไปตรวจเลือด ที่ 28 วันพอดี ผลออกมาเป็นลบ(ตรวจที่โรงพยาบาลจังหวัด) แล้วตอนนี้ผมรู้สึกว่ามีผื่นคันแต่ขึ้นไม่มากขึ้นกระจายๆเหมือนยุงกัดเหมือนตุ่มแพ้มีนูนๆตรงกลางแล้วมีแดงๆรอบๆ ตุ่มไม่ใหญ่ประมาณ 1-2 มิลลิเมตร บางทีก็เหมือนลมพิษ ไม่ทราบว่าผมติดเชื้อหรือไม่ แล้วถ้าผมไปตรวจเลือดหลังเสี่ยง 2 เดือนจะปิดเคสได้เลยไหมครับ?

อายุ: 22 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 56 กก. ส่วนสูง: 167ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.08 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

12 มีนาคม 2560 11:51:37 #2

ลืมบอกไปครับตอนเค้าออรัลให้ผมไม่ได้ใส่ถุงยาง แต่ตอนสอดใส่ผมใส่ถุงยางนะครับ ตรวจ ไวรัสตับ ซิฟิลิส ปกติหมดครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

16 มีนาคม 2560 10:15:30 #3

มีการศึกษาโอกาสของการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ติดเชื้อเอดส์ 1 ครั้ง จากมากไปน้อยดังนี้

  1. ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางทวารหนัก 0.5%
  2. หญิงเป็นฝ่ายถูกสอดใส่ทางช่องคลอด 0.1%
  3. ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ทางทวารหนัก 0.065%
  4. ชายเป็นฝ่ายสอดใส่ช่องคลอด 0.05%
  5. ชายหรือหญิงที่เป็นฝ่ายทำออรัลเซ็กส์ 0.01% ชายหรือหญิงเป็นฝ่ายถูกทำออรัลเซ็กส์0.005% อย่างไรก็ตามโอกาสจะเพิ่มขึนถ้าเป็นกามโรคหรือมีแผลด้วย

ในกรณีของคุณที่ใช้ถุงยางเวลามีการสอดใส่ แต่ไม่ได้ใช้ในออรัลเซ็กส์ ความเสี่ยงจะอยู่ที่ 0.005% ส่วนเรื่องอาการโรคเอดส์ ขออธิบายดังนี้ 1. การติดเชื้อระยะเฉียบพลัน เกิดขึ้นใน 2-4 อาทิตย์หลังจากที่มีพฤติกรรมเสี่ยง โดยจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้สูง ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดข้อ คลื่นไส้ อาเจียน มีผื่นขึ้นตามตัว เจ็บคอ ต่อมน้ำเหลืองโต เป็นต้น ซึ่งอาการจะค่อยดีขึ้นใน 1-4 อาทิตย์ เนื่องจากอาการเหล่านี้ไม่ค่อยเฉพาะเจาะจงทำให้มีผู้ป่วยจำนวนมากที่ติดเชื้อโดยไม่รู้ตัว อาจนึกว่าเป็นไข้หวัดใหญ่ 2. ระยะที่ไม่มีอาการจะเป็นระยะต่อจากระยะเฉียบพลัน ผู้ติดเชื้อจะไม่มีอาการผิดปกติแต่อย่างไร ระยะนี้จะอยู่ระหว่าง 3-5 ปี แต่ในบางรายอาจนานเป็น 10 ปีขึ้นไปขึ้นอยู่กับการดูแลสภาพของร่างกายและปริมาณเชื้อไวรัสในเลือด 3. ระยะที่เป็นเอดส์ ผู้ป่วยเริ่มจะมีภูมต้านทานลดลง น้ำหนักลด ท้องเสียเรื้อรัง มีผื่นคันตามตัว เป็นเชื้อราที่ลิ้น ต่อมาเริ่มมีโรคแทรก เช่น งูสวัด วัณโรคปอด เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปอดบวม เป็นต้น

สำหรับการกินยาต้านไวรัสหลังมีพฤติกรรมเสี่ยงและผลการตรวจเลือดที่ 1 เดือนหลังเสี่ยงเป็นลบ แนะนำให้ตรวจซ้ำอีกเมื่อเสี่ยงครบ 3 เดือน โดยตรวจทั้งซิฟิลิสและเอดส์ สามารถใช้สิทธิประกันสังคมหรือบัตรทอง ไม่ต้องเสียค่าตรวจ ส่วนเรื่องผื่นนั้นอาจจะเป็งนโรคผิวหนัง เช่น การแพ้สารที่ใช้หรือแมลงเป็นต้น เพราะถ้าเป็นผื่นท่เกิดจากการติดเชื้อเอดส์หรือซิฟิลิส ผลเลือดจะเป็นบวก โดยสรุป แนะนำให้ตรวจเลือดซ้ำหลังเสี่ยง 3 เดือนโดยควรจะตรวจทั้งเอดส์และซิฟิลิส