กระดานสุขภาพ

สงสัยเกี่ยวกับการกินยา
Cons*****m

30 พฤศจิกายน 2559 18:35:34 #1

เมื่อสัก 3 สัปดาห์ก่อน ผมรู้สึกว่าตัวเองคันๆ ยิบๆ ภายในท่อปัสสาวะส่วนปลาย แล้วหลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์ก็มีมูกใส ปนหนองออกมา แต่เพียงเล็กน้อย และจะออกมาเป็นหนองให้เห็นชัดเจนแค่เพียงช่วงตื่นนอน ระหว่างวันจะเป็นแค่มูกใสปนขาวเท่านั้น เมื่อไปหาข้อมูลตามเว็บไซต์ แล้วจึงคิดว่าเป็นหนองในเทียม ไปซื้อยา เภสัชกรก็บอกว่าใช่ และได้จ่ายยา Azitromycin 250mg / 6 เม็ด และผมได้กินยาไป 1000g ครั้งเดียวเมื่อวานตอนบ่าย 3 แต่ตอนดึก 4 ทุ่มผมดันกินเหล้าผสมโซดาไป 3 แก้ว ตอนกลับมามีเพศสัมพันธ์กับแฟนอีก แต่ได้ใส่ถุงยาง พอตื่นมาตอนเที่ยงของอีกวัน ก่อนฉี่บีบดูยังเห็นหนองออกมาอยู่ และวันนี้ระหว่างวันก็ยังคงมีอยู่ จึงอยากถามคุณหมอว่า ผมต้องกินยาใหม่ไหมครับ การกระทำดังกล่าวของผมจะทำให้ประสิทธิภาพของยาเสียไปไหม และโดยปกติเมื่อกินยาไปแล้วต้องใช้เวลากี่วันถึงจะหายครับ
อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 72 กก. ส่วนสูง: 175ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.51 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

1 ธันวาคม 2559 10:07:20 #2

อาการปัสสาวะแสบและมีหนองเป็นอาการบ่งชี้ว่ามีการอักเสบของท่อปัสสาวะ ซึงถ้ามีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ เช่นเที่ยวผู้หญิง มีคูนอนหลายคน หรือคู่นอนมีความเสี่ยง และไม่ใช้ถุงยางอนามัย ก็มีโอกาสที่จะเป็นโรคหนองในแท้หรือหนองในเทียม โรคหนองในเกิดจากเชื้อ แบคทีเรียที่เรียกว่า Neisseria gonorrhoeae ประมาณ 50% พบว่ามีการติดเชื้อหนองในเทียมร่วมด้วยซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Chlamydia tracomatis การรักษาต้องรักษาทั้ง 2 โรคไปพร้อมกัน ยาที่ดีที่สุดสำหรับโรคหนองใน คือ Ceftriaxone เป็นยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อบริเวณสะโพก ขนาดที่ใช้คือ 250 มิลลิกรัม เข็มเดียวได้ผล 95-100 % สำหรับหนองในเทียมให้ใช้ doxycycline กินครั้งละ 100 มิลลิกรัม เช้า เย็น นาน 2 อาทิตย์ หรือ azithromycin ขนาด 250 มิลลิกรัม กินครั้งเดียว 4 เม็ด (1 กรัม) ต้องรักษาคู่นอนด้วย ในกรณีของคุณที่กินยา Azithromycin 4 เม็ดหรือ 1 กรัม แต่ยังมีอาการอยู่ เป็นไปได้ว่าอาจจะเกิดจากการดื้อยาหรืออาจจะเป็นหนองในแท้ซึ่งต้องใช้ยาฉีด ceftriaxpne 250 มิลลิกรัม และถ้าไม่แน่ใจว่าแฟนจะติดเชื้อด้วยหรือไม่ ก็ต้องรักษาด้วย แต่ถ้าแน่ใจว่าคุณไม่มีความเสี่ยง ก็อาจเป็นไปไดว่ามีการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ หรือเป็นนิ่วในท่อปัสสาวะ ท่อไต แนะนำว่าคงต้องหาหมอศัลยกรรมระบบสืบพันธ์และทางเดินปัสสาวะเพื่อตรวจวินิจฉัยโรคและรักษาตามสาเหตุ