กระดานสุขภาพ

คุณหมอครับ ผมเรบกวนช่วยตรวจดูด้วยครับป็นเริมหรือเปล่าครับ
Anonymous

4 ตุลาคม 2559 16:53:12 #1

เรียนคุณหมอที่เคารพ ผมใคร่มีคำถามจะรบกวนสอบถามคุณหมอหน่อยครับ เริ่มแรกผมรู้สึกคันที่หนังหุ้มปลายอวัยวะเพศประมาณ 2-3วันเลยไปชื้อยามาทาเองปรากฎว่าแพ้ครับ กัดคันและแสบมากเลยเปบี่ยนไปซื้อยาคาเนสเทนมาทา ปรากฎว่าเริ่มดีขึ้นแต่ไม่หายคันสักทีครับ เลยไปปรึกษาเภสัชกร ปรากฎว่าเจอหมอตี๋ครับ ให้ยาดาคทารินมาทาปร่กฎว่าแพ้คัน และแสบบวมมาก เลยเลิกใช้หันมาใช้คาเนสเทนแทนครับก็ยังไม่ดีขึ้นครับ เลยขอปรึกษาคุณหมอช่วยตรวจสอบด้วยครับขอบคุณครับ
อายุ: 49 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 90 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 31.14 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 ตุลาคม 2559 05:05:37 #2

ถ้าไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ยังไม่เคยมีการร่วมเพศ อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรืออาจจะเกิดจากการช่วยตัวเองที่รุนแรงเกินไป ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่น สบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน

หรืออาจจะกิดจากการแพ้ยาที่กิน เช่น ยาแก้อักสบ ยาแก้ไข้ เป็นต้น ซึ่งจะทำให้เป็นแผลพองคล้ายโดนน้ำร้อนลวก ต้องหยุดกินยาที่สงสัยว่าจะแพ้ทันที กินยาแก้แพ้ เช่น atarax ครั้งละ 10 มิลลิกรัม เช้า เย็น ล้างแผลด้วยน้ำเกลือที่ใช้ล้างแผล แต่ถ้ามีความเสี่ยง เช่น เที่ยวผู้หญิง มีคู่นอนหลายคน ไม่ใช้ถุงยาง ก็อาจจะเป็นเริม เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 3-7 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง

โดยสรุป ขึ้นกับลักษณะของแผลที่เป็นร่วมกับพฤติกรรมเสี่ยง แนะนำหาหมอหรือส่งรูปถ่ายชัดๆบริเวณที่เป็นแผลและให้ข้อมูลทางเพศสัมพันธ์เพิ่มเติมครับ

Aood*****6

10 ตุลาคม 2559 13:40:28 #3

ขอบพระคุณหมอมากนะครับ ตอนนี้เริ่มหายแล้วครับใช้ยาตามที่คุณหมอแนะนำมาครับ สาเหตุเกิดจากน่าจะแพ้สบู่ยา อาเชพโช่นะครับคุณหมอ พอเลิกใช่เปลี่ยนก็ดีขึ้นครับผม ขอบคุณครับ