กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนเป็นก้อน
Anonymous

16 กันยายน 2559 13:19:50 #1

เรียน คุณหมอ ดิฉันอายุ 25 ปี นน. 94 สูง 158 ประจำเดือนไม่มาประมาณ 4 เดือน ไปหาคุณหมอแล้วคุณหมอให้ยาคุมมาทานเพื่อปรับฮอร์โมน หลังจากกินยาประมาณ 25 วัน ประจำเดือนก็มา แต่มี1ก้อนที่ออกมามีลักษณะเป็นก้อนเหมือนเนื้อ มีความหยุ่นๆ และมีเลือดแทรก มีกลิ่นเหม็นคาวมาก ความยาวประมาณ 2-3 ซม แบบนี้ถือว่าผิดปกติหรือไม่คะ และมีวิธีใดที่สามารถทำให้ประจำเดือนมาปกติโดยไม่ต้องกินยา เพิ่มเติม ดิฉัไปอัตร้าซาวมดลูกมาพบว่าปกติ ทดสอบการตั้งครรภ์แล้วไม่พบการตั้งครรภ์คะ รบกวนคุณหมอด้วยคะ
อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 94 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 37.65 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

19 กันยายน 2559 05:21:29 #2

การที่มีเลือดออกมาเป็นก้อนแสดงว่าผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาตัวมาก ปริมาณเลือดที่ออกมามาก ร่างกายจึงพยายามห้ามเลือดโดยการสร้างเป็นลิ่มเลือดไว้ คุรมีน้ำหนักตัวมากถึง 94 กก. จึงมีโอกาสที่จะเกิดความผิดปกติของรังไข่หรือเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ หรือ PCOS (polycystic ovarian syndrome) ซ฿่งภาวะนี้ผิวรังไข่จะมีความหนาตัวมากจนไข่ไม่สามารถตกได้ตามปกติ รังไข่จะกลายเป็นถุงน้ำเพราะมีฟองไข่ที่สะสมกันมานานมากมาย จนมีลักษณะคล้ายพวงองุ่น ถ้าทำอัลตราซาวด์ก็จะพบรังไข่ที่มีลักษณะดังกล่าว ผลจากการที่ไข่ไม่ตกจะทำให้ไม่มีการสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนม่เปลี่ยนผนังเยื่อบุโพรงมดลูกให้สุกและลอกหลุดอแกมาเป็นประจำเดือน ผนังเยื่อบุฌพรงมดลูกจะหนาตัวไปเรื่อยๆ และถ้ารอบเดือนไม่มานานเกิน 3 เดือน จะมีความเสี่ยงต่อากรเกิดมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลูกได้ ควรทานฮอร์ดมนโปรเจสโตรเจนเพื่อควบคุมให้รอบเดือนมาเป็นปกติ ที่สำคัญจะต้องพยายามลดน้ำหนักตัวลงจะทำให้รอบเดือนมาตามปกติได้ ภาวะนี้จะทำให้มีบุตรยากด้วย แต่ไม่ใช่ว่าไม่สามารถมีบุตรได้ จะต้องคุมกำนเิดด้วยถ้าไม่พร้อมที่จะตั้งครรภ์ นอกจากนี้ สตรีที่มีภาวะนี้จะมีฮอร์โมรแอนโดรเจนมาก ทำให้เกิดลักษณะของฮอร์โมนเพศชายมใาก เช่น สิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมาก ควรมาพบแพทย์เพือ่รับการตรวจรักษาด้วยค่ะ

Anonymous

20 กันยายน 2559 12:40:26 #3

ขอบคุณคำแนะนำดีๆจากคุณหมอคะ จะพยายามลดน้ำหนักให้อยู่ในภาวะปกติให้ได้คะ