กระดานสุขภาพ

หนองในเทียมที่ทวารหนัก
Ther*****a

15 กันยายน 2559 17:31:19 #1

สอบถามข้อมูลครับ ผมไปตรวจที่คลินืคนิรนามเพื่อตรวจรักษาโรคหนองในเทียม (จากการวินิจฉัยของคุณหมอ โดยการส่องกล้อง และเพาะเชื้อในเวลา 1 ชั่วโมง) โดยคุณหมอได้ทำการรักษาหนองในแท้ และหนองในเทียมพร้อมกัน โดยฉีดยาเข้าสะโพก และให้กินยา Azithromycin 4 เม็ด กินครั้งเดียว แต่อาการไม่หาย ได้มีโอกาสอ่านข้อความจากคุณหมอว่า การรีกษาหนองในเทียมที่ทวารควรทานยา Erythromycin ผมจึงตัดสินใจซื้อยา Erythromycin ขนาด 500 mg ทาน 4 ครั้งต่อวัน และ Doxycycline 100 mg ทาน 2 ครั้งต่อวัน แต่จากที่อ่านเรื่องของระยะเวลาในการทานยาจะมีความแตกต่างกัน บางข้อมูลระบุระยะเวลากินยา 7 วัน บางข้อมูล 14 วัน ผมจึงสอบถามคุณหมอเกี่ยวกับการรักษาหนองในเทียม ต้องทานยา 2 ตัวกี่วันครับ เพื่อรักษาให้หายขาดครับ ปัจจุบันผมทานยามาแล้ว 6 วันครับ
อายุ: 38 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 59 กก. ส่วนสูง: 170ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.42 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

16 กันยายน 2559 07:39:30 #2

หนองใน (แท้) เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน ซึ่งในคำแนะนำของต่างประเทศ เช่น อเมริกาหรือยุโรปจะแนะนำให้กิน 1 อาทิตย์ แต่จากประสบการ์ณในประเทศไทยพบว่าถ้าให้กิน 2 อาทิตย์จะได้ผลดีกว่า ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า ในกรณีที่เป็นๆหายๆ โดยทั่วไปมักเกิดจากการไปติดเชื้อใหม่ หรืออาจจะมีความผิดปกติจากสาเหตุอื่นๆ นอกจากนี้แนะนำว่าควรจะตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิส เพราะมีการศึกษาพบว่าในชายรักร่วมเพศจะมีความเสี่ยงมากกว่าชายทั่วไปหลายเท่า สามารถใช้สิทธิบัตรทองหรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจครับ