องคชาตแข็งตัวได้เกิดจากการที่เลือดมาคั่งในหลอดเลือดและเนื้อเยื่อบริเวณองคชาติเมื่อมีการกระตุ้นหรือการเล้าโลมทางเพศหรือเมื่อมีอารมณ์ ภาวะที่ทำให้เกิดการแข็งตัวผิดปกติในวัยหนุ่มมักจะมาจากสภาพจิตใจ เช่น ความเครียดจากภาวะการงาน เงิน ความกังวล เช่นกลัวแฟนจะไม่มีความสุข กลัวหลั่งเร็ว กลัวว่าอวัยวะเพศเล็ก เป็นต้น ในกรณีของคุณให้ลองดูว่ามีสภาพทางจิตหรือไม่ และจากการศึกษาพบว่าในคนที่ดูหนังโป๊บ่อยๆก็อาจจะเกิดการไม่แข็งตัวเวลาจะมีเพศสัมพันธ์จริงได้ หรือการร่วมเพศที่ซ้ำๆจำเจ ไม่มีการเล้าโลมก็อจเป็นสาเหตุได้ นอกจากนี้ การร่วมเพศติดๆกัน ก็อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้การร่วมเพศครั้งที่ 2 หรือ 3 อวัยวะเพศไม่แข็งหรือแข็งไม่เต็มที่หรืออ่อนตัวก่อนมีการหลั่งก็ได้ แนะนำว่า ในการร่วมเพศครั้งที่ 2 หรือครั้งต่อๆไป ควรจะต้องมีการพักก่อน เช่น 1-2 ชม. หรือถ้าในคนสูงอายุ อาจต้องพักเป็นวัน ส่วนสาเหตุทางกายที่พบบ่อยในคนสูงอายุ คือโรคหลอดเลือด เช่นความดัน โรคหัวใจ เบาหวาน การสูบบุหรี่และดื่มเหล้าจัด เป็นต้น โดยสรุป ในกรณีของคุณน่าจะเกิดจากปัญหาทางสภาพจิต แนะว่างดกิจกรรมทางเพศประมาณ 2 อาทิตย์ ปรับสภาพจิตใจ พักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกาย น่าจะกลับมาเป็นปกติได้ ถ้าไม่ดีขึ้นหรือไม่แน่ใจ แนะนำหาหมอครับ

ในกรณีที่ไม่ดีขึ้น และเคยตรวจร่างกายรวมทั้งการตรวจอื่นๆแล้วไม่มีความผิดปกติ ก็น่าจะมีสาเหตุจากสภาพจิตใจ แนะนำหาหมอจิตเวชครับ