ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจว่าองคชาตแข็งตัวได้เกิดจากการที่เลือดมาคั่งในหลอดเลือดและเนื้อเยื่อบริเวณองคชาติเมื่อมีการกระตุ้นหรือการเล้าโลมทางเพศหรือเมื่อมีอารมณ์ ภาวะที่ทำให้เกิดการแข็งตัวผิดปกติในวัยหนุ่มมักจะมาจากสภาพจิตใจ เช่น ความเครียดจากภาวะการงาน เงิน ความกังวล เช่นกลัวแฟนจะไม่มีความสุข กลัวหลั่งเร็ว กลัวว่าอวัยวะเพศเล็ก เป็นต้น ในกรณีของคุณให้ลองดูว่ามีสภาพทางจิตหรือไม่ นอกจากนี้ การร่วมเพศติดๆกันหรือการช่วยตัวเองที่บ่อยเกินไป ก็อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งหรือแข็งไม่เต็มที่หรืออ่อนตัวก่อนมีการหลั่งก็ได้ นอกจากนี้การดูหนังโป๊หรือหนังที่มีการร่วมเพศเป็นประจำก็อาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งตัวได้ ส่วนสาเหตุทางกายที่พบบ่อยในคนสูงอายุ คือโรคหลอดเลือด เช่นความดัน โรคหัวใจ เบาหวาน การสูบบุหรี่และดื่มเหล้าจัด เป็นต้น โดยสรุป ในกรณีของคุณ อายุ 21 ไม่น่าจะมีปัญหาทางสุขภาพ ให้งดเหล้า บุหรี่ งดการช่วยตัวเอง งดดูหนังโป๊ ไม่ต้องกังวล พักผ่อน ออกกำลังสม่ำเสมอ ในการร่วมเพศครั้งต่อไ อาจจะต้องมีการเล้าโล้มทั้งสองฝ่ายหรืออาจจะให้แฟนเป็นคนเล้าโลมจนมีอารมณ์เต็มที่หรือเมื่ออวัยวะเพศแข็งตัว แล้วจึงเริ่มสอดใส่ ถ้าอาการไม่ดีขึ้น แนะนำหาหมอครับ