กระดานสุขภาพ

ผื่นแดงหลังมีเพศสัมพันธ์
Anonymous

25 สิงหาคม 2559 10:17:51 #1

เรียน คุณหมอ

ผมอยู่ในพื้นที่ที่ร.พ.ประจำจังหวัดไม่มีแพทย์ผิวหนัง ต้องขอรบกวนคุณหมอด้วยครับ

เวลาร่วมเพศกับภรรยา (บางครั้งผมจะเจ็บนิดๆ) หลังจากนั้นประมาณ 3-5 วัน ที่ตัวอวัยวะเพศจะเริ่มมีสีขาวซีดคล้ายเซลตาย เริ่มมีอาการคันเล็กน้อย (ผมจะเริ่มทายาที่ได้มา) และเริ่มมีจุดสีแดง (เล็กกว่าและแดงน้อยกว่าในรูปมาก) จากนั้นอีกประมาณ 4-5 วัน เซลขาวๆจะเริ่มลอกออก ผมก็จะถูให้หลุดเร็วขึ้น และอาการต่างๆก็จะหายไป เหลือแต่จุดสีแดงเล็กๆจางๆ

ผมเคยพบแพทย์ 2 ท่าน ครั้งแรกได้ยา Dermatop Cream ทาประมาณ 1 เดือนจนหมดหลอด 5g ช่วยลดอาการคัน แต่อาการอื่นยังเหมือนเดิม

หมอท่านที่ 2 ให้ยาเพรดนิโซโลน ผลคล้ายกันครับ 

ครั้งสุดท้ายที่ผมนอนกับภรรยา เจ็บค่อนข้างมาก ครั้งนี้จุดสีแดงขยายใหญ่ขึ้น (ตามรูป) ถ้าแตะก็จะเจ็บนิดๆ ส่วนที่เห็นขาวๆ คือ ที่เซลผิวนอกที่หลุดลอกออกได้ 

ผมไม่เที่ยวหญิงบริการ ตรวจเลือดไม่พบเชื้อ HIV หนองใน ซิฟิลิส, ผมรูดล้างทำความสะอาดอวัยวะทุกวัน

ภรรยาผมก็บ่นเรื่องคันเหมือนกัน เค้าไม่มีการตกขาว ไม่อักเสบและลอกแบบผม

ไม่ทราบว่าเป็นโรคอะไร และต้องรักษาอย่างไรครับ

ขอบคุณครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/996e8-31064.jpg
อายุ: 45 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 158ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.83 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

28 สิงหาคม 2559 04:55:15 #2

ดูจากรูปที่ส่งมา มีแผลตื้นๆที่บรเวณหนังหุ้มและส่วนหัว และมีคราบขาวๆทั่วไปที่หนังหุ้มด้วย ถ้าทั้งตัวคุณและแฟน ต่างก็ไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ไม่ได้มีเพศสัมพันธุ์กับคนอื่นหรือมีก็ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยาต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ส่วนแฟน ถ้ามีอาการตกขาว คันในช่องคลอด ก็อาจเป็นเชื้อราด้วย ในกรณีนี้แนะนำตรวจภายใน ถ้าเป็นเชื้อราก็รักษาโดยใช้ยากินหรือยาสอดช่องคลอด ในกรณีของคุณอายุ 45 อาจจะต้องตรวจเบาหวาน เพราะทำให้เป็นเชื้อราได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ถ้าคุณหรือแฟนมีประวัติว่าเป็นเริม แผลที่เป็นก็อาจจะเป็นเริม แต่ถ้าไมีประวัติ แผลที่เป็นอาจจะเกิดจากการแพ้ตามที่ได้ตอบไปแล้ว แนะนำหาหมอครับ
Anonymous

29 สิงหาคม 2559 03:09:56 #3

ขอบคุณมากครับ