กระดานสุขภาพ

หนองในเทียม
Wise*****n

26 กรกฎาคม 2559 21:20:57 #1

ผมเคยเปนมาเมื่อประมาณปลายปีที่แล้ว มีอาการปวดแสบตอนปัสสะวะ ปวดหน่วง มีหนองไหลค่อนข้างขุ่น(ไม่กี่วัน) และกลั้นปัสสะวะไม่อยู่ ช่วงแรกผมได้ไปซื้อยามาทานเองโดยบอกว่าเปนโรคหนองใน อาการดีขึ้นนิดหน่อย และต่อมาก็ได้ไปปรึกษาแพทย์ที่คลินิค โดยเล่าอาการทั้งหมดให้ฟัง แพทย์ก้อบอกเลยว่าเป็นหนองในเทียมและได้จัดยาให้ผม(จำชื่อยาไม่ได้ครับ) แต่ไม่ได้ตรวจแต่อย่างใด แต่อาการก้อหายไปจนถึงตอนนี้ แต่กลับเริ่มมีตุ่มขาวใสขึ้นบริเวณใต้ส่วนปลายเมื่อสองสามเดือนมานี้ แต่ผมไม่เคยเข้ารักษาโดยละเอียดเลยเพราะนึกว่าหายแล้วจนกระทั่งมีตุ่ม ผมจึงอยากทราบว่าผมควรไปตรวจอะไรบ้าง และอาการนี้เกิดจากอะไร จะหายไม๊ รักษาอย่างไร และอื่นๆ ที่คุณหมออยากแนะนำครับ
อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 52 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.10 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

28 กรกฎาคม 2559 08:36:13 #2

อาการมีหนอง ปัสสาวะแสบ ร่วมกับการมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ในกรณีของคุณคือมีคู่นอนหลายคนโดยไม่ใช้ถุงยาง น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่พบบ่อยคือ หนองใน (แท้) ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนอีกสาเหตุที่พบได้คือหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 2 อาทิตย์ ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า การวินิจฉัยว่าเป็นหรือไม่ต้องมีการย้อมเชื้อหรือเพาะเชื้อ รพ.บางรัก ถนนสาทรใต้เป็นคลินิกกามโรคของกรมควบคุมโรค สามารถตรวจรักษาได้ ส่วนเรื่องตุ่มที่เกิดขึ้น อาจจะเป็นตุ่มที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ หรือเป็นโรคติดต่อ ที่พบบ่อย แนะนำตรวจได้ที่รพ.บางรัก หรือส่งรูปถ่ายชัดๆบริเวณที่เป็นมาให้ดูเพิ่มเติมครับ