กระดานสุขภาพ

ผมมีอาการผิดปกติที่หนังหุ้มปลายครับ
New3*****2

30 มิถุนายน 2559 18:34:18 #1

คุณหมอครับ ผมมีอาการแปลกๆที่หนังหุ้มปลายครับ เป็นมาเกือบ2เดือนแล้วครับ ลักษณหนังหุ้มปลายมันดูเปื่อยๆ แดง ย่น เวลาอาน้ำผมลองใช้นิ้วถูๆที่หนังหุ้มปลาย และส่วนหัว มีนจะมีไคลขาวๆเหมือนเวลาเราขัดขี้ไคลเลยครับ แต่ไม่มีกลิ่นเหม็น ไม่คัน ไม่เจ็บปวดแต่อย่างใดเลยครับ รูดได้จนสุดปกติ ทุกครั้งที่อาบน้ำ เข้าห้องน้ำฉี ผมก็จะลองเอามือถูกดู มันก็มีคราบไคลตลอดเวลา ผ่านไปไม่กี่ชัาวโมงก็มีอีกแล้ว ยิ่งเวลาอาบน้ำต้อนเช้ายิ่งมีเยอะครับ ก่อนหน้านี้ ผมช่วยตัวเอง ผ่านไปไม่กี่วันมันก็มีอาการ ผมสังเกตุดู มันมีแผลเล็กๆที่หนังหุ้มปลาย ผมมีอะไรกับแฟนตอนแฟนเป็นประจำเดือนพอดี และไม่ได้ใส่ถุงยางด้วยครับ (แต่ตอนนี้แผลหายแล้ว) และผมก็เป็นคนแพ้งง่าย ไม่ว่าจะเป็นน้ำ หรือ สบู่ (ตอนนี้อาการเริ่มดีแล้วครับ ไม่มีขี้ไคลขาวๆแล้วครับ แต่หนังหุ้มปลายยังแดงๆ ย่นๆ อยู่ครับ) แบบนี้ผมติดโรคทางเพศสัมพันธิ์ หรือ เกิดจากอาการแพ้ครับ
อายุ: 26 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 78 กก. ส่วนสูง: 177ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.90 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

1 กรกฎาคม 2559 07:50:30 #2

ถ้าทั้งตัวคุณและแฟน ต่างก็ไม่มีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือ ไม่ได้มีเพศสัมพันธุ์กับคนอื่นหรือมีก็ใช้ถุงยางทุกครั้ง อาการที่เล่ามาน่าจะเกิดจากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ น้ำยต่างๆที่ใช้บริเวณนี้ ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของยาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาดง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2-4 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี ส่วนแฟน ถ้ามีอาการตกขาว คันในช่องคลอด ก็อาจเป็นเชื้อราด้วย ในกรณีนี้แนะนำตรวจภายใน ถ้าเป็นเชื้อราก็รักษาโดยใช้ยากินหรือยาสอดช่องคลอด แต่ถ้าฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีความเสี่ยงหรือมีประวัติว่าเป็นเริม แผลเล็กที่เป็นก็อาจจะเป็นเริม ซึ่งจะเริ่มด้วยตุ่มน้ำใสๆ แล้วแตกเป็นแผลตื้นๆ รักษาโดยการกินยา acyclovir ครั้งละ 400มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้งประมาณ 7 วัน โดยสรุป ขึ้นกับลักษณะของผื่นที่เป้น ในกรณีของคุณน่าจะเกิดจากการแพ้ ระคายเคืองร่วมกับเชื้อรา แนะนำหาหมอครับ