คงต้องเริ่มที่ประวัติครับ ถ้ามีประวัติเสี่ยง เช่น มีคู่นอนมากกว่า 1 คนหรือ มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใส่ถุง หรือ คู่นอนมีพฤติกรรมเสี่ยงต้องนึกถึงกามโรค เช่น เริม ซึ่งถ้าเป็นเริม รอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดง แล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต รักษาโดยใช้ยา aciclovir 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริม ซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่า เฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรงและหายเองได้

อีกโรคที่พบได้คือแผลริมอ่อน ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย แผลจะลึกและใหญ่กว่าแผลเริม รักษาโดยกินยาแก้อักเสบประเภท erythromycin 500 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้ง 5-7 วัน และที่สำคัญอาจมีโอกาสติดเชื้อซิฟิลิส และเชื้อเอชไอวีที่เป็นสาเหตุของโรคเอดส์ แนะนำให้รีบหาหมอ ไม่ต้องอายครับ และรักษตาม รพ. รัฐไม่แพงครับ หรือใช้สิทธิ 30 บาทรักษาทุกโรคก็ไม่ต้องเสียเงิน หรือจะไป รพ. บางรักที่ถนนสาธรใต้ที่รักษากามโรคโดยเฉพาะก็ดีครับ

นพ. อนุพงศ์

ที่คุนหมอ อนุพงศ์ บอกว่าถ้ามีประวัติเสี่ยงอะนะคับ ผมก็ไม่มีคู่นอนมากกว่า1คู่นะคับ ที่ผมไปมีเพศสัมพันธ์มาก็เพิ่งครั้งแรก แต่ไม่ได้ใส่ถุงอะคับ แต่คู่นอนก็ไม่เคยเป็นโรคทางเพศสัมพันธ์ครับผม

จะเป็นไปได้ครับที่แผมของน้องผมมันเป็นแค่แผลถลอกเหมือนๆกับล้มแล้วเป็นแผลหัวเข่าถลอกอะคับ จะเหมือนกันไหมอะคับ ?? T____T

ถ้าแน่ใจว่ไม่มีประวัติเสี่ยง แผลที่เกิดชึ้นอาจเป็นแผลฉีกขาดที่เกิดจากการร่วมเพศ หรือเป็นแผลที่เกิดจากหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศฉีก ถ้าส่งรูปมาให้ดูก็จะช่วยได้ครับ แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ ซับให้แห้ง กินยาแก้อักเสบ erythromycin ครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้ง หลังอาหารและก่อนนอน น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ถ้ายังไม่ดี คงต้องหาหมอ

นพ. อนุพงศ์

ผมก็มีอาการคล้ายๆๆ คุณ tok.darmor อยากส่งรูปให้คุณหมอดูอยากจะขอเป็น Email ไม่แน่นใจคุณหมอสะดวกเปล่าครับ

ถึง คุณ vis

สำหรับการตอบคำถามของคุณหมอจะตอบทางเว็บบอร์ดในเว็บไซต์ haamor.com เท่านั้นนะคะ ดังนั้นหากคุณ vis มีรูปที่อยากส่งให้คุณหมอวินิฉัย สามารถเลือกสร้างกระทู้ใหม่ ระบุคำถาม

ส่วนเรื่องการแนบรูปภาพ สามารถทำได้ดังนี้นะคะ

1. นำรูปของคุณไปฝากไว้ที่เว็บฝากรูป เช่น http://upic.me (หรือเว็บฝากรูปอื่นๆ)
2. เอาลิ้งก์ (หรือ URL) ที่ได้มาแปะในกระทู้ (ในกรณีที่ไม่ต้องการเปิดเผยรูป) หรือ จะใช้ปุ่ม Insert/Edit Image (ที่เป็นรูปต้นไม้ด้านล่าง) แล้วแปะลิ้งก์เข้าไปในช่อง Image URL ก็ได้คะ

ขอบคุณครับ Admin

คือว่าวันนี้ก็ผ่าน16วันหลังมีเพศสัมพันธ์แล้วครับ ผมก็ลองถอกน้องผมดูแผลอะนะ ตอนนี้แผลที่แท่งมันก็เริ่มเล็กลงมากๆแล้วครับผม ส่วนแผลที่หนังหุ้มด้านในนั้นก็เล็กลงคับ เวลาฉี่ก็ไม่ค่อยเจ็บแล้วครับ แต่ว่ามีอาการคันเพิ่มเข้ามาเพิ่งเป็นวันนี้อะคับ คุนหมอคิดว่าเป็นแผลที่เกิดจากการฉีกขาดใช่ไหมคับ ดีใจจังที่ไม่ใช่โรคทางเพศสัมพันธ์

แล้วยาแก้อักเสบ erythromycin เวลาไปซื้อร้านขายยาต้องบอกเภสัชว่าอะไรหรอคับ ?

แล้วมียาแก้คันไหมอะคับ ?

ขอบคุณคุณหมอมากๆเลยครับผม

ถ้าแผลเริ่มเล็กลงและเริ่มหายแล้ว ก็คงไม่ต้องกินยาแก้อักเสบแล้วครับ อาการคัน อาจเกิดจากความอับชื้นหรือแพ้ระคายเคือง แนะนำให้ล้างด้วยน้ำสะอาด ใช้สบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ซับให้แห้งเบาๆ ทาด้วย ยาแก้แพ้ผสมยาเชื้อรา เช่น Triamcinolne 0.02%+ clotimazole ทาบางๆเช้าเย็น น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน ส่วนที่ว่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ อย่างที่เคยบอกไปแล้ว ว่าถ้าเราและคูนอนของเราไม่เคยมีความเสี่ยงทางพศสัมพันธ์ทั้งคู่ ก็ไม่น่าเป็นครับ ซึ่งถ้าไม่แน่ใจ แนะนำตรวจเลือด โรคซิฟิลิสและโรคเอดส์ครับ

นพ. อนุพงศ์

ขอบคุณ คุณหมอมากๆเลยคับ