กระดานสุขภาพ

กังวลและสงสัยครับ
Anonymous

13 มิถุนายน 2559 01:16:03 #1

ผมได้รับเชื้อซิฟิลิสมาครับ แล้วรับการรักษาแล้วและตรวจเลือดเป็นระยะและไม่มีความเสี่ยงเพิ่ม วันที่ 11/6/59 ผมไปตรวจมาได้ค่า Titer 1:1 ครับอยากทราบว่า 1.ค่า 1:1 ถือว่าปลอดเชื้อแล้วหรือยังครับ 2.ถ้ามีการออรัลเซ็ก หรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยาง ในกรณีที่ฝ่ายหญิงตรวจแล้วปลอดเชื้อ จะทำให้ฝ่ายหญิงติดเชื้อจากผมหรือไม่ครับ 3.ฝ่ายหญิงมีแผลในปากและทำการออรัลเซ็กหรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใชถุงยาง จะทำให้ฝ่ายหญิงติดเชื้อจากผมหรือไม่ครับ 4.หากมีเพศสัมพันธ์เพื่อจะมีลูก ภรรยากับลูกจะได้รับเชื้อจากผมหรือเปล่าครับ ขอบคุณ คุณหมอครับ
อายุ: 24 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 87 กก. ส่วนสูง: 162ซม. ดัชนีมวลกาย : 33.15 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

14 มิถุนายน 2559 07:02:57 #2

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย จะมีโอกาสพบบ่อยกว่าชายทั่วไป แบ่งเป็น 1.แผลริมแข็งหรือระยะที่ 1 รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว 2. ระยะที่ 2 มีอาการผื่นขึ้นตามตัวไม่คัน ผมร่วงเป็นต้น รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว 3.ระยะแฝง ไม่มีอาการ รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต 3 ครั้งติดต่อกัน (อาทิตย์ละ 1 เข็ม) 1.การติดตามผลการรักษาโดยการตรวจ VDRL หรือ RPR มีข้อบ่งชี้ว่าต้องรักษาซ้ำ เมื่อค่า VDRL หรือ RPR เพิ่มขึ้นจากก่อนรักษาหรือในการติดตามผลในการตรวจครั้งต่อๆมามากกว่า 4 เท่า หรือเมื่อครบ 1ปี ยังมีค่ามากกว่า 1:8 ในกรณีของคุณที่ไดรักษาแล้ว ค่าลดลงจากเป็น 1:1 ก็ไม่ต้องรักษาซ้ำ ส่วนเรื่องติดต่อ ถ้ามีการรักษาถูกต้องและไม่ได้มีความเสี่ยงเพิ่ม ก็ไม่ติดต่อ ระยะที่ติดต่อได้ง่ายคือระยยะท่มีแผลและระยะที่สองที่ยังไม่ได้รับการรักษา เพราะฉะนั้นถ้าคุณแน่ใจว่ารักษาครบถ้วน การมีเพศสัมพันธ์หรือการทำออรัลเซ็กส์ก็ไม่ติดต่อครับ ในกรณีที่จะมีลูก ลูกจะติดเชื้อจากแม่ขณะที่ตั้งท้อง แนะนำให้ตรวจเลือดแฟนก่อนที่จะมีลูก ถ้าผิดปกติ ก็รักษาก่อนที่จะตั้งท้อง ลูกก็จะปลอดภัย ถ้าปกติ ก็ให้ตรวจซ้ำเมื่อรู้ตัวว่าตั้วท้อง ถ้าปกติ ก็ไม่เป็นไร แต่ถ้าเกิดเป็นซิฟิลิส ต้องรีบรัษาแม่ ถ้ารักษาตอนตั้งท้องไม่เกิน 3 เดือน ก็จะป้องกันการติดเชื้อได้ โดยสรุป ในกรณีของคุณไม่อยู่ในระยะติดต่อ ถ้าไม่แน่ใจปรึกษาหมอที่รกษาครับ