กระดานสุขภาพ

เป็นโรคหนองในซ้ำซ้อน
Jumu*****u

13 มกราคม 2559 20:40:36 #1

ผมขอถามหน่อยคับ คือว่าผมเคยเป็นหนองในมา 3 ครั้งแล้ว ครั้งนี้เป็นครั้งที่ 4 ท้าวความหน่อยนะคับ *ครั้งแรกผมกินยาอะไรไม่รู้หายจำไม่ได้กินแบบ ซิงเกอร์โดส *ครั้ง 2 ผมกิน azithromycin 6 เม็ด 1.5 g พึ่งเป็นมา 3-4 เดือน *ครั้งที่ 3 ผมพึ่งเป็นอาทิตกว่าๆ กิน cefixime 4 เม็ด 400 mg *ครั้งที่ 4 ผมพึ่งมีหนองไหลออกมา ผมควรกินอะไรคับ ขอแบบซิงเกอโดส แย่มากเลย 3 ครั้งหลังเปนถี่มากไม่ดูแลตัวเอง TT ขอบคุนนะครับ
อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 67 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 25.22 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

17 มกราคม 2559 14:12:39 #2

อาการมีหนอง ปัสสาวะแสบ ร่วมกับการมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ในกรณีของคุณคือมีคู่นอนหลายคนโดยไม่ใช้ถุงยาง น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่พบบ่อยคือ หนองใน (แท้) ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนอีกสาเหตุที่พบได้คือหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 2 อาทิตย์ ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม ในกรณีที่เป็นๆหายๆเช่นในกรณีของคุณ โดยทั่วไปมักเกิดจากการไปติดเชื้อใหม่ จากคู่นอน ซึ่งในผู้หญิงไม่ค่อยมีอาการผิดปกติและไม่รู้ว่าเป็นโรค การตรวจธรรมดาอาจตรวจไม่พบ ต้องใช้การเพาะเชื้อ เพราะฉะนั้นต้องรักษาทั้งคู่รวมทั้งแฟนประจำด้วยครับ นอกจากนี้ยังพบว่าประมาณร้อยละ 50 อาจมีการติดเชื้อร่วมกัน คือเป็นทั้งหนองในแท้และเทียม ก็ต้องรักษาทั้ง 2 โรคคือ ทั้งฉีดและกิน สามารถตรวจรักษาได้ที่ รพ. บางรัก ถนนสาทรใต้ และถ้าไม่อยากเป็นอีกก็ต้องใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ แนะนำให้ตรวจเลือดเอดส์ ซืฟิลิสโดยใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ