กระดานสุขภาพ

ต่อมลูกหมากอักเสบ
Anonymous

4 กันยายน 2558 09:44:45 #1

ผมไปตรวจมา คาดว่าเป็น ต่อมลูกหมากอักเสบสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อหนองในเทียม...ลงไปในต่อมลูกหมาก....ผมอยากทราบว่า 1.โรคนี้รักษาหายไหมครับ 2.แนวทางการรักษา เป็นยังไงครับ .....ขอบคุณครับ....
อายุ: 40 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 66 กก. ส่วนสูง: 173ซม. ดัชนีมวลกาย : 22.05 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

6 กันยายน 2558 16:13:27 #2

การอักเสบของต่อมลูกหมากที่เกิดจากการติดเชื้อโรค ถ้าเป็นเรื้อรัง อาการของผู้ป่วยแต่ละคนจะไม่ค่อยเหมือนกัน อาการต่างๆที่พบได้คือ ปัสสาวะบ่อย อั้นปัสสาวะไม่ได้ ปัสสาวะกลางคืน เมื่อปัสสาวะจะปวด ปวดบริเวณอัณฑะและอวัยวะเพศ เมื่อหลั่งน้ำกามจะปวด ปวดหลัง ปัสสาวะมีเลือดปน ปัสสาวะเล็ด เนื่องจากอาการของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังไม่มาก และชัดเจนหากสงสัยสามารถวินิจฉัยโดยการตรวจต่อมลูกหมากทางทางทวารหนัก และนวดต่อมลูกหมากเพื่อนำสารหลังไปตรวจซึ่งจะพบเม็ดเลือดขาวมาก และเพาะเชื้อพบเชื้อแบคทีเรีย สาเหตุเชื้อโรคมาจากแบคทีเรียทางเดินปัสสาวะ เชื้อที่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยคือ . Escherichia coli โดยเชื้อจะมาตามท่อปัสสาวะแล้เข้าสู่ต่อมลูกหมากและแบ่งตัวอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการอักเสบ จากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเชื้อที่เป็นสาเหตุคือ หนองใน(gonorrhea) chlamydia จากการส่องกล้อง การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ ถ้าเป้นการติดเชื้อทั่วไป ให้ใช้ยาที่ออกฤทธิ์ดัในระบบปัสสาวะ เช่น ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin or levofloxacin โดยให้ยา 4 สัปดาห์ ในกรณีที่สงสัยว่าจะเป็นโรคติดต่อ เช่นหนองในและหนองในเทียม ให้รักษาโดยใช้ยาฉีดรักษาโรคหนองใน เช่น ceftriaxone จากนั้นกินยารักษาหนองในเทียม เช่น doxycycline ประมาณ 1-2 เดือน
Anonymous

8 กันยายน 2558 04:54:47 #3

ขอบคุณครับ....
Anonymous

28 กันยายน 2558 03:52:12 #4

ขอกราบขอบพระคุณ คุณหมอ อนุพงศ์ ชิตวรากร ที่ชี้แนะแนวทางการรักษา.....ครับ......
Anonymous

28 กันยายน 2558 03:59:36 #5

ผมพยายามหาข้อมูลเรื่องต่อมลูกหมนกอักเสบ แต่ มีเรื่องของวิชาการกับอาการของผู้ป่วยเบื้องต้น ไม่มีผู้ป่วยกลับมาตอบว่าอาการเป็นยังไงต่อ หางไหล หรือไม่หาย........ผมก็เลยจะขอเขียนเรื่องของผมก็แล้วกันนะครับเพื่อมีใครมีอาการรักษาคล้ายๆผมจะได้มีกำลังใจในการรักษา...ครับ
Anonymous

28 กันยายน 2558 06:53:01 #6

เริ่มผมมีความเสี่ยง (โดยมีการใช้ปากอมอวัยวะเพศของผมเพื่อปลุกโดยไม่ใส่ถุงยาง)......เหตุการณ์นี้ผ่านมาเป็นปีโดยที่มีอาการแสบๆตรงปลายอวัยวะนิดเดียวก็หายไป..จนมาเมื่อปลายเดือนมิถุนายน มีอาการคือ
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:06:31 #7

ปลายมิถุนายน อาการคือ เป็นไข้หนาว ชาแก้มก้นซ้ายมาก หน่วงอัณฑะ ปวดเอว ปวดหลัง แสบหลัง มีเลือดออกทางทวารหนัก ปวดข้อนิ้วกลางขวา... ผมนึกว่าเป็นไข้เลย ไปหาหมอ กินยาแก้ไข้ ฉีดยาแก้อักแสบ 3เข็ม และ ไป ร.พ. รักษาริดสีดวง (มีริดสีดวงอักเสบ2หัว) รักษา1อาทิตย์........ ....(อาการข้างต้นไม่ดีขึ้น แต่อาการไข้ลดลง).......
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:06:47 #8

ปลายมิถุนายน อาการคือ เป็นไข้หนาว ชาแก้มก้นซ้ายมาก หน่วงอัณฑะ ปวดเอว ปวดหลัง แสบหลัง มีเลือดออกทางทวารหนัก ปวดข้อนิ้วกลางขวา... ผมนึกว่าเป็นไข้เลย ไปหาหมอ กินยาแก้ไข้ ฉีดยาแก้อักแสบ 3เข็ม และ ไป ร.พ. รักษาริดสีดวง (มีริดสีดวงอักเสบ2หัว) รักษา1อาทิตย์........ ....(อาการข้างต้นไม่ดีขึ้น แต่อาการไข้ลดลง).......
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:07:29 #9

ปลายมิถุนายน อาการคือ เป็นไข้หนาว ชาแก้มก้นซ้ายมาก หน่วงอัณฑะ ปวดเอว ปวดหลัง แสบหลัง มีเลือดออกทางทวารหนัก ปวดข้อนิ้วกลางขวา... ผมนึกว่าเป็นไข้เลย ไปหาหมอ กินยาแก้ไข้ ฉีดยาแก้อักแสบ 3เข็ม และ ไป ร.พ. รักษาริดสีดวง (มีริดสีดวงอักเสบ2หัว) รักษา1อาทิตย์........ ....(อาการข้างต้นไม่ดีขึ้น แต่อาการไข้ลดลง).......
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:07:58 #10

ปลายมิถุนายน อาการคือ เป็นไข้หนาว ชาแก้มก้นซ้ายมาก หน่วงอัณฑะ ปวดเอว ปวดหลัง แสบหลัง มีเลือดออกทางทวารหนัก ปวดข้อนิ้วกลางขวา... ผมนึกว่าเป็นไข้เลย ไปหาหมอ กินยาแก้ไข้ ฉีดยาแก้อักแสบ 3เข็ม และ ไป ร.พ. รักษาริดสีดวง (มีริดสีดวงอักเสบ2หัว) รักษา1อาทิตย์........ ....(อาการข้างต้นไม่ดีขึ้น แต่อาการไข้ลดลง).......
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:26:50 #11

กรกฎาคม ไป ร.พ.เอกชน ตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ ผลตรวจเป็น ปกติครับ .........อาการยังเหมือนเดิม......... ไปร.พ.เอกชน หมอทางเดินปัสสาวะ คุณหมอบอกว่าไปเที่ยวมาหรือป่าว ฉี่เป็นเลือดไหม มีไข้หรือป่าวจะเอามือตรวจทวาร(ยังรักษาริดสีดวงอยู่เลยไม่ได้ตรวจ) ได้ยา.........ofloxacin200mg 5วัน........ ...........(อาการดีขึ้น ยาหมดอาการก็กลับมาใหม่)........ ไปร.พ.เอกชน ตรวจริดสีดวง หายแล้ว แต่หมอทักว่าทำไม ในทวารแดงมากๆ....ไปทำอะไรมา???....เริ่มสงสัย! ไปร.พ ไปหาหมอทางเดินปัสสาวะ ตรวจอัณฑะ ตรวจต่อมลูกหมาก(โดยคุณหมอเอานิ้วล้วงไปในทวารก็ไม่มีอะไรผิดปกติ).....แต่นวดต่อมลูกหมากไม่มีน้ำคัดหลั่งออกมาเลย.....สรุปไม่ได้ยา...ปกติ ............อาการยังไม่ดีขึ้น ปวดหน่วงอยู่เลยๆ.............. .............เริ่มหา ร.พ ตรวจทางเพศสัมพันธ์.(ตามที่หมอสงสัยแรกๆ).............
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:45:42 #12

สิงหาคม ไป ร.พ รัฐทางเพศสัมพันธ์(ถนนสาทร) ตรวจเลือด ซิฟีริส hiv ตรวจปัสสาวะ เอาไม้พันสำลีแยกเขาไปในท่อปัสสาวะ มาตรวจหาเม็ดเลือด กับเชื้อหนองในแท้ หนองในเทียม......สรุป(มีการอักเสบในท่อปัสสาวะนิดหน่อย)...ได้ส่วน(Rulid15°)....2อาทิตย์... .............อาการดีขึ้นมาก แต่ยาหมดอาการ(หน่วงที่อัณฑะ)ก็เป็นอีก..... กลับไปร.พ.รัฐทางเพศสัมพันธ์อีก..ตรวจเลือด ปกติ ผลตรวจเชื้อหนองในไม่มี.....แต่อาการยังมีอยู่โดยที่อัณฑะร้อนมากปวดหน่วง....คุณหมอให้ยา...ไตรโซเคน250มก ฉีด1เข็ม กับ หากิน ด็อกซี่ไซคลิน100มก 2อาทิตย์ .......รู้สึกได้ว่าปวดที่หว่างขากับปวดหน่วงที่อัณฑะมากๆ..........
Anonymous

28 กันยายน 2558 07:56:56 #13

อาการไม่ดีขึ้น กันยายน ไป ร.พ.รัฐทางเพศสัมพันธ์ ตรวจปัสสาวะเหมือนเดิม ผลก็มีเม็ดเลือดขาวนิดหน่อย ปกติ ........ก็เลยปรคกษาคุณหมอว่าเชื้ออาจเขาไปในต่อมลูกหมากแล้วจึงได้รักษาตามที่คุณหมอ อนุพงศ์ ได้ชี้แนะ คือ ฉีดไตรโซเคน 500มก วันละเข็ม ติดต่อกัน3วัน และ กินยา ด็อกซี่ไซคลิน 100 มก 4อาทิตย์.....รวมกับของเก่าเป็น6อาทิตย์.. แล้วตุณหมอแนะนำให้ไปหาหมอยูโร......ต่อเพื่อรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ(ผมมีอาการ ปัสสาวะค้างเล็ดล้วมด้วย)
Anonymous

28 กันยายน 2558 08:14:45 #14

ไป ร.พ. เอกชน (สาทร)หาหมอยูโรตรวจเลือดดูค่าไต ตรวจปัสสาวะ ส่องกล้องดูกระเพาะปัสสาวะ......ผลออก มา....ตรวจเลือดค่าไตปกติอยู่ในเกณ....ตรวจปัสสาวะค่าปกติอยู่ในเกณ....สอดคล้อง ปัสสาวะขุ่นนิดๆ มีเนินเล็กๆ(ต่อมลูกหมาก) หมออุลต้าซาว......แล้วหมอก็บอกว่าต่อมลูกหมากอักเสบ ได้ยา...ciprofloxacin 500mg กินวันละ1เม็ด ตอนเช้า 1เดือน กับยากินAvodart 0.5mg 1เม็ดก่อนนอน 1เดือน.......
Anonymous

28 กันยายน 2558 08:32:27 #15

ตอนนี้ผมอยู่ในช่วงกินยา Doxycycline 100mg เหลืออีก2อาทิตย์ Ciprofloxacin 500mg เหลือ2อาทิตย์ Avodart. 0.5mg. เหลือ2อาทิตย์ อาการผมบอกแบบเสียวๆนะครับคือดีขึ้นจากตอนแรกอาการปวดหน่วงอัณฑะน้อยลงแต่ยังไม่หาย เจ็บฝีเย็บบ้างพอเจ็บที่ก็เหมือนจะเป็นไข้เลย ปวดเอวบ้าง ปวดหลังบ้าง ปวดข้อนิ้วบ้าง ตาพล้าบ้าง และ ผมไป ร.พ.รัฐบาล(วังหลัง)ไปหาคุณหมอเชี่ยวชาญทางต่อมลูกหมาก ผมให้ข้อมูลทั้งหมดที่ตรวจมาให้คุณหมอดู....ผลว่า ผมไม่ได้เป็นอะไรให้เลิดกินยา ทานน้ำให้ได้วันละลิตร ......... คุณหมอบอกว่ามันเป็นอาการแต่ไม่ใช่โรค......(มึนเลยผม)......
Anonymous

28 กันยายน 2558 08:41:45 #16

ถ้าใครมีอาการที่ผมกล่าวมาตั้งแต่ทีแรก...ให้รีบไปหาหมอโรงพยาบาลไหนก็ได้นะครับอย่าช้าครับ...ไปแล้วบอกอาการให้หมด เคยเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ไหมบอกไปเลยนะครับเพราะหมอจะรักษาได้ตรงประเด็นกว่า ถ้าไปตอนเป็นไข้ยิ่งดี..เพราะจะได้ตรวจตอนมีเชื้อ....เชื้อยังไม่ดื้อยา.และ..ยังไม่มีโรคแซกซ้อน.....นะครับ...
Anonymous

30 กันยายน 2558 00:41:12 #17

แต่ถ้าใครมีอาการแบบผมอย่าเพิ่งท้อนะ.......ครับ.......
Anonymous

17 ตุลาคม 2558 06:27:06 #18

เดือนตุลาคม ผมไปรักษาที่ ร.พ เอกชนอีกที่....คราวนี้น่าจะรักษากันยาวๆไปเลยไม่เปลี่ยนที่แล้ว คุณหมอวินิจฉัยมาว่าเป็น....โรคCPPS(Chronic Pelvic Pain Syndrome)....ครับ ได้.....ยา ARCOXIA. 90mg 1เดือน .....ยา XATRL xl. 10mg 1เดือน ตอนนี้ กินมาสองอาทิตย์แล้ว อาการปวด(หลัง เอว อัณฑะ ขาหนีบ)......ดีขึ้นแต่ยังมีอยู่ อาการปัสสาวะเล็ด..................................ยังมีอยู่
Anonymous

4 พฤศจิกายน 2558 11:56:36 #19

เดือนพฤศจิกายน ได้ยามาใหม่ ....Amitrip 25mg .กินเช้าเย็น..กับ.... Neurotoxin 300mg.กินก่อนนอน..กินแล้วง่วงหลับสบายมากๆ.....อาการหน่วงอัณฑะดีขึ้น....อาการปวดเอว. แสบหลัง ปวดก้นกบ ปัสสาวะค้างเล็ด ยังมีอยู่นะครับ
Dark*****z

22 พฤศจิกายน 2559 07:36:13 #20

ตอนนี้หายยังครับ อัพเดดอาการให้ฟังหน่อย พอดี ผมก็มีอาการบางอย่างคล้ายๆ แต่ไม่เคยป่วย ตรวจมาหมดทุกอย่าง หมอบอกว่า อาการคล้ายๆ ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง รักษาไม่หายขาด มีแต่ยาที่ช่วนให้ อาการ ทุเลาเท่านั้น กังวลอยู่ครับ รู้สึกไม่ค่อย สบายตัว ทำอะไร หนักๆ หรือนั่ง นานๆ ไม่ได้ ปวดครับ ยังไงรบกวน อัพเดดให้หน่อยนะครับ เผื่อเป็นแนวทาง