ยังไม่ค่อยเข้าใจคำถามแรกค่ะ คุณน่าจะหมายถึงหลังทานยาคุมแผงแรกจะมั่นใจได้อย่างไรว่าไม่ตั้งครรภ์ เมื่อทานยาคุมหมดในช่วง 21 เม้ดแรก รอบเดือนจะต้องมาในช่วง 7 เม็ดหลัง จึงแสดงว่าไม่ตั้งครรภ์แน่นอน แต่ถ้ารอบเดือนไม่มาก็อาจจะต้องตรวจปัสสาวะให้แน่ใจว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ โดยปกติถ้าทานยาคุมอย่างถูกวิธีก็ไม่ควรตั้งครรภ์ โดยจะต้องเริ่มทานเม็ดแรกไม่เกินวันที่ 5 ของรอบเดือน โดยนับวันที่มีประจำเดือนมาวันแรกเป็นวันที่ 1 ถ้าทานยาอย่างถูกวิธีคุณสามารถหลั่งภายในได้เลย ไม่ต้องคุมกำเนิดวิธีอื่นร่วมด้วย แต่ถ้าทานไม่ถูกต้องตามนี้อาจจะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ ถ้าเริ่มทานไม่ตรงกับช่วงที่มีรอบเดือนมาไม่เกิน 5 วัน จะต้องคุมกำเนิดโดยการสวมถุงยางอนามัยด้วยในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังทานยาคุมค่ะ การที่ช่วยตัวเองโดยการสอดนิ้วเข้าไปทางช่องคลอด อาจจะทำให้เกิดแผลภายในช่องคลอด มีรอยถลอกหรือมีเนื้อเยื่อภายในช่องคลอดอักเสบจนเกิดเลือดออกได้ เมื่ออาการอักเสบดีขึ้น เลือดจะหยุดได้เอง ควรรับประทานยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาอาการอักเสบด้วยค่ะ