กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนมาไม่ปกติ
Yune*****a

21 กรกฎาคม 2558 06:49:54 #1

สวัสดีค่ะ คือดิฉันมีปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนมาแบบกระปริกระปรอย

บางเดือนไม่มาเลย หรือ 2-3 เดือนมาครั้งหนึ่ง

เวลามาก็มาไม่มาก วันแรกๆ ที่มาสีของประจำเดือนจะออกสีคล้ำๆ คล้ายเลือดเก่า

หรือคล้ายวันที่ประจำเดือนจะหมด พอเข้าวันที่ 5-6 จะออกสีแดง

บางครั้งก็จะออกเป็นก้อนเลือดขนาดหัวแม่มือ แต่ไม่มีอาการปวดใดๆ เลย

เคยลองคลีนิคแห่งหนึ่ง แต่ทางหมอกลับให้ยาคุมกำเนิดมา

เขาว่ายาคุมจะเข้าไปปรับฮอร์โมนให้เป็นปกติ

หลังจากกินยาคุมตัวนั้นจนหมดไป 3 วัน ประจำเดือนก็มา

แต่หลังจากนั้นก็กลับมาเป็นเหมือนเดิมอีก

อยากทราบว่าเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ แล้วมีวิธีรักษาอย่างไร

ส่วนตัวไม่อยากกินยาคุมเลย เพราะกลัวว่าจะมีลูกยาก

รบกวนคุณหมอช่วยไขข้อข้องใจให้ด้วยนะค่ะ ขอบคุณค่ะ

 

อายุ: 25 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.88 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

22 กรกฎาคม 2558 15:36:05 #2

จากประวัติที่บอกมาคุณน่าจะมกีารทำงานของรังไข่ที่ไม่ปกติ เช่น ไม่มีไข่ตก หรือเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ที่เรียกว่า PCOS (polycystic ovarian syndrome) ซึ่งมักพบในสตรีที่มีน้ำหนักตัวมาก หรืออ้วน รังไข่จะมีความผิดปกติ มีผิวรังไข่ที่หนาตัวมาก จนไข่ไม่สามารถตกได้ รังไข่จะมีฟองไข่สะสมมากมายจนมีลักษณะคล้ายพวงองุ่นเกาะกันอยู่ ผิวรังไข่ที่หนาจะมีการสร้างฮอร์โมนแอนโดรเจนมาก ทำให้เกิดลักษณะของเพศชายมาก เช่น สิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา ขนหน้าแข้งมาก เป็นต้น ภาวะนี้จะทำให้ขาดฮอรการสร้างฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนเพราะไม่มีไข่ตก จึงทำให้ไม่มีรอบเดือนมา ผนังรังไข่ที่หนาตัวมาก จะเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลูก โดยเฉพาะถ้ารอบเดือนไม่มานานเกิน 3 เดือนขึ้นไป และยังจะสัมพันธ์กับภาวะมีบุตรยากด้วย การรักษาจะต้องกินฮอร์โมนเพื่อให้รอบเดือนมาก่อน โดยใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนหรือยาเม็ดคุมกำเนิด แต่ถ้าต้องการรักษาภาวะมีบุตรยากก็ต้องใช้ยากระตุ้นไข่ตกซึ่งจะต้องอยู่ในความดูแลของแพทย์ไม่ควรซื้อยาทานเองเพระาอาจจะเกิดอันตรายได้ ควรมาพบแพทย์เพื่อรับการตรวจอัลตราซาวด์ยืนยันว่ามีภาวะดังกล่าวหรือไม่ จะได้รับคำแนะนำและแนวทางการรักษาที่ถูกต้องต่อไปค่ะ