ในกรณีที่เพศสัมพันธ์ครั้งแรกแล้วมีเลือดออกเป็นเพราะบริเวณปากช่องคลอดจะมีเนื้่อเยื่อที่ทางการแพทย์เรียกว่า hymen หรือชาวบ้านทั่วไปเรียกว่าเยื่อพรหมจรรย์ ซึ่งจะไม่สามารถยืดหยุ่นได้ และมีความบ่งตัวมาก มักจะมีการฉีกขาดถ้ามีการถ่างขยายออก ซึ่งอาจจะเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ อุบัติเหตุบริเวณนี้ เป็นต้น จึงอาจจะทำให้มีเลือดออกมาทางช่องคลอดได้ ถ้าการฉีกขาดไปโดนบริเวณหลอดเลือดก็จะทำให้มีเลือดออกปริมาณมาก นอกจากนี้เลือดที่ออกอาจมาจากการแตกของลอดเลือดบริเวณปากมดลูกที่เกิดจากแรงกระแทกก็ได้ค่ะ