กระดานสุขภาพ

กังวลเรื่องหนองใน
Tink*****9

28 พฤษภาคม 2558 15:34:59 #1

สวัสดีครับคุณหมอ คือผมเพิ่งจะเป็นโรคหนองในได้มา1วันแล้วครับ ผมเลยไปปรึกษาเภสัชกรที่ร้านขายยาว่าควรทำไงดี? เขาเลยจ่ายยา Cifloxin มาให้ผมรับประทาน เขาบอกว่าให้กินต่อเนื่องกันจนกว่าจะหาย เช้าและเย็นหลังอาหาร1เม็ด ผมสับสนว่ามันจะหายจริงเหรอ เพราะผมเคยไปศึกษาในเว็บว่าต้องไปฉีดยาด้วย คือผมควรไปฉีดยามั้ยครับ หรือควรกินยาที่เภสัชกรจ่ายให้ไปเรื่อยๆ สับสนมากครับ ตอนนี้ก็กินมา2วันแล้วครับ อาการหนองที่ออกมาจากอวัยวะเพศก็เริ่มน้อยลงครับแต่ก็ยังมีหนองออกมา ขอบคุณคุณหมอมากครับ
อายุ: 16 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 54 กก. ส่วนสูง: 167ซม. ดัชนีมวลกาย : 19.36 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

29 พฤษภาคม 2558 15:45:14 #2

อาการมีหนอง ปัสสาวะแสบ ร่วมกับการมีความเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ คือมีคู่นอนหลายคนโดยไม่ใช้ถุงยาง น่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่พบบ่อยคือ หนองใน (แท้) ซึ่งเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า ไนซีเรีย โกโนคอคไค สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ) ที่ดีที่สุดคือยาฉีด ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเข็มเดียว ได้ผลร้อยละ 95 ขึ้นไปครับ ส่วนอีกสาเหตุที่พบได้คือหนองในเทียม เกิดจากเชื้อหลายชนิด ที่พบมากคือเชื้อคลามัยเดียและมัยโคพลาสมา ที่สำคัญคือประมาณ 10 % ยังไม่ทราบสาเหตุ รักษาโดยให้ยาปฏิชีวนะ (ยาแก้อักเสบ)ที่ได้ผลดีคือ ด็อกซี่ซัยคลีน หรือ อิริโทรมัยซิน กินประมาณ 2 อาทิตย์ ในปัจจุบันอาจมียาที่กินครั้งเดียว คือ อะซิโทรมัยซิน 1 กรัม แต่จะได้ผลน้อยกว่า ในกรณีของคุณยาที่กิน ในปัจจุบันพบว่ามีโอกาสที่จะดื้อต่อโรคหนองใน แนะนำให้ใช้ยาฉีด และเนื่องจากพบว่าคนที่เป็นหนองใน มีโอกาสที่จะเป็นหนองในเทียมร่วมด้วย แนะนำรักษาทั้งสองโรค และควรจะตรวจเลือดเอดส์และซิฟิลิส โดยใช้สิทธิบัตรทอง หรือประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ