กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนมาไม่ปกติกับการทานยาคุมฉุกเฉิน และการตั้งครรภ์
Anonymous

22 พฤษภาคม 2558 14:58:04 #1

ปกติเป็นคนที่ประจำเดือนมาไม่ค่อยปกติอยู่แล้ว แต่ขออนุญาตเล่าอย่างนี้ค่ะคุณหมอ วันที่ 15 กุมภาพันธ์(ตรงกับวันที่ 15 นับจากประจำเดือนมาครั้งแรกพอดี)ได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินอย่างถูกวิธี หลังจากนั้นวันที่ 6 มีนาคม มีประจำเดือนมาอีกครั้งค่ะแต่รอบเดือนรอบนี้สั้นมากคือ 19 วัน จากนั้นเมนส์มาอีกครั้งวันที่ 25 มีนาคม จนถึงวันนี้ 22 พฤษภาคมก็ยังไม่มีประจำเดือนมาถ้านับก็ 59 วันแล้วค่ะ แต่สองสัปดาห์ก่อนตรวจที่ตรวจครรภ์ทางปัสสาวะขึ้นขีดเดียว และล่าสุดเมื่อหนึ่งสัปดาห์ก่อนตรวจอีกหนก็ขึ้นขีดเดียวเหมือนเดิม การมีเพศสัมพันธ์หลังจากทานยาคุมฉุกเฉินนั้นป้องกันด้วยการใช้ถุงยางอนามัยตลอดค่ะ

อยากทราบว่า

1. กรณีแบบนี้ไม่ตั้งครรภ์แน่นอนไหมคะ

2. รอบเดือนที่น้อยอย่าง 19 วันครั้งล่าสุด กับรอบเดือนที่เมนส์ยังไม่มาจะสองเดือนแล้วนี้เกิดจากยาคุมฉุกเฉินนี้รึเปล่าคะ

3. มีอันตรายอะไรไหมคะเกี่ยวกับประจำเดือนที่ขาดไปนานขนาดนี้ และคุณหมอจะแนะนำให้ทำอย่างไรต่อดีคะ

อายุ: 21 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 57 กก. ส่วนสูง: 162ซม. ดัชนีมวลกาย : 21.72 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

23 พฤษภาคม 2558 17:32:08 #2

จากประวัติที่บอกมาถ้าคุณมีการคุมกำเนิดโดยการสวมถุงยางอนามัยตลอดก็ไม่ควรตั้งครรภ์ การทานยาคุมฉุกเฉินจะทำให้รอบเดือนมาไม่ปกติได้ เพราะตัวยาก็คือฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนขนาดสูงที่จะทำให้ผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความผิดปกติจึงมีเลือดออกผิดปกติ และอาจจะส่งผลต่อการตกไข่ทำให้รอบเดือนมีความคลาดเคลื่อนได้ การใช้ยาคุมฉุกเฉินจะต้องไม่ใช้บ่อยครั้งมากเกินไป หรือไม่ควรเกิน 1-2 ครั้งต่อเดือน เพราะอาจจะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติหรือครรภ์นอกมดลูกได้ นอกจากนี้ การที่รอบเดือนมีความผิดปกติคือไม่มาเป็นเวลานานอาจจะมีสาเหตุมาจากการทำงานของรังไข่ที่ผิดปกติ เช่น ไข่ไม่ตก หรือเป็นกลุ่มอาการถุงน้ำที่รังไข่ PCOS (polycystic ovarian syndrome) จะพบในสตรีที่มีน้ำหนักตัวมากขึ้นในเวลาสั้นๆ เพราะจะกระทบต่อการตกไข่ สตรีที่มีอาการนี้จะมีผิวรังไข่ที่หนา ไข่ตกไม่ได้ และมีการสร้างฮอร์โมนแอนโดรเจนหรือฮอร์โมนเพศชายมาก จะทำให้มีสิวมาก หน้ามัน ขนดก มีหนวดเครา และไม่มีรอบเดือนมาตามปกติ ถ้ารอบเดือนไม่มานานเกิน 3 เดือนจะมีความเสี่ยงต่อมะเร็งผนังเยื่อบุโพรงมดลุกได้ เพราะผนังเยื่อบุโพรงมดลูกมีความหนาตัวมากเกินไป ในกรณีที่ไม่ตั้งครรภ์แน่นอนก็ควรพบแพทยืเพือ่รับฮอรืโมนมาทานให้รอบเดือนมา ฮอร์โมนที่ใช้ได้แก่ โปรเจสโตรเจน หรืออาจจะปรึกษาเภสัชกรตามร้านขายยาเพื่อซื้อยามาใช้ได้ ไม่มีอันตรายแต่อย่างใด ถ้าไปพบแพทย์แพทย์อาจจะตรวจอัลตราซาวด์เพื่อประเมินรังไข่และมดลูกให้ด้วยค่ะ