ก่อนหน้าสำหรับฉันไปตรวจ STI (sexually transmitted infection) พบแต่เชื้อ mycoplasma genitalium ans ureaplasma urealyticum

หมอขอให้ข้อมูลประกอบแล้วกันนะครับ ซึ่งอาจจำเป็นต้องปรึกษาคุณหมอที่ให้รับการรักษาอยู่ร่วมกันด้วยนะครับ

การติดเชื้อไมโคพลาสม่า (Mycoplasma genitalium) ถือว่าเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อย่างหนึ่งครับ อาจไม่แสดงอาการเลยก็ได้ครับ หากมีอาการมักจะมีอาการคล้ายหนองใน คือ มีอาการของท่อปัสสาวะอักเสบ ในผู้ชายจะมีอาการปัสสาวะแสบขัด อาจมีน้ำหรือหนองไหลออกมาจากท่อปัสสาวะ อาจติดตามชุดชั้นใน ในผู้หญิงอาการจะคล้ายคลึงกับผู้ชาย ที่แตกต่างคือมีตกขาวมากเป็นมูกปนหนอง คันช่องคลอดและอาจเจ็บแสบระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ การติดเชื้อนี้ผลเหมือนกับการติดเชื้อจำพวกหนองในครับ หากรุนแรงอาจทำให้รุกรามเป็นการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ครับ (pelvic inflammatory disease)

การตรวจคัดกรองในปัจจุบันนั้นยังไม่เป็นที่กว้างขวางครับ เพราะการเพาะเชื้อและตรวจเชื้อต้องใช้การตรวจที่จำเพาะเจาะจง (NAATs - nucleic acid amplification tests) แต่หากตรวจได้ก็จะดีมาก ซึ่งจะทำในผู้ที่อาการต่างๆที่หมอกล่าวไป

ส่วนการรักษา จากข้อมูลในปัจจุบัน จะใช้ azithromycin เป็นยากลุ่มแรก โดยใช้ 1 กรัม ทานเพียงครั้งเดียว ซึ่งแบบนี้จะสามารถกำจัดเชื้อได้ 85% ส่วนการให้ 500 มิลลิกรัมในวันแรกและ 250 มิลลิกรัม ต่อวันใน 4 วันต่อมา จะสามารถกำจัดเชื้อได้ 95% หากรักษาไม่ได้ผล หรือ เป็นซ้ำ อาจให้ Moxifloxacin ตามที่คุณได้ครับ

หากการรักษาแบบนี้ยังคงพบเชื้ออยู่หมออาจแนะให้ทานยากลุ่มอื่นที่รองลงมา (Second line drug) เช่น Doxycycline, Erythromycin, Ofloxacin, Levofloxacin เป็นต้นครับ ซึ่งผลการรักษาอาจไม่ดีเท่ากับยาที่หมอกล่าวไปขั้นต้น แต่อาจจำเป็นต้องให้หากยาหลักไม่ได้ผล

ข้อมูลอ้างอิง

Bjornelius E, Anagrius C, Bojs G. et al Mycoplasma genitalium: when to test and treat. Present status in Scandinavia. 15th Biennial meeting of the International Society for Sexually Transmittted Diseases Research, Ottawa 2003

ขอบคุณ คุณหมอมากๆ เลยค่ะ