กระดานสุขภาพ

รบกวนคุณหมอตอบด้วยครับ
YokK*****7

28 กุมภาพันธ์ 2558 04:55:38 #1

ผมติดเชื้อซิฟิลิสครับเมื่อ 5 ปีก่อนแแล้วเข้ารับการรักษาแล้วแต่ผลเป็น 1:2 มาตลอดเป็นเวลา 2 ปีแต่วันที่ 28/2/58 ไปตรวจซ้ำได้ผล 1:8 โดยไม่มีเพศสัมพันธ์กับใครเลย แต่มีจูบแลกลิ้นและเวลาผมเข้าห้องน้ำผมมักจะนำน้ำจากที่ฉีดน้ำของโถส้วมมาล้างปลายอวัยวะเพศ 

1.การที่ผมล้างอวัยวะเพศด้วยน้ำจากที่ฉีดน้ำของโถส้วมมีความเสี่ยงในการติดเชื่อซิฟิลิสจากผู้อื่นไหมครับ

2.ผลที่เด้งจาก 1:2 เป็น 1:8 ถือเป็นปกติหรือเปล่า

3.จำเป็นต้องรับการรักษาหรือไม่

4.หากไม่ต้องรักษาผลจะลดลงหรือไม่

5.ถ้าผลลดลงเป็น 1:4 หรือต่ำกว่าและ มีเพศสัมพันธ์หรือ ออรัลเซ็กโดยไม่ใช้ถุงยางจะติดแฟนไหมครับ

ขอบคุณครับ

อายุ: 23 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 80 กก. ส่วนสูง: 163ซม. ดัชนีมวลกาย : 30.11 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
YokK*****7

2 มีนาคม 2558 01:36:42 #2

ข้อมูลเพิ่มเติมครับ

มีผื่นขึ้นเป็นจุดๆๆ ขึ้นไม่มาก ไม่ทราบว่าเกี่ยวกับผลซิฟิลิส 1:8 นี้หรือเปล่าครับหากเกี่ยวกับผลเลือกที่ตรวจนั้นและไม่จำเป็นต้องรับการรักษาซ้ำ ผื่นจะหายไปเองหรือเปล่าครับ ขอบคุณครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

2 มีนาคม 2558 04:25:47 #3

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย จะมีโอกาสพบบ่อยกว่าชายทั่วไป แบ่งเป็น 1.แผลริมแข็งหรือระยะที่ 1 รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว 2. ระยะที่ 2 มีอาการผื่นขึ้นตามตัวไม่คัน ผมร่วงเป็นต้น รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว 3.ระยะแฝง ไม่มีอาการ รักษาโดยฉีดยา benzathine 2.4 ล้านยูนิต 3 ครั้งติดต่อกัน (อาทิตย์ละ 1 เข็ม) 1.การติดตามผลการรักษาโดยการตรวจ VDRL หรือ RPR มีข้อบ่งชี้ว่าต้องรักษาซ้ำ เมื่อค่า VDRL หรือ RPR เพิ่มขึ้นจากก่อนรักษาหรือใม่ หรือการติดตามผลในการตรวจครั้งต่อๆมามากกว่า 4 เท่า หรือเมื่อครบ 1ปี ยังมีค่ามากกว่า 1:8 ในกรณีของคุณไม่ที่เพิ่มจาก 1:2 เป็น 1:8 ซึ่งเพิ่ม 4 เท่า น่าจะต้องรักษาซ้ำโดยการฉีดยา 3 เข็ม ส่วนที่ถามเรื่องการใช้น้ำจากส้วมสาธารณะนั้น ไม่ติดครับ แต่การทำออรัลเซ็กส์หรือการร่วมเพศโดยไม่ใช้ถุงยาง ถ้ายังไม่ได้รักษาก็อาจจะติดต่อกันได้

YokK*****7

2 มีนาคม 2558 06:09:00 #4

ไม่ทราบว่ายาฉีด benzathine 2.4 ล้านยูนิต หาซื้อได้ที่ไหนหรือโรงพยาบาลไหนมียาตัวนี้บ้างครับ และหากให้โรงพยาบาลเอกชนที่มียาฉีดราคาค่าบริการจะอยู่ที่ประมาณเท่าไหร่ครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

2 มีนาคม 2558 17:23:09 #5

ถ้าอยู่ใน กทม. รพ.รัฐบาลทุกแห่งน่าจะมี เช่น ศิริราช รามา ราชวิถี ที่แน่ๆคือที่ รพ. บางรัก ถนนสาธรใต้ที่เป็นคลินิกกามโรคโดยเฉพาะ จะมีแน่นอน และไม่แพง ส่วน รพ. เอกชน ผมไม่แน่ใจ แต่น่าจะแพงกว่า อาจจะเป็นหลักพันก็ได้ครับ