กระดานสุขภาพ

สวัสดีครับลบกวนช่วยผมหน่อยนะครับ
Anonymous

16 กุมภาพันธ์ 2558 03:43:25 #1

สวัสดีครับลบกวนช่วยผมหน่อยนะครับผมไม่ทราบว่าผมเป็นอะไรครับเริมรึป่าวครับผมควรไปหาหมอเพื่อรักษาอย่างไรบ้างครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/13e4c-20066.jpg

อายุ: 18 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 68 กก. ส่วนสูง: 168ซม. ดัชนีมวลกาย : 24.09 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

17 กุมภาพันธ์ 2558 00:25:45 #2

ขออภัยครับผมลืมบอกอาการ อาการคือจะแสบเวลสปัสาวะแล้วมีของเหลวคล้ายหนองไกลออกมาด้วยครับผมควรทำอย่างไรดีครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

17 กุมภาพันธ์ 2558 14:58:21 #3

คงต้องแยกเป็น 2 เรื่อง รูปที่ส่งมา เห็นเป็นตุ่มเล็กๆหลายตุ่มที่บริเวณหนังหุ้ม เป็นต่อมไขมันที่ขึ้นอยู่ใต้ผิวหนัง เรียกว่า Fordyce spot เป็นภาวะที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ไม่ต้องรักษา ในรายที่เป็นมากและดูไม่สวย อาจใช้เลเซอร์ลบออก แต่ก็เป็นใหม่ได้ ไม่แนะนำให้ทำ ส่วนที่ถามเรื่องมีหนองและปัสสาวะแสบ คงต้องเริ่มที่ประวัติทางเพศ ถ้ามีความเสี่ยง เช่น เที่ยวผู้หญิงโดยไม่ใช้ถุลยาง หรือมีคู่นอนหลายคน อาการปัสสาวะแสบขัดและมีหนอง ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นโรคหนองในและหรือหนองในเทียม หนองในเกิดจากเชื้อ แบคทีเรียที่เรียกว่า Neisseria gonorrhoeae ประมาณ 50% พบว่ามีการติดเชื้อหนองในเทียมร่วมด้วยซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Chlamydia tracomatis การรักษาต้องรักษาทั้ง 2 โรคไปพร้อมกัน ยาที่ดีที่สุดสำหรับโรคหนองใน คือ Ceftriaxone เป็นยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อบริเวณสะโพก ขนาดที่ใช้คือ 250 มิลลิกรัม เข็มเดียวได้ผล 95-100 % สำหรับหนองในเทียมให้ใช้ doxycycline กินครั้งละ 100 มิลลิกรัม เช้า เย็น นาน 2 อาทิตย์ หรือ azithromycin ขนาด 250 มิลลิกรัม กินครั้งเดียว 4 เม็ด (1 กรัม) แต่ถ้าไม่มีความเสี่ยง เช่น ใช้ถุงยางทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ หรือมีคู่นอนคนเดียวและคู่นอนไม่มีความเสี่ยง ก็อาจเป็นเรื่องของท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ โดยสรุป แนะนำหาหมอระบบสืบพันธ์และทางเดินปัสสาวะ หรือให้ข้อมูลพฤติกรรมทางเพศเพิ่มเติม นพ. อนุพงศ์

Nabi*****r

17 กุมภาพันธ์ 2558 15:06:52 #4

ขอบคุณมากครับหมอ ผมคงเป็นหนองแน่นอนครับเพราะผมเคยไม่ใส่ถุงยางเวลามีเพศสัมพันธ์กับสาวประเภท2 แล้วผมสามารถตรวจเลือดหาเชื้อ hiv ได้หลังจากมีความเสี่ยงกี่เดือนครับ

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

21 กุมภาพันธ์ 2558 17:12:57 #5

การตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีการติดเชิ้อเอดส์หรือไม่ วิธีที่ตรวจได้เร็วที่สุดหลังมีความเสี่ยงคือการตรวจด้วยด้วยวิธี NAT คือการตรวจส่วนของเชื้อไวรัสเอชไอวีสามารถตรวจได้เร็วขึ้น คือประมาณ 1 อาทิตย์หลังมีความเสี่ยง แต่จะมีตรวจเฉพาะในห้องแล็บใหญ่ๆและมักใช้ในงานวิจัย เนื่องจากมีราคาแพง โดยปกติจะแนะนำให้ตรวจด้วยวิธีที่ใช้กันทั่วไป คือ GEN 4 ซึ่งเป็นการตรวจแอนติเจนและแอนติบอดี สามารถตรวจได้หลังมีความเสี่ยงประมาณ 3-4 อาทิตย์ ถ้าผลเป็นลบ ก็แสดงว่าไม่ติดเชื้อ แต่ควรตรวจซ้ำหลังเสี่ยงครบ 3 เดือน ซึ่งถ้าผลเป็นลบ ก็ไม่ติดเชื้อเอดส์ ในกรณีของคุณที่เสี่ยงโดยมีเพศสัมพันธ์กับสาวประเภทสองซึ่งมีการศึกษาพบว่ามีอัตราการติดเชื้อเอดส์และซิฟิลิสสูงกว่าหญิงทั่วไปหลายเท่า แนะนำตรวจเลือดโดยใช้สิทธิที่มี เช่น บัตรทอง ประกันสังคม ไม่ต้องเสียค่าตรวจ