กระดานสุขภาพ

สอบถามครับ
Line*****e

15 มกราคม 2558 17:59:47 #1

เกิดแผลบนอวัยวะเพศแล้วสงสัยว่า อาจจะเป็นโรคเริมครับ 
มีข้อสงสัยคือ

*** ไม่เคยมีประวัติการสอดใส่ทั้งสองฝ่าย

1. หากแฟนไปทำฟันมาแล้วถอนฟัน มาเดือนกว่าๆแล้ว โอกาสที่แฟน จะมีโรคเริมที่ปากนั้นเป็นไปได้มั้ยครับ

2. หากแฟนที่พึ่งผ่านการทำฟันจากกรณีที่ 1 มา แล้ว มาออรัลเซ็กให้ ( แต่ทำไม่นาน ) จะมีโอกาสที่ผมติดเชื้อเริมมั้ยครับ

3.หากทั้งคู่ไม่มีเชื้อเริมเลยแต่ ฝ่าย ญ ออรัลให้ จะมีโอกาสเป็นเริมกันทั้งสองฝ่ายมั้ยครับ
4. หากเป็นเริม แต่ทั้งคู่ไม่มีเชื่อ HIV หรือไม่เคยสอดใส่กับใครเลย ตามที่ชี้แจ้งข้างต้น จะมีโอกาสติด เชื้อ HIV ปนมาด้วยมั้ยครับ 

*** ที่ผมเข้าใจคือ หาก ทั้งสองฝ่าย ไม่มีใครเป็นพาหะ หรือ มีโรค ย่อมไม่มีทางเกิดโรค ผมเข้าใจถูกมั้ยครับ

อายุ: 20 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 65 กก. ส่วนสูง: 165ซม. ดัชนีมวลกาย : 23.88 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

17 มกราคม 2558 06:20:14 #2

การติดเชื้อเอดส์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์อื่นๆรวมทั้งเริม จะต้องมีฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งติดเชื้ออยู่ก่อน เมื่อมีเพศสัมพันธุ์โดยไม่ป้องกัน ก็สามารถติดต่อกันได้ ในกรณีของคุณถ้าแน่ใจว่าไม่ได้มีการสอดใส่ หรือร่วมเพศมาก่อนทั้งคู่ ก็ไม่ติดเชื้อครับ

1. 2 และ 3 ในการทำฟัน อุปกรณ์หรือเครื่องมือได้มีการฆ่าเชื้อ ไม่น่าจะมีโอกาสติดเชื้อเริมหรือเอด์ครับ เมื่อแฟนไม่เป็นเริม การทำออรัลเซ็กส์ก็ไม่ทำให้คุณเป็นเริม (ยกเว้นว่าแฟนเคยเป็นเริมมาก่อน)

4 เริม เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex เป็นเชื้อคนละตัวกับเอดส์ซึ่งเป็นเชื้อไวรัส HIV การติดต่อต้องมีฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งเป็นอยู่ก่อน ถ้าเป็นเริมอย่างเดียวก็ไม่มีโอกาสที่จะติดเชื้อเอดส์

ถ้าไม่แน่ใจแนะนำหาหมอหรือถ่ายรูปแผลที่เป็นมาให้ดูเพิ่มเติม

Line*****e

18 มกราคม 2558 12:45:22 #3

ชี้แจ้ง อาการตอนเป็นแผลนะครับ
วันก่อนเกิดแผลผมมีการทำงานเกี่ยวกับพวกเหล็ก เศษเหล็กค่อนข้างจะเลอะมือครับ
แล้วมีการจับอวัยวะเพศตอนเข้าห้องน้ำบ้าง
หลังจากนั้น วันต่อมา มีแผ่นๆ คล้ายผิวลอกตรงหัว หลังจากแผ่นลอกออกมาแล้ว แผลมีอาการแดงดังรูปที่ 1

http://haamor.com/media/images/webboardpics/linage-19331-1.jpg

หลังจากนั้นวันต่อ มา ก็แผ่นมาปิดครับ วันต่อมาแผ่นลอกรอบนี้ มีน้ำเหลืองออกมาครับ คล้ายแผลโรคผิวหนังที่ผมเป็น

วันที่ต่อมาก็เป็นแผ่นมาปิด แล้ววันไปพบแพทย์ แพทย์บอกว่าเป็นลักษณะของโรคผิวหนังที่ผมเป็นครับ
โดยให้ยา Dermatop (prednicarbate) 0.25 % มาทา แต่ตอนกลับมาบ้านพบว่าแผลมีหนองครับ

หลังจากทายา และวันนี้ หรือปัจจุบัน แผลเป็นลักษณะดังรูปที่ 2 ครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/linage-19331-2.jpg

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

19 มกราคม 2558 03:27:17 #4

ดูจากรูปที่ส่งมา เห็นเป็นตุ่มแดงๆและเป็นแผลตื้นๆ ไม่น่าจะเป็นเริมครับ อาจจะมีสาเหตุ

จากการระคายเคืองสารที่มาสัมผัส เช่น สบู่ เจลอาบน้ำ หรือสารหล่อลื่นในถุงยาง ร่วมกับความอับชื้น จึงเป็นจุดแดงๆและอาจมีเชื้อราร่วมด้วย แนะนำให้ทำความสะอาดด้วยสบู่อ่อนๆ เช่นสบู่เด็ก ห้ามใช้สบูยาเพราะจะแห้งมากขึ้น ล้างเบาๆแล้วซับให้แห้งด้วยผ้านุ่มๆ ทายาที่มีส่วนผสมของาแก้แพ้ชนิด triamcinolone 0.02% + ยาเชื้อรา clotimazoleทาบางๆ เช้าและก่อนนอนหลังอาบน้ำ น่าจะดีขึ้นใน 5-7 วัน

ในกรณีที่เป็นบ่อยอาจต้องระวังความอับชื้นและงดใช้ สารที่สงสัยว่าจะแพ้และถ้าหนังหุ้มยาวเกินไปอาจต้องขลิบเพื่อให้ทำความสะอาด ง่ายและไม่อับชื้น การขลิบหนังเป็นการทำศัลยกรรมที่ถือว่าไม่ซับซ้อน แพทย์ศัลยกรรมทั่วไปทำได้ครับ ต้องมีการฉีดยาชา ใช้เวลาไม่เกิน 1 ชั่วโมงน่าจะเสร็จ ถ้ารักษาแผลให้ดี ประมาณ 2 อาทิตย์ แผลก็จะหายดี

ประโยชน์ ของการขลิบ คือ ทำความสะอาดง่ายไม่เกิดแผลเวลามีเพศสัมพันธ์และมีการวิจัยที่ทวีปแอฟริกาพบ ว่าการขลิบหนังหุ้มปลายช่วยลดการติดเชื้อเอดส์เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ขลิบ 40% แต่ ประเทศไทยยังไม่มีการศึกษาเรื่องนี้

Line*****e

19 มกราคม 2558 15:40:00 #5

ขอบพระคุณคุณหมอมากครับ