กระดานสุขภาพ

สอบถามเรื่องซิฟิลิส ครับ
Anonymous

20 ตุลาคม 2557 20:59:36 #1

รบกวนสอบถามคุณหมอครับ เนื่องจากผมไปตรวจเจอเชื้อ ซิฟิลิส ครับ ซึ่งพบว่าเป็นระยะที่ 2 อาการมีแค่ผืนขึ้นที่มือกับเท้าครับ ตอนวันที่ 29 กันยายนที่ผ่านครับ ตอนนั้นผมเชื้อ 1:64 ครับ ไม่รู้ว่าเยอะหรือป่าว ผมก็มารักษาโดนหมอฉีดยา benzathine pennicillin ทั้งหมด 3 ครั้ง คือวันที่ 29 กันยา ครั้งที่ 1 และ 6 กับ 13 ตุลาคม ครั้งที่ 2,3 ตามลำดับครับ พอฉีดครับ วันที่ 20 ตุลาคม หมดนัดเจาะเลือดตรวจ VDRL ครับ พอฟังผล ผลว่าเชื้อลดลง แต่ไม่หมดไป อยู่ที่ 1:16 ครับ แล้วอีก 3 เดือน หมอจะให้มาตรวจเลือดอีกครั้งหนึ่ง ผมอยากรบกวนสอบถามว่า

1. เชื้อมีโอกาสเพิ่มหรือหาย หรือจะลดลงอีกไหมครับหลังจากนี้ แฟนผมสามารถติดได้ไหมหลังจากตรวจแล้วพบว่าเขาไม่มีเชื้อ ตอนนี้ผมมีเชื้ออยู่ที่ 1:16 เขาจะติดหริอป่าว หรือผมต้องรักษาให้หายขาดแบบไม่มีเชื้อเลย ค่อยมีอะไรกันครับ

2. ผมสามารถซื้อยา doxycyclin มากินอีก 14 วัน จะดีหรือป่าวครับ หรือไม่ดีครับ (อยากกำจัดเชื้อมากครับ) 

ตอนนี้อาการผื่นจางลงมากครับ มีแต่ผิวหนังตรงฝ่ามือ ฝ่าเท้า เริ่มลอกครับ  

รบกวนด้วยนะครับ ขอบคุนครับ

อายุ: 25 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 57 กก. ส่วนสูง: 167ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.44 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
Anonymous

22 ตุลาคม 2557 00:58:29 #2

รอคำตอบจากคุณหมออยู่นะครับ

^^

นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

22 ตุลาคม 2557 05:05:54 #3

การรักษาซิฟิลิสที่ดีที่สุด คือการฉีดยา benzathine penicillin ในซิฟิลิสระยะที่ 1 (แผลริมแข็ง) และระยะที่ 2 (มีผื่นไม่คัน ผมร่วง) ให้ฉีด Benzathine penicillin 2.4 ล้านยูนิต ครั้งเดียว แต่ถ้าเป็นระยะแฝง หรือระยะที่ 3 ต้องฉีด 3 ครั้ง ทุกอาทิตย์ติดต่อกัน 3 อาทิตย์ ในกรณีของคุณ ฉีด 3 อาทิคย์ติดต่อกัน ก็ไม่ต้องกินยาต่อแต่อย่างไร ส่วนเรื่องการตรวจเลือด ให้ติดตามผลทุก 3 เดือน ถ้าค่า VDRL หรือ RPR ลดลงเรื่อยๆ ก็ไม่ต้องรักษาซ้ำ เมื่อรักษาครบ 1 ปี ควรจะต่ำกว่า 1: 8 ถ้ามากว่า ก็พิจารณารักษาซ้ำ ส่วนเรื่องการติดต่อนั้น หลังรักษาประมาณ 1 เดือน ก็ไม่ติดต่อ