กระดานสุขภาพ

เป็นเริมบ่อยครับ เดือนละ 2-3ครั้ง
S4ve*****z

30 พฤษภาคม 2557 08:35:19 #1

ผมเป็นเริมที่อวัยวะเพศบ่อยมากๆ เดือนนึง 2-3ครั้งได้ 1ปีเกิน 6ครั้งแน่นอนครับ

ไปหาหมอมาแล้วหลายที่ไม่หายครับ ก็ได้แค่ยากินยาทา มาระงับช่วงที่เป็น

เจาะเลือดมา2ครั้งแล้วปกตินะครับ ผมเลยอยากทราบว่า

ควรทานยาอะไร เพื่อใช้ในการป้องกันการเป็นซ้ำ

ถ้าผมทาน acyclovir 400mg วันละเม็ด เพื่อป้องกัน จะเป็นอะไรไหมครับ

ทานไปสักปีนึง ตับไตจะเป็นไรไหม

อายุ: 19 ปี เพศ: M น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 182ซม. ดัชนีมวลกาย : 16.00 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

30 พฤษภาคม 2557 15:39:18 #2

เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง สำหรับเรื่องการติดต่อนั้นโดยทั่วไปแล้ว จะติดต่อกันได้ง่ายขณะที่มีรอยโรค เช่น ตุ่มน้ำ หรือขณะที่มีแผล ในกรณีของคุณ ก่อนอื่นถ้าตรวจแล้วแน่ใจว่าเป็นเริมแน่นอนและเป็นบ่อยมาก การกินยาเพื่อกดอาการ ให้เริ่มที่ acyclovir ครั้งละ 400 มิลลิกรัม เช้าเย็น ประมาณ 3 เดือน ถ้าเป็นน้องครั้งลง อาจลดเหสือ 200 มิลลิกรัม เช้าเย็น ระหว่างที่กินยาถ้ามีแผลเริมเกิดขึ้น ก็ให้เพิ่มเป็น 400 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้ง เมื่อกินครบ 1 ปี ให้ทบทวนว่า เป็นกี่ครั้ง สามารถรับได้หรือไม่ ถ้าได้ ก็ลองหยุดยา ในบางคนจะลดเหลือ ปีละ 2-4 ครั้ง ซึ่งถ้าพอใจ ก็ไม่ต้องกินทุกวัน ให้กินเฉพาะตอนเป็น แต่ถ้าหยุดยาแล้วกลับเป็นบ่อยเหมือนเดิม ก็ต้องกินกดแบบทุกวันต่อไป สำหรับยาตัวนี้ ค้อนข้างปลอดภัย แต่เคยมีรายงานว่าทำให้ตับอักเสบได้ แต่พบไม่บ่อย และหายได้เมื่อหยุดยา จึงควรจะตรวจค่าการทำงานของตับทุก 6 เดือน ถ้าผิดปกติ ก็ต้องหยุดกินยา

Anonymous

16 มีนาคม 2560 19:46:36 #3

คุณหมอค่ะเราสามารถทานยาเพื่อป้องกันการเป็นซ้ำได้เกิน1 ปี มั้ยค่ะ ในกรณีที่ไม่หายค่ะ