กระดานสุขภาพ

แผลริมอ่อนกับเริม
Anonymous

7 พฤษภาคม 2557 10:36:16 #1

อาการเด่นชัดของแผลริมอ่อนต่างจากเริมอย่างไร

แผลริมอ่อนเกิดจากเชื้อแบคทีเรียรึปล่าวคะ

กรณีที่เคยมีประวัติเป็นแผลริมอ่อนมาก่อน แผลริมอ่อนสามารถกลับเป็นซ้ำในช่วงเวลาที่ไม่มีเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่

อายุ: 31 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 45 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 17.58 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.อนุพงศ์ ชิตวรากร

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคผิวหนัง

8 พฤษภาคม 2557 10:13:10 #2

เริมเป็นสาเหตุของแผลที่อวัยวะเพศที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากเชื้อไวรัส Herpes simplex อาการจะเป็นหลังจากที่มีความเสี่ยงประมาณ 5 -10 วัน ในกรณีที่เป็นครั้งแรก จะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล เจ็บและอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต ต้องรักษาโดยกินยาอะซัยโครเวียร์ (Aciclovir) ครั้งละ 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชั่วโมง (วันละ 5 เม็ด)ประมาณ 1 อาทิตย์ และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อไวรัส Herpes) ไป แฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อมีการกระตุ้น เช่นการร่วมเพศ การช่วยตัวเอง ก็จะเป็นซ้ำ โดยอาจมีอาการปวด เสียว บริเวณผิวหนังก่อนที่จะเป็นแผล แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ส่วนแผลริมอ่อนเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ชื่อ Haemophilus ducreyi ในประเทศไทยพบได้ไม่บ่อย แผลจะมีลัษณะเป็นตุ่มหนอง แล้วกลายเป็นแผล อาจเป็นแผลเดียวหรือหลายแผล แผลจะค่อยๆกินลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ เจ็บแสบ ถ้าทิ้งไว้ จะทำให้ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ บวม อักเสบและเป็นฝีของต่อมน้ำเหลืองได้ การรักษาคือให้ยาฆ่าเชื้อ เช่น erythromycin ครั้งละ 500 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้ง ประมาณ 7 วัน สำหรับแผลริมอ่อน ถ้ารักษาแล้ว จะหายขาด ไม่เป็นอีก นอกจากมีการรับเชื้อใหม่ทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ป้องกัน