เรียน ท่านผู้ถาม

เว็บ haamor.com รู้สึกขอบคุณเป็นอย่างยิ่งที่ไว้ใจต่อการตอบคำถามจากคณะ แพทย์ เภสัชกร และบุคลากรทางการแพทย์สาขาต่างๆจากเว็บฯของเรา คณะของเรามีความเห็นร่วมกันว่า เพื่อเป็นการช่วยเพิ่มความเป็นส่วนตัวของผู้ถามเอง ทางเว็บhaamor.com จึงขออนุญาต เปลี่ยน username ของท่าน เป็น 671cd ด้วยชื่อที่ได้จากการสุ่มโดยระบบอัตโนมัติจากทางเว็บฯคะ

พญ. พวงทอง ไกรพิบูลย์
บรรณาธิการฝ่ายแพทย์

ถ้าเป็นเริมรอยโรคจะเริ่มด้วยการเป็นตุ่มแดงแล้วกลายเป็นตุ่มน้ำใสๆ ภายใน 1-2 วัน ตุ่มน้ำจะแตกออกกลายเป็นแผลตื้นๆ จะเกิดที่ผิวหนังที่เป็นเยื่อบุอ่อนๆในบริเวณอวัยวะเพศ ริมฝีปาก ทวารหนัก ที่มีการติดต่อโดยทางการร่วมเพศ ในกรณีที่เป็นครั้งแรกจะมีอาการรุนแรง เช่น มีตุ่มน้ำหลายๆกลุ่ม ปวดแสบปวดร้อน ตุ่มน้ำแตกเป็นแผล

นอกจากนี้อาจมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต รักษาโดยใช้ยา aciclovir 200 มิลลิกรัม ทุก 4 ชม. 5-7 วัน และเมื่อเป็นแล้ว มักเป็นๆหายๆ เพราะจะมีเชื้อเริมซึ่งเป็นเชื้อไวรัสที่เรียกว่าเฮอร์ปีส์ (Herpes) ไปแฝงตัวอยู่ที่ปมประสาทใต้ผิวหนังบริเวณอวัยวะเพศ แต่การเป็นซ้ำครั้งต่อๆไปจะไม่รุนแรง ภาพที่ส่งมาไม่ต่อยชัด แต่เป็นที่หน้าอกและรักแร้ คงไม่ใช่เริม อาจจะเป็นการอักเสบคล้ายกับสิวตามตัวและรักแร้ แต่ถ้ามีอาการปวดร้าวบริเวณที่เป็นหรือมีตุ่มน้ำหลายกลุ่ม แตก เป็นแผล ก็อาจเป็นงูสวัด แนะนำหาหมอผิวหนัง หรือส่งรูปมาให้ดูใหม่และประวติทางเพศสัมพันธ์เพิ่มเติม

ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ครับ เคยแต่จูบ แต่ไปถามกลับคนที่เคยจูบเค้าบอกไม่ได้เป็นโรคไรเลย เค้าก็งงว่าผมถามถึงเริม อาการก็คือ มีตุ่มใสตามตัว   ขา 1ตุ่ม แขนหนึ่งตุ่ม ที่แข้งอีกหนึ่งตุ่ม   คันยิบๆ ทั้งตัว แต่แผลมันไม่แตกครับ มันจะยุบลง กลุ้มใจมากครับกลัวเป็นเริมครับ แล้วที่หน้าอกกับ รักแร้ ผมคันเลยเกาจนมันเป็นแผลถลอก แบบในภาพครับ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/671cd-11546-1.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/671cd-11546-2.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/671cd-11546-3.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/671cd-11546-4.jpg

http://haamor.com/media/images/webboardpics/671cd-11546-5.jpg

อันนี้มันตกสะเก็ดแล้วนะครับหมอ

http://haamor.com/media/images/webboardpics/671cd-11546-6.jpg

หมอครับช่วยตอบผมด้วย ครับ กล้มใจมากครับ

จากประวัติเพิ่มเติมว่าไม่เคยมีเพศสัมพันธ์และจากรูปที่ส่งมา ไม่ใช่เริม ไม่ใช่งูสวัด น่าจะเป็นโรคผิวหนัง ที่เกิดจากการแพ้ ทำให้เกิดการคัน บวมเป็นตุ่มแดง เมื่อมีการเกา ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย อักเสบ และเกาจนเป็นแผล ตกสะเก็ดเมื่อเริ่มหาย ต้องรักษาโดยการกินยาแก้อักเสบ ยาแก้แพ้ แกคัน และยาทา รวมทั้งต้องหาสาเหตุว่าแพ้อะไร เช่น แพ้ยุง แมลง สบู่ อาหารบางชนิดเป็นต้น เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสสิ่งที่สงสัยว่าจะแพ้ ก็จะหายได้ แนะนำหาหมอผิวหนังครับ

ขอบคุณมากๆนะครับหมอ