กระดานสุขภาพ

ประจำเดือนไม่หยุดหลังจากกินยาคุม
Yoyo*****e

8 มีนาคม 2557 03:58:17 #1

มีเพศสัมพันธ์กับแฟนวันที่ 20 กพ. โดยใช้ถุงยาง แต่ถุงยางรั่ว เลยไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมากิน และประจำเดือนมาวันที่ 28 กพ. วันที่ 1 มีค.จึงไปซื้อยาคุมปกติยี่ห้อ yas แบบ 28 เม็ดมากิน เพราะไม่อยากกินฉุกเฉินอีก จากนั้นประจำเดือนก็ออกมาปกติแต่สังเกตว่ามาเยอะมากค่ะ จนถึงวันนี้(8 มี.ค.57) ประมาณ 9 วันแล้วเมนส์ก็ยังไม่หยุด แต่เลือดน้อยลงแล้ว แต่ไม่หยุด อยากทราบว่าต้องทำอย่างไรดีคะ 

อายุ: 38 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 86 กก. ส่วนสูง: 156ซม. ดัชนีมวลกาย : 35.34 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

9 มีนาคม 2557 03:48:08 #2

yaz เป็นยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำเพียง 20 ไมโครกรัม จึงทำให้เกิดอาการเลือดออกผิดปกติได้ระหว่างทานยาคุม แต่มีข้อดีคือจะไม่ค่อยทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน หรือปวดศีรษะ ในกรณีที่ทานยาคุมดังกล่าวแล้วมีเลือดออกผิดปกติควรเพิ่มยาเป็น 2 เม็ดต่อวันจนกว่าเลือดจะหยุด จากนั้นจึงทาน 1 เม็ดตามปกติจนยาหมดแผง ยาจะหมดแผงเร็วขึ้น และเริ่มแผงใหม่เร็วขึ้น หมอแนะนำให้คุณเปลี่ยนชนิดยาคุมในแผงหน้าเป็นชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงขึ้นอย่างน้อย 30 ไมโครกรัม เพื่อป้องกันเลือดออกผิดปกติ แต่อาจจะเกิดอาการข้างเคียงคือคลื่นไส้อาเจียนหรือปวดศีรษะได้ค่ะ ควรปรึกษาเภสัชกรประจำร้านขายยาค่ะ

Yoyo*****e

10 มีนาคม 2557 02:11:44 #3

ขอบคุณค่ะคุณหมอสำหรับคำตอบ พอดีหลังจากวันที่โพสต์ ใจไม่ดีเลยไปหา สูตินารีแพทย์ ท่านแนะนำเหมือนคุณหมอค่ะ เรื่องเกี่ยวกับยาที่มีฮอร์โมนต่ำ แต่ท่านให้เปลี่ยนยาเลยเป็นยาที่มีขนาดฮอร์โมน 0.35 มิิลลิกรัม ยี่ห้อ เฮเลน ค่ะ ทานต่อมาได้ประมาณ 2 วันแล้ว ไม่มีอาการเวียนหัว แต่มีคลื่นไส้เล็กน้อย โดยคุณหมอบอกว่าเลือดจะหยุดไปเองภายใน 5-7 วัน ตอนนี้ทานมาได้ 2 วันแล้ว เลือดมีปริมาณน้อยลง บางเวลาก็ไม่ไหล แบบนี้ถือว่าดีขึ้นหรือเปล่าคะ อยากสอบถามเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ 

1. โดยปกติเคสแบบดิฉัน หลังจากเปลี่ยนยาแล้ว ถ้าเลือดหยุดภายใน 7 วัน ต้องทานยาต่อหรือต้องทานจนหมดแผงใหม่ หรือ ทานแค่ 21 เม็ด คะ  แผงเก่ายี่ห้อ ยาส ทานได้ถึงเม็ดที่ 8 หลังจากนั้นคุณหมอให้เปลี่ยนมาทาน เฮเลน(21 เม็ด) เริ่มเม็ดที่ 9 และ 10 ค่ะ

2. การทานยาคุมแผงแรก เกิดผลข้างเคียงแบบนี้ ถือว่าผิดปกติไม๊คะ (รู้สึกกลัว) ถ้าจะคุมกำเนิดโดยใช้ถุงยางอย่างเดียวจะดีกว่าไม๊คะ เพราะอายุมากแล้วคุยกับแฟนแล้วกลัวจะเป็นอันตรายถ้าต้องตั้งครรภ์

รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

11 มีนาคม 2557 03:24:58 #4

1. ถ้ามีการเปลี่ยนยาคุมให้ทานนต่อจนหมดแผงถ้าเป็นชนิด 21 เม็ดจะต้องเว้น 7 วัน ค่อยเริ่มแผงใหม่ ในช่วงที่เว้น 7 วัน จะเป็นช่วงที่มีประจำเดือนมา ถ้าเป็นชนิด 28 เม็ด ให้ทานผงชนแผงเลยโดยช่วง 7 เม็ดหลังจะเป็นช่วงที่มีประจำเดือนมา

2. การที่มีเลือดออกผิดปกติในการทานยา yaz ไม่ใช่สิ่งผิดปกติแต่เป็นเพราะยามีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำจึงทำให้มีเลือดออกผิดปกติ คุณสามารถปรับเปลี่ยนชนิดยาตามความเหมาะสมได้ การคุมกำเนิดโดยใช้ถุงยางสามารถทำไ้ด้ โดยต้องสวมใส่และถอดออกอย่างถูกวิธี ทดสอบการรั่วของถุงยางก่อนใช้เพื่อป้องกันการตัง้ครรภ์ด้วยค่ะ

Yoyo*****e

11 มีนาคม 2557 03:39:30 #5

ขอบคุณค่ะคุณหมอที่ให้คำแนะนำ.. ขอถามเพิ่มเติมนะคะ

1. ถ้ากินหมดแผงนี้แล้วจะเลิกรับประทานยาคุมเลยได้ไหมคะ จะมีผลกับฮอร์โมน และทำให้เลือดออกผิดปกติอีกไหม 

2. ตอนนี้เปลี่ยนยาคุมมาได้ 3 วันแล้ว เลือดออกน้อยลงแล้ว ถ้ากินหมดแผงแล้ว เลือดยังไม่หยุด ต้องใช้ยาปรับฮอร์โมนช่วยหรือเปล่าคะ เพื่อนบางคนบอกว่าบางทีมีอาการเป็นเดือนก็มี

ตอนนี้ค่อนข้างกังวลค่ะ แต่ถ้าคุณหมอบอกว่าอาการที่เป็นเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ ก็สบายใจขึ้นหน่อย แต่ก็อยากให้เลือดหยุดไหลก่อน ต้องใช้เวลาอีกนานไม๊คะ 

 

รศ.พญ. สายฝน ชวาลไพบูลย์

(สูติ-นรีแพทย์)

25 มีนาคม 2557 03:33:26 #6

สามารถเลิกทานยาคุมได้เมื่อทานยาคุมหมดแผง เลือดน่าจะหยุดได้เองภายใน 7 วันค่ะ ถ้าตอนนี้ทานยาคุมอยู่แต่เลือดยังไม่หยุดให้เพิ่มยาเป็น 2 เม็ดจนกว่าเลือดจะหยุดจึงทาน 1 เม็ดตามปกติ ไม่จำเป็นต้องทานยาอื่นช่วยค่ะ