กระดานสุขภาพ

รบกวนถามคุณหมอเพื่อความแน่ใจค่ะ
Tona*****1

16 กุมภาพันธ์ 2557 15:55:58 #1

คุณหมอคะ รบกวนถามคำถามนะคะ

 

คือประจำเดือนหนู เดือนที่แล้วมาวันที่  24 ม.ค. 

และเดือนนี้ประจำเดือนหนูจะต้องมาวันที่ 20 ก.พ.(รอบเดือนคือ28วัน)

 

คำถามคือ..

มีเพศสัมพันธ์ในเช้าวันใหม่วันที่ 13 ก.พ. (ตอนเที่ยงคืนกว่า) แต่เกิดถุงยางแตกค่ะ

ตอนเช้ารีบไปซื้อกินยาคุณฉุกเฉินมากิน  หลังมีเพศสัมพันธ์ 8 ชม.กว่า(เหตุเพราะดึกมากร้านขายยาปิดหมด ไป ร.พ.แล้ว และใน ร.พ. ไม่มียาคุมฉุกเฉิน) ทาน2เม็ดพร้อมกันไม่มีอาการอ้วกตัวยาค่ะ

 

สรุปคือ.. กินยาคุมฉุกเฉินแล้ว   ตอนนี้รอประจำเดือนมาค่ะ จะถามคุณหมอว่าโอกาสในการตั้งครรภ์สูงไหมคะ  

 

รบกวนคุณหมอใจดีตอบด้วยนะคะ^^  ....ขอพระคุณเป็นอย่างสูงค่ะ 

อายุ: 20 ปี เพศ: F น้ำหนัก: 53 กก. ส่วนสูง: 160ซม. ดัชนีมวลกาย : 20.70 (ค่ามาตรฐานคนเอเชีย=18.5-22.9)
นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

17 กุมภาพันธ์ 2557 06:42:52 #2

ในยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉิน จะมีตัวยาที่เป็นฮฮร์โมน ซึ่งมีกลไกการป้องกันการตั้งครรภ์ต่างๆ ทำให้ยับยั้งการตกไข่ ผลทำให้ไม่มีการตกไข่ หรือ ตกช้าออกไป ทำให้ประจำเดือนรอบนั้น อาจเลื่อนออกไป หรือ กะปริดกะปรอยได้ และ ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกไม่พร้อมในการฝังตัว อาจส่งผลให้มีเลือดออกมาจากช่องคลอดได้หลังทาน 3-7 วันครับ ส่วนโอกาสที่จะตั้งครรภ์นั้น โดยปกติแล้วยานี้จะมีประสิทธิภาพในการป้องกันประมาณ 90-92% ครับ

สิ่งที่หมอค่อนข้างแปลกใจคือ เรื่องถุงยางอนามัยที่แตกครับ โดยปกติแล้ว ในกระบวนการผลิดถุงยางอนามัยนั้น มีระบบการตรวจสอบคุณภาพที่รัดกุมมาก มีการทดสอบก่อนออกมาจากการผลิต ซึ่งหากเราใช้อย่างถูกต้อง มีโอกาสต่ำมากๆที่จะแตกได้ ซึ่งหมอขอให้หลักการใช้ที่ถูกต้องเพื่อให้การป้องกันมีประสิทธิภาพสูงอย่างที่ควรจะเป็น ดังนี้ครับ

  • ดูวันเดือนปีที่หมดอายุ
  • เลือกขนาดให้เหมาะสม ไม่หลวมหรือแน่นเกินไป
  • การฉีกออกจากซองควรดันให้ถุงยางไปอีกด้านหนึ่งเสียก่อน และ ไม่ใช้กรรไกรหรือของมีคมตัด
  • ใส่ถุงยางในขณะที่อวัยวะเพศแข็งตัวเต็มที่ โดยบีบปลายถุงเพื่อไล่ลมออกก่อน ซึ่งการไล่ลมจะช่วยไม่ให้ถุงยางแตกและหลุดง่ายขณะทำการสอดใส่อวัยวะเพศ
  • ไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่น และ ไม่ควรใช้วาสลีนมาหล่อลื่น เพราะจะทำให้ถุงยางแตกได้ง่ายขึ้น
  • เมื่อต้องการจะถอดถุงยางออก ควรรูดถุงยางจากส่วนโคนลงมาในช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัว โดยอาจใช้ทิชชูพันรอบ และ ทำความสะอาดตามปกติครับ
Tona*****1

20 กุมภาพันธ์ 2557 15:39:33 #3

รายละเอียดอย่างที่บอกค่ะคุณหมอ

- ประจำเดือนมา 24 ม.ค.

-มีเพศสัมพันธ์วันที่13 ก.พ. (เกิดถุงยางแตก และกินยาคุมฉุกเฉินตอนเช้า หลังจากมีเพศสัมพันธ์ 8ชั่วโมงกว่า)

...ซึ่งวันตกไข่ของหนูจะเป็นวันที่ 7 ก.พ.

 

และช่วงเวลาที่มีโอกาสตั้งครรภ์ในช่วงวันที่4-9 ก.พ.(คำนวณจากโปรแกรมคำนวณวันตกไข่ค่ะ)

------------------------------------------------------------------------------------

(ต่อ)

จากวันที่13ก.พ.(วันที่กินยา) - รอจนถึงวันนี้ คือวันที่ 20 ก.พ. (ซึ่งผ่านไปแล้ว7วัน)

 ..แต่ประจำเดือนก็ยังไม่มาค่ะ

และได้ซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจแล้ว พบว่าขึ้น1ขีด(ไม่ได้ท้องค่ะ)

 

 

คำถามคือ:

-จากที่เล่าเหตุการณ์ วันที่ตกไข่ก็ผ่านมาได้หลายวันแล้วนะคะ ไม่ได้อยู่ในช่วงเสี่ยง แบะกินยาได้ทันเวลาคือกินภายใน8 ชม. หลังมีเพศสัมพันธ์/ ไม่ทราบว่าโอกาสตั้งครรภ์ยังมีสูงมั้ยคะ 

-อยากทราบว่าจำเป็นทุกคนไหมคะที่หลังกินยา แล้วประจำเดือนจะต้องมาภายใน3-7วัน ให้รอไหมคะหรือสรุปว่าตั้งครรภ์

-และหลังจากนี้ หนูควรจะซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจได้อีกกี่วัน หลังประจำเดือนไม่มา

 

[[รบกวนคุณหมอตอบคำถามด้วยนะคะ]]

..............................................ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆ ค่ะ...^^

นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล

(สูติ-นรีแพทย์)

1 มีนาคม 2557 05:21:57 #4

หมอขอชี้แจงเป็นข้อดังนี้ครับ

  1. ในส่วนของช่วงวันที่ตกไข่นั้น ไม่ได้หมายความว่า การมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านี้หรือหลังจากวันนี้จะไม่ตั้งครรภ์นะครับ อสุจิสามารถอยู่ในทางเดินสืบพันธ์ได้ และ วันที่ตกไข่นั้น อาจไม่ตรงวันที่คำนวณได้เสมอไป
  2. หลังการทานยาคมุกำเนิดฉุกเฉิน เลือดที่อาจออกมาตามภายใน 3-7 วันนั้น อาจมีหรือไม่มีก็ได้นะครับ และ การที่มีหรือไม่ก็ไม่ได้แสดงถึงประสิทธิภาพว่าจะป้องกันได้หรือไม่ แต่อย่างใด และ เป็นอาการแสดงการตั้งครรภ์แต่อย่างใดครับ
  3. การตรวจการตั้งครรภ์นั้น ควรตรวจในช่วงที่ประจำเดือนไม่มาหรือขาดหายไปประมาณ 1 สัปดาห์ ผลที่ได้จะน่าเชื่อถือครับ การตรวจก่อนหน้านี้ ไม่สามารถบอกได้นะครับ